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# Queilitis: comisuras agrietadas y labios dañados por el sol

- Patología oral

Las grietas en las comisuras suelen ser cándida o estafilococo en un pliegue húmedo. Un labio inferior descamado en quien trabaja al sol puede ser precanceroso.

Actualizado 12 nov 2026

## Lo esencial

- Grietas en las comisuras = cándida o estafilococo en un pliegue húmedo.
- La queilitis actínica del labio inferior es premaligna.
- Una úlcera del labio que persiste necesita biopsia.

## Qué es

La queilitis es la inflamación de los labios. La queilitis angular da grietas dolorosas en una o ambas comisuras. La saliva que se acumula en pliegues profundos (por pérdida de la dimensión vertical con prótesis viejas, el envejecimiento o el hábito de lamerse los labios) crea un nicho húmedo donde crecen la cándida y Staphylococcus aureus; contribuyen el déficit de hierro, de vitaminas B y de zinc, la diabetes y la inmunosupresión. La queilitis actínica es el daño solar del labio inferior, frecuente en quienes trabajan al aire libre: el labio está seco, descamado y pálido, y el borde entre labio y piel se borra. Es una condición premaligna para el carcinoma escamocelular del labio.

## Cómo se reconoce

- Queilitis angular: cándida y/o Staphylococcus aureus en un pliegue húmedo.
- Buscar prótesis mal adaptadas, carencias, diabetes e inmunosupresión.
- Queilitis actínica: labio inferior, trabajo al aire libre, piel clara, tabaco.
- Costras, úlcera o engrosamiento persistentes del labio sugieren carcinoma.
- La queilitis de contacto o alérgica sigue a nuevos productos para los labios, cremas dentales o alimentos.

## Diagnóstico diferencial y riesgos

- La queilitis angular recurrente en un adulto mayor con prótesis a menudo necesita una prótesis nueva, no más cremas.
- El cáncer de labio es mucho más frecuente en el labio inferior, que recibe más sol.
- La dermatitis por lamerse los labios en los niños se confunde con una infección.

## Siguiente paso / Manejo inicial

- Queilitis angular: un antifúngico tópico (con un agente antiestafilocócico si hay costras), tratar la estomatitis protésica y medir hemograma, ferritina, B12 y glucemia si recurre.
- Remitir al odontólogo a quien usa prótesis para corregir la adaptación y la dimensión vertical.
- Queilitis actínica: protector solar labial y sombrero; remitir para valoración y biopsia de toda úlcera, costra o engrosamiento que persista.

## Póngase a prueba

Piense la respuesta y toque la pregunta para verla.

## ¿Qué microorganismos causan la queilitis angular?

Especies de cándida y Staphylococcus aureus, solos o juntos.

## ¿Por qué es importante la queilitis actínica?

Es un cambio premaligno por daño solar que puede evolucionar a carcinoma escamocelular del labio.

## ¿Qué labio se afecta más por el daño solar y el cáncer?

El labio inferior.

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Contenido educativo; no reemplaza la valoración por un odontólogo o un médico ni es una indicación clínica. Ante una hinchazón de la cara o del cuello con dificultad para tragar o respirar, un diente avulsionado o un sangrado que no cede, acuda de inmediato a un servicio de urgencias.

Fuentes: [Angular Cheilitis](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK536929/) (StatPearls Publishing (NCBI Bookshelf), 2025); [Physical and Chemical Lesions of the Oral Mucosa](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK572079/) (StatPearls Publishing (NCBI Bookshelf), 2025).

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