[Durgical](https://durgical.com/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/durgipedia/) › [Odontología](https://durgical.com/odontologia/) › [Odontología restauradora y materiales](https://durgical.com/odontologia/areas/restorative/) › Pigmentaciones dentales y blanqueamiento # Pigmentaciones dentales y blanqueamiento - Procedimiento Los dientes se manchan por fuera (café, tabaco) o por dentro (fármacos, flúor, trauma). La limpieza quita las externas; el blanqueamiento trata las internas. Actualizado 12 nov 2026 ## Lo esencial - Pigmentación extrínseca: limpieza; intrínseca: blanqueamiento, microabrasión o carillas. - Un solo diente oscuro: primero pruebe la vitalidad. - Norma más estricta de la UE: con odontólogo y no en menores de 18. ## Qué es Las pigmentaciones extrínsecas están en la superficie del esmalte y se retiran con una limpieza profesional. La pigmentación intrínseca está dentro del esmalte o la dentina: por tetraciclina tomada mientras se forman los dientes, fluorosis, defectos del desarrollo, envejecimiento o un diente que se oscureció tras un trauma o una necrosis pulpar. El blanqueamiento con geles de peróxido aclara el diente al romper las moléculas pigmentadas; un diente sin vitalidad puede blanquearse desde dentro de la cámara. ## Indicaciones y contraindicaciones - Extrínsecas: té, café, vino tinto, tabaco, clorhexidina y algunas bacterias. - Intrínsecas: tetraciclina (bandas gris-marrón), fluorosis (moteado blanco a marrón), necrosis pulpar o trauma (un solo diente oscuro), amelogénesis o dentinogénesis imperfecta, envejecimiento (más amarillo). - Contraindicaciones del blanqueamiento: caries sin tratar u obturaciones filtradas, embarazo y lactancia, y expectativas poco realistas. - Las obturaciones, coronas y carillas no se blanquean y quizá deban cambiarse para igualar el color. - Un solo diente oscuro necesita prueba de vitalidad y radiografía antes de cualquier blanqueamiento. ## Cómo se hace - Identifique la causa y el tipo de mancha, y revise dientes y encías buscando caries, fisuras y recesión. - Retire primero la pigmentación extrínseca con limpieza y pulido profesional. - Dientes vitales: blanqueamiento supervisado por el odontólogo, en el consultorio o con férulas a medida en casa. - Diente sin vitalidad con endodoncia: selle la obturación del conducto y blanquee desde dentro de la corona (blanqueamiento interno). - Manchas blancas o marrones superficiales: microabrasión o infiltración con resina. - Manchas graves o resistentes: carillas o coronas. ## Complicaciones y errores - La sensibilidad y la irritación de la encía son los efectos adversos frecuentes del blanqueamiento y suelen ceder al suspenderlo. - Se aplica la norma más estricta: en la UE, los productos blanqueadores más fuertes que los de venta libre solo pueden usarse por o bajo supervisión de un odontólogo, y no en menores de 18 años. - El blanqueamiento interno sin un buen sellado sobre la obturación del conducto se asocia con reabsorción radicular cervical externa. ## Siguiente paso / Manejo inicial - Un solo diente oscurecido tras un trauma: remita al odontólogo para pruebas de vitalidad y radiografías. - Desaconseje los productos fuertes sin supervisión comprados en internet y el blanqueamiento en menores de 18 años. - Bandas gris-marrón en dientes permanentes de un niño: pregunte por exposición a tetraciclinas y remita al odontólogo. ## Póngase a prueba Piense la respuesta y toque la pregunta para verla. ## ¿Qué sugiere un solo incisivo oscuro después de un golpe? Hemorragia o necrosis pulpar; necesita prueba de vitalidad y radiografía antes de blanquear. ## ¿Cuáles son dos contraindicaciones del blanqueamiento de dientes vitales? Dos de estas: caries sin tratar u obturaciones filtradas, embarazo o lactancia, menos de 18 años según la norma europea, expectativas poco realistas. ## ¿Qué complicación se asocia al blanqueamiento interno de un diente con endodoncia? La reabsorción radicular cervical externa, sobre todo si no se sella la obturación del conducto. [Agregar a mis tarjetas (3)](https://durgical.app/estudiar/?add=/odontologia/pigmentaciones-dentales-y-blanqueamiento/) ## Conexiones ## Relacionados 4 - [Esmalte, dentina, cemento y pulpa: histología y defectos](https://durgical.com/odontologia/esmalte-dentina-cemento-y-pulpa-histologia-y-defectos/) - [Fármacos que dañan la boca](https://durgical.com/odontologia/farmacos-que-danan-la-boca/) - [Hipersensibilidad dentinaria](https://durgical.com/odontologia/hipersensibilidad-dentinaria/) - [Cerámicas dentales y zirconia](https://durgical.com/odontologia/ceramicas-dentales-y-zirconia/) ## En Farmacología 2 - [Tetraciclinas](https://durgical.com/farmacologia/grupos/tetraciclinas/) - [Clorhexidina](https://durgical.com/farmacologia/clorhexidina/) [← Toda la odontología](https://durgical.com/odontologia/) Contenido educativo; no reemplaza la valoración por un odontólogo o un médico ni es una indicación clínica. Ante una hinchazón de la cara o del cuello con dificultad para tragar o respirar, un diente avulsionado o un sangrado que no cede, acuda de inmediato a un servicio de urgencias. Fuentes: [Internal Tooth Whitening](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK603756/) (StatPearls Publishing (NCBI Bookshelf), 2024); [Efficacy of Dental Bleaching with Whitening Dentifrices: A Systematic Review](https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC6232812/) (International Journal of Dentistry (PMC open access), 2018); [Council Directive 2011/84/EU (cosmetics: hydrogen peroxide in tooth whitening products)](https://eur-lex.europa.eu/eli/dir/2011/84/oj) (European Union, EUR-Lex, 2011); [Dental Fluorosis](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK585039/) (StatPearls Publishing (NCBI Bookshelf), 2023). ## **¿Ha detectado un error?** Siempre buscamos mejorar para la comunidad. Cuéntenos qué está mal y nuestro equipo lo revisa. 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