[Durgical](https://durgical.com/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/durgipedia/) › [Oftalmología](https://durgical.com/oftalmologia/) › [Cirugía ocular y procedimientos](https://durgical.com/oftalmologia/areas/surgery/) › Enucleación, evisceración y la prótesis ocular # Enucleación, evisceración y la prótesis ocular - Tema Un ojo ciego y doloroso o con un tumor puede retirarse. Un implante orbitario y una prótesis ocular a la medida devuelven volumen, movimiento y apariencia. Actualizado 13 nov 2026 **Véalo en 3D:** [Fascia del ojo](https://durgical.com/anatomia/vaina-del-globo-ocular/) · [Nervio óptico](https://durgical.com/anatomia/nervio-optico/) · [Párpados](https://durgical.com/anatomia/parpados/) ## Lo esencial - Enucleación = globo entero; obligatoria en tumores. - Evisceración = solo el contenido; nunca si es posible un tumor. - Implante + conformador, luego prótesis a la medida. - Implante expuesto o secreción persistente: remitir. - Proteger el ojo restante; pensar en oftalmía simpática. ## Qué es La enucleación retira el globo entero y corta el nervio óptico; es la cirugía de los tumores intraoculares como el retinoblastoma y el melanoma uveal. La evisceración retira el contenido del ojo y conserva la esclera y los músculos; es más rápida, da mejor movilidad y se usa en ojos ciegos y dolorosos y en endoftalmitis grave, pero nunca si es posible un tumor. En ambas, un implante orbitario reemplaza el volumen, una concha transparente (conformador) mantiene el espacio y una prótesis acrílica a la medida se adapta cuando cede la inflamación. ## Datos clave - Indicaciones: tumor intraocular (enucleación), ojo ciego doloroso, endoftalmitis que no responde, globo destruido por trauma y ojo atrófico (ptisis) por estética. - Antes de eviscerar un ojo sin visualización del fondo, la ecografía o la imagen descartan un tumor oculto. - Los implantes son porosos (el tejido crece dentro de ellos) o no porosos; los músculos se fijan a ellos para dar movimiento. - La prótesis la adapta un protesista ocular varias semanas después de la cirugía, y se pule y reajusta con los años. - Problemas tardíos: exposición o extrusión del implante, secreción, cavidad contraída, laxitud o caída del párpado y hundimiento del surco superior (síndrome de la cavidad posenucleación). - En niños pequeños, la órbita necesita el estímulo de un implante y conformadores cada vez mayores para crecer de forma simétrica. ## En la práctica clínica - La oftalmía simpática es una uveítis granulomatosa bilateral rara tras un trauma o una cirugía de un ojo; la fotofobia o la visión borrosa en el ojo restante son urgentes. - La secreción crónica suele ser moco por una prótesis vieja o mal adaptada o por mala higiene, pero un implante visible significa exposición. - Los pacientes con un solo ojo deben usar gafas de seguridad de policarbonato para proteger el ojo restante. ## Siguiente paso / Manejo inicial - Ojo ciego y doloroso: remitir a oftalmología para discutir opciones (gotas, ciclodestrucción, inyección retrobulbar, evisceración o enucleación). - Antes de cualquier extracción sin visualización del fondo: imagen para descartar un tumor intraocular. - Secreción de la cavidad: revisar la higiene y el ajuste de la prótesis; remitir si persiste, es sanguinolenta o el implante se ve. - Dolor, edema o implante expuesto en la cavidad: remitir pronto (infección o extrusión). - Ojo rojo, fotofobia o baja visual en el ojo restante: oftalmología el mismo día (oftalmía simpática). ## Póngase a prueba Piense la respuesta y toque la pregunta para verla. ## ¿Qué cirugía se usa para retirar un ojo con melanoma uveal, la enucleación o la evisceración? La enucleación, que retira el globo entero; la evisceración podría dejar tumor. ## ¿Qué debe hacerse antes de eviscerar un ojo ciego sin visualización del fondo? Una ecografía u otra imagen para descartar un tumor intraocular. ## Semanas después de un trauma ocular, el otro ojo se pone rojo y con visión borrosa. ¿Qué debe sospecharse? Una oftalmía simpática; oftalmología el mismo día. [Agregar a mis tarjetas (3)](https://durgical.app/estudiar/?add=/oftalmologia/enucleacion-evisceracion-y-la-protesis-ocular/) ## Véalo en 3D Las estructuras de la anatomía 3D de Durgical donde se encuentra. - [Fascia del ojo](https://durgical.com/anatomia/vaina-del-globo-ocular/) - [Nervio óptico](https://durgical.com/anatomia/nervio-optico/) - [Párpados](https://durgical.com/anatomia/parpados/) ## Conexiones ## Relacionados 4 - [Ecografía ocular y ecografía en el punto de atención](https://durgical.com/oftalmologia/ecografia-ocular-y-ecografia-en-el-punto-de-atencion/) - [Dolor ocular y pérdida dolorosa de la visión](https://durgical.com/oftalmologia/dolor-ocular-y-perdida-dolorosa-de-la-vision/) - [La órbita, el tabique orbitario y los párpados](https://durgical.com/oftalmologia/la-orbita-el-tabique-orbitario-y-los-parpados/) - [Láser y cirugía del glaucoma: de la iridotomía a los dispositivos de drenaje](https://durgical.com/oftalmologia/laser-y-cirugia-del-glaucoma-de-la-iridotomia-a-los-dispositivos-de-drenaje/) ## Enfermedades relacionadas 5 - [Retinoblastoma](https://durgical.com/enfermedades/retinoblastoma/) - [Melanoma uveal](https://durgical.com/enfermedades/melanoma-uveal/) - [Endoftalmitis](https://durgical.com/enfermedades/endoftalmitis/) - [Oftalmía simpática](https://durgical.com/enfermedades/oftalmia-simpatica/) - [Trauma ocular: hipema y trauma ocular abierto](https://durgical.com/enfermedades/trauma-ocular-hipema-y-trauma-ocular-abierto/) [← Toda la oftalmología](https://durgical.com/oftalmologia/) Contenido educativo; no es una guía clínica y no reemplaza la valoración por un profesional de la salud. Ante pérdida súbita de visión, dolor ocular intenso, una quemadura química o un trauma del ojo, acuda de inmediato a un servicio de urgencias. Fuentes: [Anophthalmic Socket](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK606099/) (StatPearls Publishing (NCBI Bookshelf), 2024); [Enucleation](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK562144/) (StatPearls Publishing (NCBI Bookshelf), 2023); [Evisceration](https://eyewiki.org/Evisceration) (EyeWiki (American Academy of Ophthalmology), 2025). ## **¿Ha detectado un error?** Siempre buscamos mejorar para la comunidad. Cuéntenos qué está mal y nuestro equipo lo revisa. Reportar un error Modelo representativo, solo con fines educativos. --- Source: https://durgical.com/oftalmologia/enucleacion-evisceracion-y-la-protesis-ocular/ License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/oftalmologia/enucleacion-evisceracion-y-la-protesis-ocular/