[Durgical](https://durgical.com/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/durgipedia/) › [Oftalmología](https://durgical.com/oftalmologia/) › [Cirugía ocular y procedimientos](https://durgical.com/oftalmologia/areas/surgery/) › Cirugía del desprendimiento de retina: cerclaje, vitrectomía, gas y posición # Cirugía del desprendimiento de retina: cerclaje, vitrectomía, gas y posición - Tema El desprendimiento se repara con gas, una banda de silicona o vitrectomía. Con gas en el ojo: no volar, no subir a mayor altitud, no óxido nitroso. Actualizado 13 nov 2026 **Véalo en 3D:** [Retina](https://durgical.com/anatomia/retina/) · [Vítreo](https://durgical.com/anatomia/cuerpo-vitreo/) · [Esclerótica](https://durgical.com/anatomia/esclerotica/) ## Lo esencial - Retinopexia neumática = gas en consultorio, desgarro superior. - Cerclaje = ojo joven fáquico, banda por fuera del ojo. - Vitrectomía = ojo mayor o pseudofáquico, casos complejos. - Gas en el ojo: no volar, no altitud, no óxido nitroso. - El aceite de silicona se retira después. ## Qué es El desprendimiento de retina regmatógeno se repara cerrando los desgarros y manteniendo la retina contra la pared del ojo mientras el láser o la crioterapia la sellan. La retinopexia neumática inyecta una burbuja de gas en el consultorio para un desgarro único superior. El cerclaje escleral es una banda de silicona suturada por fuera del ojo que hunde la pared hacia el desgarro. La vitrectomía por pars plana extrae el vítreo y llena el ojo con gas o aceite de silicona; también es la cirugía del desprendimiento traccional, como en la diabetes. ## Datos clave - Retinopexia neumática: un desgarro, o varios juntos, en la retina superior; se hace en consultorio y exige una posición estricta de la cabeza. - Cerclaje escleral: pacientes jóvenes fáquicos sin desprendimiento posterior del vítreo y diálisis retinianas; vuelve el ojo más miope y puede causar diplopía. - Vitrectomía: la mayoría de los desprendimientos en ojos mayores o pseudofáquicos, desgarros gigantes, vitreorretinopatía proliferativa y desprendimientos detrás de una hemorragia vítrea; acelera la catarata en ojos fáquicos. - Las burbujas duran días (aire), cerca de dos semanas (hexafluoruro de azufre) o de seis a ocho semanas (perfluoropropano). - El aceite de silicona se usa en casos complejos; permanece hasta que una segunda cirugía lo retira y puede elevar la presión ocular. - La posición mantiene la burbuja contra el desgarro; depende de dónde esté el desgarro. ## En la práctica clínica - El gas se expande al bajar la presión del aire y cuando el óxido nitroso difunde hacia él: la presión ocular sube bruscamente y puede ocluirse la arteria central de la retina, con ceguera permanente. - La altitud incluye los vuelos y los viajes por carretera que cruzan páramos y altos de montaña, frecuentes en los Andes; a menudo el paciente lleva una manilla que advierte que tiene gas en el ojo. - Mientras el ojo está lleno de gas la visión es muy pobre; aparece una línea horizontal que se mueve a medida que la burbuja se reduce. - Acostarse boca arriba con gas en el ojo puede empujar el cristalino hacia adelante y causar cierre angular o catarata. ## Siguiente paso / Manejo inicial - Fotopsias, moscas volantes nuevas o una sombra tras la cirugía: oftalmología el mismo día (nuevo desprendimiento o nuevo desgarro). - Dolor intenso, náuseas o cefalea tras la cirugía: control de la presión ocular el mismo día. - Gas en el ojo: no volar, no viajar a mayor altitud y no usar anestesia con óxido nitroso hasta que oftalmología confirme que el gas desapareció. - Antes de cualquier anestesia general, preguntar por cirugía ocular reciente con gas y avisar al anestesiólogo. - Apoyar el plan de posición, incluida la incapacidad laboral durante ese periodo. ## Póngase a prueba Piense la respuesta y toque la pregunta para verla. ## ¿Por qué