[Durgical](https://durgical.com/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/durgipedia/) › [Oftalmología](https://durgical.com/oftalmologia/) › [El ojo en la enfermedad sistémica](https://durgical.com/oftalmologia/areas/systemic/) › Diabetes y ojo: tamizaje y clasificación # Diabetes y ojo: tamizaje y clasificación - Ojo y enfermedad sistémica La retinopatía diabética no da síntomas hasta tarde; toda persona con diabetes necesita tamizaje periódico de la retina. Detectada a tiempo, se trata. Actualizado 5 nov 2026 **Véalo en 3D:** [Retina](https://durgical.com/anatomia/retina/) · [Mácula](https://durgical.com/anatomia/macula-lutea/) · [Papila óptica](https://durgical.com/anatomia/disco-optico/) ## Lo esencial - Tamizaje: tipo 2 al diagnóstico; tipo 1 desde los cinco años del diagnóstico. - El edema macular es la principal causa de pérdida visual. - Neovasos = proliferativa = prioritaria. - Controlar glucemia, presión arterial y lípidos. ## Qué es La diabetes daña los vasos pequeños de la retina: se filtran (edema macular) y se cierran (isquemia), y la retina isquémica forma neovasos frágiles (retinopatía proliferativa). Es una causa principal de pérdida visual en adultos en edad laboral y es silenciosa hasta tarde. El tamizaje con examen con dilatación o retinografías, el buen control de la glucemia, la presión arterial y los lípidos, y el láser o las inyecciones a tiempo previenen la mayor parte de la ceguera. ## Hallazgos oculares - Retinopatía no proliferativa: microaneurismas, hemorragias en punto y mancha, exudados duros, manchas algodonosas, arrosariamiento venoso. - Retinopatía proliferativa: neovasos en la papila o en otra parte, que pueden sangrar o desprender la retina. - Edema macular diabético: la causa más frecuente de pérdida visual en la diabetes; puede aparecer en cualquier estadio. - Otros efectos: catarata más temprana, visión borrosa con los cambios de glucemia, parálisis del III, IV o VI, glaucoma neovascular. ## Paso a paso - Preguntar por visión borrosa o fluctuante y medir la agudeza visual. - Examinar la retina con las pupilas dilatadas, o tomar retinografías para lectura a distancia. - Clasificar la retinopatía (sin retinopatía, no proliferativa leve, moderada o grave, proliferativa) y buscar edema macular. ## Tamizaje y seguimiento - Diabetes tipo 2: tamizaje al diagnóstico, porque la retinopatía puede estar presente. - Diabetes tipo 1: tamizaje desde unos cinco años después del diagnóstico (y en la pubertad). - Luego, tamizaje al menos cada uno a dos años si no hay retinopatía, y más seguido si la hay. - El embarazo puede empeorar la retinopatía: examen al inicio del embarazo y durante este. - Una caída muy rápida de la glucemia puede empeorar transitoriamente la retinopatía: examinar antes de intensificar el tratamiento si está avanzada. ## Siguiente paso / Manejo inicial - Sin retinopatía: repetir el tamizaje cada uno a dos años y optimizar glucemia, presión arterial y lípidos. - Retinopatía no proliferativa leve a moderada sin edema macular: seguimiento por oftalmología en meses. - Edema macular: oftalmología en semanas para OCT e inyecciones de anti-VEGF. - Retinopatía no proliferativa grave o proliferativa: oftalmología prioritaria para láser (panfotocoagulación) o inyecciones. - Pérdida súbita de visión, lluvia de moscas volantes o un ojo rojo doloroso: el mismo día (hemorragia vítrea, desprendimiento, glaucoma neovascular). ## Póngase a prueba Piense la respuesta y toque la pregunta para verla. ## ¿Cuándo debe empezar el tamizaje de retina en la diabetes tipo 2? Al diagnóstico, porque la retinopatía puede estar ya presente. ## ¿Cuál es la causa más frecuente de pérdida visual en la diabetes? El edema macular diabético. ## ¿Qué define la retinopatía diabética proliferativa? Neovasos en la papila o en otra parte de la retina, que pueden sangrar o causar un desprendimiento traccional. [Agregar a mis tarjetas (3)](https://durgical.app/estudiar/?add=/oftalmologia/diabetes-y-ojo-tamizaje-y-clasificacion/) ## Véalo en 3D Las estructuras de la anatomía 3D de Durgical donde se encuentra. - [Retina](https://durgical.com/anatomia/retina/) - [Mácula](https://durgical.com/anatomia/macula-lutea/) - [Papila óptica](https://durgical.com/anatomia/disco-optico/) ## Conexiones ## Relacionados 5 - [Fondo de ojo con dilatación: cuándo y cómo](https://durgical.com/oftalmologia/fondo-de-ojo-con-dilatacion-cuando-y-como/) - [OCT, retinografía y angiografía](https://durgical.com/oftalmologia/oct-retinografia-y-angiografia/) - [Inyecciones intravítreas de anti-VEGF](https://durgical.com/oftalmologia/inyecciones-intravitreas-de-anti-vegf/) - [Tamizaje visual en Colombia: qué piden las RIAS](https://durgical.com/oftalmologia/tamizaje-visual-en-colombia-que-piden-las-rias/) - [Hipertensión arterial y ojo](https://durgical.com/oftalmologia/hipertension-arterial-y-ojo/) ## Enfermedades relacionadas 5 - [Retinopatía diabética](https://durgical.com/enfermedades/retinopatia-diabetica/) - [Diabetes mellitus tipo 2](https://durgical.com/enfermedades/diabetes-mellitus-tipo-2/) - [Diabetes mellitus tipo 1](https://durgical.com/enfermedades/diabetes-mellitus-tipo-1/) - [Catarata](https://durgical.com/enfermedades/catarata/) - [Diabetes mellitus gestacional](https://durgical.com/enfermedades/diabetes-mellitus-gestacional/) ## En Farmacología 3 - [Bevacizumab](https://durgical.com/farmacologia/bevacizumab/) - [Ranibizumab](https://durgical.com/farmacologia/ranibizumab/) - [Aflibercept](https://durgical.com/farmacologia/aflibercept/) [← Toda la oftalmología](https://durgical.com/oftalmologia/) Contenido educativo; no es una guía clínica y no reemplaza la valoración por un profesional de la salud. Ante pérdida súbita de visión, dolor ocular intenso, una quemadura química o un trauma del ojo, acuda de inmediato a un servicio de urgencias. Fuentes: [Diabetic Retinopathy](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK560805/) (StatPearls Publishing (NCBI Bookshelf), 2023); [Diabetic Macular Edema](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK554384/) (StatPearls Publishing (NCBI Bookshelf), 2023); [Guía de práctica clínica para el diagnóstico, tratamiento y seguimiento de la diabetes mellitus tipo 2 en la población mayor de 18 años](https://gpc.minsalud.gov.co/gpc_sites/Repositorio/Conv_637/GPC_diabetes/gpc_diabetes_tipo2.aspx) (Ministerio de Salud y Protección Social de Colombia, 2016). ## **¿Ha detectado un error?** Siempre buscamos mejorar para la comunidad. Cuéntenos qué está mal y nuestro equipo lo revisa. 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