[Durgical](https://durgical.com/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/durgipedia/) › [Odontología](https://durgical.com/odontologia/) › [Urgencias dentales y trauma](https://durgical.com/odontologia/areas/emergencies/) › Sangrado después de una extracción dental # Sangrado después de una extracción dental - Urgencia Casi todo sangrado tras una extracción cede con presión firme sobre una gasa. Si no cede, hay que buscar causas locales y problemas de coagulación. Actualizado 12 nov 2026 ## Lo esencial - Morder una gasa húmeda, con firmeza, veinte a treinta minutos. - Ácido tranexámico local; suturas y taponamiento por el odontólogo. - No suspender los anticoagulantes sin quien los formula. ## Qué es Es normal un sangrado leve durante varias horas después de una extracción. El sangrado persistente o recurrente suele tener una causa local: el paciente se enjuaga o escupe y desaloja el coágulo, toca el alvéolo, hay un desgarro de la encía o un vaso que sangra en el hueso. Las causas sistémicas incluyen anticoagulantes y antiagregantes, trastornos hereditarios de la coagulación (enfermedad de von Willebrand, hemofilia), enfermedad hepática, trombocitopenia y leucemia. El sangrado que reaparece un día o más después puede deberse a infección del alvéolo. ## Cómo reconocerla - Primera línea: presión firme y continua con una gasa húmeda doblada mordida sobre el alvéolo durante veinte a treinta minutos, sin revisar. - El ácido tranexámico, en gasa empapada o enjuague, ayuda a la hemostasia local. - Medidas locales del odontólogo: material hemostático en el alvéolo y suturas. - Preguntar por anticoagulantes, antiagregantes, enfermedad hepática, antecedentes familiares y moretones fáciles. - Un primer sangrado abundante e inexplicado tras una extracción puede revelar una enfermedad de von Willebrand o una hemofilia leve. ## Qué hacer de inmediato - Sentar al paciente, retirar con suavidad los coágulos de la boca y encontrar el punto que sangra. - Colocar una gasa húmeda doblada sobre el alvéolo y pedir que muerda con firmeza durante veinte a treinta minutos. - Si sigue sangrando, usar una gasa empapada en ácido tranexámico y repetir la presión. - Revisar signos vitales y la pérdida; hemograma y coagulación (INR si toma warfarina) si el sangrado es abundante, persistente o inexplicado. - Organizar el taponamiento y la sutura del alvéolo por el odontólogo o cirujano oral. ## Errores que cuestan caro - Suspender por cuenta propia un anticoagulante para evitar el sangrado dental expone a ataque cerebrovascular o trombosis; las medidas locales suelen bastar. - Tragar mucha sangre puede causar vómito con sangre que parece una hemorragia digestiva. - Los pacientes con hemofilia necesitan reposición de factor planeada con hematología, no solo medidas locales. ## Siguiente paso / Manejo inicial - Aconsejar no enjuagarse, escupir, tomar bebidas calientes, fumar ni hacer ejercicio el primer día; comida blanda del otro lado. - Sangrado persistente pese a la presión: remitir al odontólogo o a urgencias para taponamiento y suturas; medir INR y hemograma. - Sospecha de trastorno de la coagulación: remitir a hematología; planear con ellos las extracciones futuras. - Sangrado abundante con cambios hemodinámicos: remisión de urgencia. ## Póngase a prueba Piense la respuesta y toque la pregunta para verla. ## ¿Cuál es el primer paso para controlar el sangrado tras una extracción? Presión firme y continua mordiendo una gasa húmeda sobre el alvéolo durante veinte a treinta minutos. ## ¿Qué agente local ayuda a controlar el sangrado posextracción? El ácido tranexámico, en gasa o como enjuague. ## ¿Qué trastorno hereditario se revela con frecuencia por primera vez por un sangrado tras una extracción? La enfermedad de von Willebrand (o una hemofilia leve). [Agregar a mis tarjetas (3)](https://durgical.app/estudiar/?add=/odontologia/sangrado-despues-de-una-extraccion-dental/) ## Conexiones ## Relacionados 3 - [Anticoagulantes y antiagregantes antes de una extracción dental](https://durgical.com/odontologia/anticoagulantes-y-antiagregantes-antes-de-una-extraccion-dental/) - [Enfermedades de la sangre en la boca: leucemia, anemia y sangrado](https://durgical.com/odontologia/enfermedades-de-la-sangre-en-la-boca-leucemia-anemia-y-sangrado/) - [Alveolitis seca (osteítis alveolar)](https://durgical.com/odontologia/alveolitis-seca/) ## Enfermedades relacionadas 3 - [Hemofilia A y B](https://durgical.com/enfermedades/hemofilia-a-y-b/) - [Enfermedad de von Willebrand](https://durgical.com/enfermedades/enfermedad-de-von-willebrand/) - [Trombocitopenia inmune (PTI)](https://durgical.com/enfermedades/trombocitopenia-inmune/) ## En Farmacología 7 - [Ácido tranexámico](https://durgical.com/farmacologia/acido-tranexamico/) - [Warfarina](https://durgical.com/farmacologia/warfarina/) - [Apixabán](https://durgical.com/farmacologia/apixaban/) - [Rivaroxabán](https://durgical.com/farmacologia/rivaroxaban/) - [Dabigatrán](https://durgical.com/farmacologia/dabigatran/) - [Clopidogrel](https://durgical.com/farmacologia/clopidogrel/) - [Ácido acetilsalicílico](https://durgical.com/farmacologia/acido-acetilsalicilico/) [← Toda la odontología](https://durgical.com/odontologia/) Contenido educativo; no reemplaza la valoración por un odontólogo o un médico ni es una indicación clínica. Ante una hinchazón de la cara o del cuello con dificultad para tragar o respirar, un diente avulsionado o un sangrado que no cede, acuda de inmediato a un servicio de urgencias. Fuentes: [Oral Surgery, Extraction of Teeth](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK589654/) (StatPearls Publishing (NCBI Bookshelf), 2023); [Bleeding Disorders](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK541050/) (StatPearls Publishing (NCBI Bookshelf), 2023); [Von Willebrand disease](https://medlineplus.gov/ency/article/000544.htm) (MedlinePlus, US National Library of Medicine, 2026); [Warfarin](https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a682277.html) (MedlinePlus, US National Library of Medicine, 2026). ## **¿Ha detectado un error?** Siempre buscamos mejorar para la comunidad. Cuéntenos qué está mal y nuestro equipo lo revisa. 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