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# Gotas de corticoide: glaucoma, catarata e infección

- Fármacos y toxicidad

Las gotas de corticoide calman la inflamación, pero suben la presión ocular, causan catarata y empeoran infecciones. Solo tras examen con lámpara.

Actualizado 5 nov 2026

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## Lo esencial

- Corticoides: glaucoma, catarata, infección.
- Nada de gotas de corticoide sin examen con lámpara de hendidura.
- Revisar la presión en semanas.
- Dendrita herpética + corticoide = desastre.

## Qué es

Las gotas de corticoide son tratamientos potentes para la uveítis, después de la cirugía ocular y para algunas inflamaciones alérgicas y corneales. Sus riesgos son serios: en personas susceptibles suben la presión ocular en semanas y pueden causar glaucoma, causan catarata con el uso prolongado y empeoran la queratitis por herpes simple, hongos y bacterias. Los corticoides sistémicos, inhalados, nasales y cutáneos cerca de los ojos pueden causar los mismos efectos.

## Qué hay que saber

- Presión ocular elevada: casi siempre tras unas semanas, en una minoría de personas (respondedores a corticoides); más frecuente con glaucoma o miopía alta.
- Catarata subcapsular posterior con el uso prolongado.
- Empeoramiento de la queratitis por herpes simple y de las infecciones por hongos; cicatrización más lenta.
- Las gotas combinadas de antibiótico y corticoide tienen los mismos riesgos.

## Toxicidad y riesgos

- Un ojo rojo tratado con gotas de corticoide sin diagnóstico puede ocultar o empeorar una queratitis.
- A los pacientes con corticoides sistémicos o inhalados prolongados se les debe controlar la presión ocular.
- El glaucoma por corticoides es silencioso: la subida de presión no da síntomas.

## Siguiente paso / Manejo inicial

- No iniciar gotas de corticoide para un ojo rojo sin diagnóstico; remitir si parecen necesarias.
- Pacientes con gotas de corticoide: control de la presión ocular en pocas semanas y durante el tratamiento, coordinado con oftalmología.
- Suspender de forma gradual según indique oftalmología; la suspensión brusca puede causar inflamación de rebote.
- Corticoides sistémicos prolongados: examen ocular periódico de presión y catarata.

## Póngase a prueba

Piense la respuesta y toque la pregunta para verla.

## ¿Cuáles son los tres riesgos principales de las gotas de corticoide?

Presión ocular elevada (glaucoma), catarata y empeoramiento de infecciones como la queratitis por herpes simple.

## ¿Por qué no se inician gotas de corticoide en un ojo rojo sin diagnóstico?

Porque pueden empeorar una queratitis infecciosa no reconocida y ocultar sus signos.

## ¿Cuándo debe controlarse la presión ocular tras iniciar gotas de corticoide?

En pocas semanas y de forma periódica durante el tratamiento, porque la subida es silenciosa.

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Fuentes: [Steroid-Induced Glaucoma](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK430903/) (StatPearls Publishing (NCBI Bookshelf), 2026).

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