[Durgical](https://durgical.com/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/durgipedia/) › [Odontología](https://durgical.com/odontologia/) › [Fármacos en odontología](https://durgical.com/odontologia/areas/drugs/) › Profilaxis antibiótica antes de procedimientos dentales # Profilaxis antibiótica antes de procedimientos dentales - Fármacos Un antibiótico preventivo antes de algunos procedimientos dentales se limita hoy a las personas con el mayor riesgo de endocarditis. La mayoría no lo necesita. Actualizado 12 nov 2026 ## Lo esencial - Profilaxis solo en los cardiópatas de mayor riesgo. - Dosis única antes de procedimientos que manipulan la encía o el ápice. - No de rutina en las prótesis articulares. ## Qué es La profilaxis antibiótica es un antibiótico único que se da poco antes de un procedimiento para reducir la bacteriemia. En odontología, las guías actuales (Asociación Americana del Corazón y Sociedad Europea de Cardiología) la recomiendan solo en pacientes con el mayor riesgo de endocarditis infecciosa que van a procedimientos que manipulan la encía o la región periapical o perforan la mucosa oral. La amoxicilina es la opción habitual; las alternativas en la alergia a la penicilina incluyen la cefalexina (si no hubo anafilaxia, angioedema ni urticaria), un macrólido o la doxiciclina. La Asociación Americana del Corazón ya no recomienda la clindamicina por el riesgo de C. difficile. Según las sociedades odontológicas y ortopédicas, no se recomienda la profilaxis de rutina en personas con prótesis articulares. ## Qué hay que saber - Quiénes: válvulas protésicas o reparación valvular con material protésico, endocarditis previa, cardiopatías congénitas específicas y, en algunas guías, trasplante cardíaco con valvulopatía. - Qué procedimientos: extracción, raspaje, cirugía periodontal, colocación de implantes, biopsia, endodoncia más allá del ápice. - No se necesita: inyecciones anestésicas de rutina en tejido sano, radiografías, colocación de aparatos de ortodoncia, caída de dientes temporales, trauma del labio o la mucosa. - Se da como dosis única antes del procedimiento, no como un curso de varios días. - Prótesis articulares: no se recomienda la profilaxis de rutina. ## Riesgos y precauciones - Dar cursos de antibiótico de varios días «por si acaso» suma riesgo sin beneficio. - Los pacientes que recibieron profilaxis aún pueden desarrollar endocarditis; la fiebre tras un tratamiento dental en un paciente de alto riesgo necesita hemocultivos. - Los pacientes con inmunosupresión grave pueden requerir decisiones individuales con su especialista. ## Siguiente paso / Manejo inicial - Identificar a los cardiópatas de mayor riesgo y darles una nota escrita para el odontólogo. - Casos dudosos (cardiopatía congénita compleja, trasplante, inmunosupresión grave): remitir o consultar al cardiólogo o especialista tratante. - Insistir en los controles odontológicos dos veces al año y la higiene oral diaria en todos los pacientes con cardiopatía. ## Póngase a prueba Piense la respuesta y toque la pregunta para verla. ## ¿Qué procedimientos dentales requieren profilaxis en cardiópatas de alto riesgo? Los que manipulan la encía o la región periapical o perforan la mucosa oral, como las extracciones y el raspaje. ## ¿Se recomienda de rutina la profilaxis antibiótica antes del tratamiento dental en personas con prótesis articulares? No, según la guía actual de las sociedades odontológicas y ortopédicas. ## ¿Por qué la Asociación Americana del Corazón dejó de recomendar la clindamicina para la profilaxis dental? Por su riesgo de infección por Clostridioides difficile. [Agregar a mis tarjetas (3)](https://durgical.app/estudiar/?add=/odontologia/profilaxis-antibiotica-antes-de-procedimientos-dentales/) ## Conexiones ## Relacionados 2 - [Procedimientos dentales y endocarditis infecciosa](https://durgical.com/odontologia/procedimientos-dentales-y-endocarditis-infecciosa/) - [Antibióticos en odontología: cuándo sí y cuándo no](https://durgical.com/odontologia/antibioticos-en-odontologia-cuando-si-y-cuando-no/) ## Enfermedades relacionadas 1 - [Endocarditis infecciosa](https://durgical.com/enfermedades/endocarditis-infecciosa/) ## En Farmacología 5 - [Amoxicilina](https://durgical.com/farmacologia/amoxicilina/) - [Cefalexina](https://durgical.com/farmacologia/cefalexina/) - [Azitromicina](https://durgical.com/farmacologia/azitromicina/) - [Doxiciclina](https://durgical.com/farmacologia/doxiciclina/) - [Clindamicina](https://durgical.com/farmacologia/clindamicina/) [← Toda la odontología](https://durgical.com/odontologia/) Contenido educativo; no reemplaza la valoración por un odontólogo o un médico ni es una indicación clínica. Ante una hinchazón de la cara o del cuello con dificultad para tragar o respirar, un diente avulsionado o un sangrado que no cede, acuda de inmediato a un servicio de urgencias. Fuentes: [Antibiotic Prophylaxis in Dental and Oral Surgery Practice](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK587360/) (StatPearls Publishing (NCBI Bookshelf), 2026); [Infective Endocarditis](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK557641/) (StatPearls Publishing (NCBI Bookshelf), 2026). ## **¿Ha detectado un error?** Siempre buscamos mejorar para la comunidad. Cuéntenos qué está mal y nuestro equipo lo revisa. Reportar un error Modelo representativo, solo con fines educativos. --- Source: https://durgical.com/odontologia/profilaxis-antibiotica-antes-de-procedimientos-dentales/ License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/odontologia/profilaxis-antibiotica-antes-de-procedimientos-dentales/