está prohibida la anestesia con óxido nitroso mientras hay gas en el ojo? Porque difunde hacia la burbuja y la expande, eleva la presión ocular y puede ocluir la arteria central de la retina. ## Un paciente operado de vitrectomía con gas hace una semana quiere viajar en avión. ¿Qué se le indica? No volar hasta que oftalmología confirme que el gas desapareció, porque la burbuja se expande en altura. ## ¿Qué cirugía es típica para un miope joven fáquico con desprendimiento por agujeros pequeños y sin desprendimiento posterior del vítreo? El cerclaje escleral. ## ¿Para qué sirve la posición de la cabeza tras una cirugía con gas? Para mantener la burbuja, que flota, presionando el desgarro mientras se sella. [Agregar a mis tarjetas (4)](https://durgical.app/estudiar/?add=/oftalmologia/cirugia-del-desprendimiento-de-retina-cerclaje-vitrectomia-gas-y-posicion/) ## Véalo en 3D Las estructuras de la anatomía 3D de Durgical donde se encuentra. - [Retina](https://durgical.com/anatomia/retina/) - [Vítreo](https://durgical.com/anatomia/cuerpo-vitreo/) - [Esclerótica](https://durgical.com/anatomia/esclerotica/) ## Conexiones ## Relacionados 5 - [Desprendimiento de retina: qué tan rápido remitir](https://durgical.com/oftalmologia/desprendimiento-de-retina-que-tan-rapido-remitir/) - [Moscas volantes y destellos](https://durgical.com/oftalmologia/moscas-volantes-y-destellos/) - [Ecografía ocular y ecografía en el punto de atención](https://durgical.com/oftalmologia/ecografia-ocular-y-ecografia-en-el-punto-de-atencion/) - [Fondo de ojo con dilatación: cuándo y cómo](https://durgical.com/oftalmologia/fondo-de-ojo-con-dilatacion-cuando-y-como/) - [Después de la cirugía de catarata: las complicaciones que ve el médico general](https://durgical.com/oftalmologia/despues-de-la-cirugia-de-catarata-las-complicaciones-que-ve-el-medico-general/) ## Enfermedades relacionadas 5 - [Desprendimiento de retina](https://durgical.com/enfermedades/desprendimiento-de-retina/) - [Desprendimiento posterior del vítreo](https://durgical.com/enfermedades/desprendimiento-posterior-del-vitreo/) - [Agujero macular](https://durgical.com/enfermedades/agujero-macular/) - [Retinopatía diabética](https://durgical.com/enfermedades/retinopatia-diabetica/) - [Oclusión de la arteria central de la retina](https://durgical.com/enfermedades/oclusion-de-la-arteria-central-de-la-retina/) ## En Farmacología 1 - [Óxido nitroso](https://durgical.com/farmacologia/oxido-nitroso/) [← Toda la oftalmología](https://durgical.com/oftalmologia/) Contenido educativo; no es una guía clínica y no reemplaza la valoración por un profesional de la salud. Ante pérdida súbita de visión, dolor ocular intenso, una quemadura química o un trauma del ojo, acuda de inmediato a un servicio de urgencias. Fuentes: [Retinal Detachment](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK551502/) (StatPearls Publishing (NCBI Bookshelf), 2024); [Scleral Buckling](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK580486/) (StatPearls Publishing (NCBI Bookshelf), 2023); [Vitrectomy](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK551668/) (StatPearls Publishing (NCBI Bookshelf), 2023); [Agents for Vitreous Tamponade](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK580519/) (StatPearls Publishing (NCBI Bookshelf), 2023); [Pneumatic Retinopexy](https://eyewiki.org/Pneumatic_Retinopexy) (EyeWiki (American Academy of Ophthalmology), 2025). ## **¿Ha detectado un error?** Siempre buscamos mejorar para la comunidad. Cuéntenos qué está mal y nuestro equipo lo revisa. Reportar un error Modelo representativo, solo con fines educativos. --- Source: https://durgical.com/oftalmologia/cirugia-del-desprendimiento-de-retina-cerclaje-vitrectomia-gas-y-posicion/ License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/oftalmologia/cirugia-del-desprendimiento-de-retina-cerclaje-vitrectomia-gas-y-posicion/