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# Eversión del párpado

- Exploración

Voltear el párpado superior toma segundos y encuentra cuerpos extraños ocultos, partículas de cal y papilas. Nunca se hace si se sospecha globo abierto.

Actualizado 5 nov 2026

**Véalo en 3D:** [Párpados](https://durgical.com/anatomia/parpados/)

## Lo esencial

- Siempre evertir el párpado superior en un ojo con arenilla.
- Doble eversión en las quemaduras químicas.
- Nunca evertir si se sospecha un globo abierto.
- Cicatriz tarsal + pestañas invertidas = tracoma.

## Qué es

La eversión del párpado expone su cara interna (la conjuntiva tarsal), donde a menudo se alojan los cuerpos extraños y donde se ven las papilas y los folículos conjuntivales. La eversión simple muestra la placa tarsal; la doble, con un retractor de párpado, alcanza el fondo de saco superior y es necesaria después de una quemadura química para retirar partículas atrapadas. El párpado inferior se examina simplemente bajándolo.

## Valores normales y escalas

- Papilas grandes en el tarso superior: conjuntivitis alérgica o reacción a los lentes de contacto (conjuntivitis papilar gigante).
- Folículos en el tarso: conjuntivitis viral o por clamidia.
- Cicatrices del tarso superior: tracoma.
- Las partículas retenidas en el fondo de saco tras una salpicadura química siguen liberando el químico.

## Cómo se hace

- Aplicar una gota de anestésico si el ojo duele y explicar que la maniobra es breve.
- Pedir al paciente que mantenga la mirada hacia abajo todo el tiempo.
- Tomar con suavidad las pestañas superiores y llevar el párpado hacia abajo y un poco hacia afuera del ojo.
- Colocar un aplicador de algodón o el dedo sobre la piel, a un centímetro por encima del borde, en el límite superior de la placa tarsal.
- Doblar el párpado hacia arriba sobre el aplicador para voltearlo, y sostenerlo contra la ceja por las pestañas.
- Inspeccionar y retirar cualquier cuerpo extraño con un aplicador húmedo; para el fondo de saco, usar un retractor (doble eversión).
- Pedir al paciente que mire hacia arriba para que el párpado vuelva a su lugar.

## Cómo se interpreta

- Las rayas verticales en la córnea con fluoresceína señalan una partícula bajo el párpado superior.
- Un tarso superior cicatrizado con pestañas invertidas en un paciente de zona rural sugiere tracoma.
- La eversión presiona el globo: se evita cuando es posible un globo abierto.

## Siguiente paso / Manejo inicial

- Cuerpo extraño retirado: antibiótico tópico y control si los síntomas persisten después de 24 a 48 horas.
- Quemadura química: doble eversión y barrido del fondo de saco durante la irrigación.
- Papilas gigantes en un usuario de lentes: suspender los lentes y remitir a oftalmología u optometría.
- Cicatrices tarsales con triquiasis: oftalmología para cirugía del párpado y notificación a salud pública donde el tracoma es endémico.

## Póngase a prueba

Piense la respuesta y toque la pregunta para verla.

## ¿Dónde se coloca el aplicador para evertir el párpado superior?

Sobre la piel, a un centímetro por encima del borde, en el límite superior de la placa tarsal, mientras el paciente mira hacia abajo.

## ¿Cuándo se necesita la doble eversión?

Después de una quemadura química, para exponer el fondo de saco superior y retirar partículas atrapadas.

## ¿Qué sugieren cicatrices del tarso superior con pestañas invertidas?

Tracoma.

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## Véalo en 3D

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Contenido educativo; no es una guía clínica y no reemplaza la valoración por un profesional de la salud. Ante pérdida súbita de visión, dolor ocular intenso, una quemadura química o un trauma del ojo, acuda de inmediato a un servicio de urgencias.

Fuentes: [Corneal Foreign Body Removal](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK554478/) (StatPearls Publishing (NCBI Bookshelf), 2023); [Ocular Burns](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK459221/) (StatPearls Publishing (NCBI Bookshelf), 2026).

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