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# Síndrome de boca urente

- Patología oral

Ardor en una boca de aspecto normal, sobre todo en mujeres tras la menopausia. Primero hay que descartar las causas tratables.

Actualizado 12 nov 2026

## Lo esencial

- Ardor + boca de aspecto normal + sin causa = síndrome de boca urente.
- Primero descartar carencias, diabetes, candidiasis, boca seca y fármacos.
- Más frecuente en mujeres posmenopáusicas.

## Qué es

El síndrome de boca urente es un dolor crónico, quemante o escaldante de la mucosa oral, por lo general en la punta y los bordes de la lengua, que dura más de unos meses, con una boca de aspecto normal y sin causa local o sistémica identificable. Se considera un trastorno de dolor neuropático. Es más frecuente en mujeres peri y posmenopáusicas y a menudo se acompaña de boca seca, alteración del gusto y ansiedad o depresión. El dolor suele ser leve al despertar y empeora durante el día. La boca urente secundaria tiene una causa identificable y debe descartarse primero.

## Cómo se reconoce

- Mucosa normal, ardor bilateral de lengua, paladar o labios, peor más tarde en el día.
- Causas secundarias: candidiasis, déficit de hierro, B12, folato o zinc, diabetes, hipotiroidismo, boca seca, reflujo, alergia a materiales dentales, fármacos (IECA).
- Los hábitos parafuncionales (empujar la lengua, apretar los dientes) pueden contribuir.
- El diagnóstico del síndrome primario es de exclusión.
- El clonazepam tópico o sistémico y la terapia cognitivo-conductual tienen la mejor evidencia.

## Diagnóstico diferencial y riesgos

- Una lesión visible (mancha roja, úlcera, placa blanca) indica que no es una boca urente: buscar la causa.
- El ardor o el adormecimiento unilateral sugiere una causa neurológica y necesita valoración.
- Estos pacientes suelen consultar a muchos profesionales; reconocer que el dolor es real mejora la adherencia.

## Siguiente paso / Manejo inicial

- Descartar causas secundarias: hemograma, ferritina, B12, folato, glucemia o HbA1c, función tiroidea; tratar la candidiasis; revisar los fármacos.
- Explicar la condición, reducir los irritantes (comida picante, enjuagues con alcohol, tabaco) y tratar la boca seca.
- Dolor persistente tras descartar causas: remitir a medicina oral o a una clínica de dolor; considerar apoyo psicológico.

## Póngase a prueba

Piense la respuesta y toque la pregunta para verla.

## ¿Qué se requiere para diagnosticar un síndrome de boca urente primario?

Ardor oral crónico con una boca de aspecto normal tras descartar causas locales y sistémicas.

## ¿Qué exámenes de sangre ayudan a descartar una boca urente secundaria?

Hemograma, ferritina, B12, folato, glucemia o HbA1c y función tiroidea.

## ¿Cuál es el patrón típico del dolor durante el día?

Leve al despertar y empeora a lo largo del día.

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Contenido educativo; no reemplaza la valoración por un odontólogo o un médico ni es una indicación clínica. Ante una hinchazón de la cara o del cuello con dificultad para tragar o respirar, un diente avulsionado o un sangrado que no cede, acuda de inmediato a un servicio de urgencias.

Fuentes: [Burning Mouth Syndrome](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK519529/) (StatPearls Publishing (NCBI Bookshelf), 2023); [Burning Mouth](https://www.nidcr.nih.gov/health-info/burning-mouth) (National Institute of Dental and Craniofacial Research (NIDCR, NIH), 2024).

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