[Durgical](https://durgical.com/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/durgipedia/) › [Oftalmología](https://durgical.com/oftalmologia/) › [El ojo en la enfermedad sistémica](https://durgical.com/oftalmologia/areas/systemic/) › Enfermedades reumáticas y autoinmunes en el ojo # Enfermedades reumáticas y autoinmunes en el ojo - Ojo y enfermedad sistémica Las enfermedades reumáticas secan, inflaman y a veces derriten el ojo. Algunos signos son urgencias, y los niños con artritis necesitan tamizaje. Actualizado 5 nov 2026 **Véalo en 3D:** [Córnea](https://durgical.com/anatomia/cornea/) · [Esclerótica](https://durgical.com/anatomia/esclerotica/) · [Iris](https://durgical.com/anatomia/iris/) · [Retina](https://durgical.com/anatomia/retina/) ## Lo esencial - Problema ocular más frecuente en las enfermedades reumáticas: ojo seco. - HLA-B27: uveítis anterior aguda unilateral. - AIJ: uveítis silenciosa, tamizaje con lámpara de hendidura. - Escleritis o adelgazamiento corneal en la AR = vasculitis activa. ## Qué es Las enfermedades autoinmunes y reumáticas afectan casi todas las partes del ojo. El ojo seco es el problema más frecuente. La inflamación de la esclera, la córnea o la úvea puede amenazar la visión y a menudo refleja una enfermedad sistémica activa. Los fármacos que tratan estas enfermedades (corticoides, hidroxicloroquina) tienen su propia toxicidad ocular. ## Hallazgos oculares - Artritis reumatoide: ojo seco, epiescleritis, escleritis y queratitis ulcerativa periférica (adelgazamiento corneal). - Enfermedad de Sjögren: ojo seco grave por déficit acuoso, con boca seca. - Lupus sistémico: ojo seco, manchas algodonosas y vasculitis retiniana; oclusiones vasculares con anticuerpos antifosfolípidos. - Espondiloartritis (HLA-B27) y enfermedad inflamatoria intestinal: uveítis anterior aguda, unilateral y recurrente. - Artritis idiopática juvenil: uveítis anterior crónica con ojo blanco e indoloro. - Vasculitis ANCA: escleritis, inflamación orbitaria y úlceras corneales. ## Tamizaje y seguimiento - Los niños con artritis idiopática juvenil, sobre todo oligoarticular, con ANA positivos y de inicio temprano, necesitan tamizaje con lámpara de hendidura cada pocos meses. - La escleritis o la queratitis ulcerativa periférica en la artritis reumatoide indican vasculitis sistémica y requieren inmunosupresión sistémica. - Los corticoides prolongados causan catarata y glaucoma; la hidroxicloroquina, toxicidad retiniana. ## Siguiente paso / Manejo inicial - Ojo seco: lubricantes y tratamiento de la enfermedad palpebral; estudiar Sjögren si hay boca seca. - Ojo rojo doloroso con fotofobia, dolor profundo intenso o adelgazamiento corneal: oftalmología el mismo día. - Artritis idiopática juvenil: remitir al diagnóstico para tamizaje con lámpara de hendidura con la frecuencia que fije el riesgo. - Hidroxicloroquina: examen basal y tamizaje anual de la retina después de cinco años (o antes con factores de riesgo). - Uveítis recurrente: trabajo conjunto de oftalmología y reumatología. ## Póngase a prueba Piense la respuesta y toque la pregunta para verla. ## ¿Qué niños con artritis idiopática juvenil tienen mayor riesgo de uveítis? Los de forma oligoarticular, con ANA positivos y de inicio temprano. ## ¿Qué sugiere una queratitis ulcerativa periférica en la artritis reumatoide? Vasculitis sistémica activa, que requiere oftalmología urgente e inmunosupresión sistémica. ## ¿Qué uveítis es típica de la enfermedad asociada a HLA-B27? La uveítis anterior aguda, unilateral y recurrente. [Agregar a mis tarjetas (3)](https://durgical.app/estudiar/?add=/oftalmologia/enfermedades-reumaticas-y-autoinmunes-en-el-ojo/) ## Véalo en 3D Las estructuras de la anatomía 3D de Durgical donde se encuentra. - [Córnea](https://durgical.com/anatomia/cornea/) - [Esclerótica](https://durgical.com/anatomia/esclerotica/) - [Iris](https://durgical.com/anatomia/iris/) - [Retina](https://durgical.com/anatomia/retina/) ## Conexiones ## Relacionados 5 - [Hidroxicloroquina: tamizaje de retina](https://durgical.com/oftalmologia/hidroxicloroquina-tamizaje-de-retina/) - [La película lagrimal y la superficie ocular](https://durgical.com/oftalmologia/la-pelicula-lagrimal-y-la-superficie-ocular/) - [La úvea: iris, cuerpo ciliar y coroides](https://durgical.com/oftalmologia/la-uvea-iris-cuerpo-ciliar-y-coroides/) - [Sarcoidosis y enfermedad de Behçet en el ojo](https://durgical.com/oftalmologia/sarcoidosis-y-enfermedad-de-behcet-en-el-ojo/) - [Gotas de corticoide: glaucoma, catarata e infección](https://durgical.com/oftalmologia/gotas-de-corticoide-glaucoma-catarata-e-infeccion/) ## Enfermedades relacionadas 7 - [Artritis reumatoide](https://durgical.com/enfermedades/artritis-reumatoide/) - [Enfermedad de Sjögren](https://durgical.com/enfermedades/enfermedad-de-sjogren/) - [Lupus eritematoso sistémico](https://durgical.com/enfermedades/lupus-eritematoso-sistemico/) - [Espondilitis anquilosante](https://durgical.com/enfermedades/espondilitis-anquilosante/) - [Artritis idiopática juvenil](https://durgical.com/enfermedades/artritis-idiopatica-juvenil/) - [Uveítis](https://durgical.com/enfermedades/uveitis/) - [Escleritis y epiescleritis](https://durgical.com/enfermedades/escleritis-y-epiescleritis/) ## En Farmacología 2 - [Hidroxicloroquina](https://durgical.com/farmacologia/hidroxicloroquina/) - [Prednisona](https://durgical.com/farmacologia/prednisona/) [← Toda la oftalmología](https://durgical.com/oftalmologia/) Contenido educativo; no es una guía clínica y no reemplaza la valoración por un profesional de la salud. Ante pérdida súbita de visión, dolor ocular intenso, una quemadura química o un trauma del ojo, acuda de inmediato a un servicio de urgencias. Fuentes: [Sjogren Disease](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK431049/) (StatPearls Publishing (NCBI Bookshelf), 2025); [HLA-B27 Syndromes](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK551523/) (StatPearls Publishing (NCBI Bookshelf), 2023); [Juvenile Idiopathic Arthritis](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK554605/) (StatPearls Publishing (NCBI Bookshelf), 2026); [Scleritis](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK499944/) (StatPearls Publishing (NCBI Bookshelf), 2026). ## **¿Ha detectado un error?** Siempre buscamos mejorar para la comunidad. Cuéntenos qué está mal y nuestro equipo lo revisa. Reportar un error Modelo representativo, solo con fines educativos. --- Source: https://durgical.com/oftalmologia/enfermedades-reumaticas-y-autoinmunes-en-el-ojo/ License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/oftalmologia/enfermedades-reumaticas-y-autoinmunes-en-el-ojo/