[Durgical](https://durgical.com/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/durgipedia/) › [Oftalmología](https://durgical.com/oftalmologia/) › [Anatomía y fisiología clínica](https://durgical.com/oftalmologia/areas/anatomy-physiology/) › La película lagrimal y la superficie ocular # La película lagrimal y la superficie ocular - Anatomía y fisiología La película lagrimal es una capa fina de grasa, agua y moco que mantiene la córnea lisa y clara. Si falla, el ojo arde, da arenilla y la visión fluctúa. Actualizado 5 nov 2026 **Véalo en 3D:** [Córnea](https://durgical.com/anatomia/cornea/) · [Párpados](https://durgical.com/anatomia/parpados/) · [Glándula lagrimal](https://durgical.com/anatomia/glandula-lagrimal/) · [Orbicular de los ojos](https://durgical.com/anatomia/musculo-orbicular-del-ojo/) ## Lo esencial - Tres capas: lipídica (Meibomio), acuosa (lagrimal), mucina (caliciformes). - Ojo seco más frecuente: evaporativo, disfunción de las glándulas de Meibomio. - Ojo seco con boca seca: pensar en Sjögren. - Parálisis facial: proteger la córnea. ## Qué es La superficie ocular es la córnea, la conjuntiva, los párpados y las glándulas que producen las lágrimas. La película lagrimal que la cubre mide apenas unos micrómetros, pero es la primera superficie refractiva del ojo. Lubrica, nutre y protege la córnea, y cada parpadeo la vuelve a extender. El ojo seco, la consulta ocular más frecuente después de los defectos de refracción, es una falla de este sistema. ## Anatomía clínica - Capa lipídica externa: la producen las glándulas de Meibomio del borde palpebral; frena la evaporación. - Capa acuosa intermedia: la producen la glándula lagrimal principal y pequeñas glándulas accesorias; lleva agua, electrolitos, oxígeno y proteínas antibacterianas. - Capa de mucina interna: la producen las células caliciformes de la conjuntiva y el epitelio de superficie; permite que la lágrima acuosa moje la córnea. - El parpadeo, a cargo del orbicular de los párpados (nervio facial), extiende la película y bombea las lágrimas hacia la vía de drenaje. ## Fisiología - Una película lagrimal lisa da una superficie óptica clara; cuando se rompe, la visión se nubla entre parpadeos. - Los nervios de la córnea detectan la sequedad y desencadenan el lagrimeo y el parpadeo reflejos. - Las lágrimas contienen lisozima, lactoferrina y anticuerpos que protegen contra las infecciones. ## Correlación clínica - El ojo seco evaporativo por disfunción de las glándulas de Meibomio es el tipo más frecuente; el ojo seco por déficit acuoso es típico de la enfermedad de Sjögren. - Las pantallas y la lectura reducen el parpadeo; los lentes de contacto, la cirugía refractiva con láser, los antihistamínicos y la isotretinoína empeoran la sequedad. - El cierre incompleto de los párpados (parálisis facial, orbitopatía tiroidea, pacientes sedados) seca la córnea inferior: queratopatía por exposición. - El lagrimeo reflejo de un ojo seco puede hacer que lagrimee. ## Siguiente paso / Manejo inicial - Ojos con arenilla y ardor y visión normal: lubricantes, compresas tibias e higiene palpebral, menos horas de pantalla; control en semanas. - Ojo seco con boca seca o síntomas articulares: estudio de enfermedad de Sjögren (anticuerpos anti-Ro y anti-La) y reumatología. - Cierre palpebral incompleto: ungüento lubricante en la noche y protección de la córnea; remitir si la córnea tiñe. - Dolor, fotofobia o visión disminuida: oftalmología el mismo día, como un ojo rojo con signos de alarma. ## Póngase a prueba Piense la respuesta y toque la pregunta para verla. ## ¿Qué glándulas producen la capa lipídica de la película lagrimal? Las glándulas de Meibomio del borde palpebral. ## ¿Cuál es el tipo más frecuente de ojo seco? El ojo seco evaporativo por disfunción de las glándulas de Meibomio. ## ¿Por qué un ojo seco puede lagrimear? Porque la irritación de la córnea seca desencadena un lagrimeo reflejo. [Agregar a mis tarjetas (3)](https://durgical.app/estudiar/?add=/oftalmologia/la-pelicula-lagrimal-y-la-superficie-ocular/) ## Véalo en 3D Las estructuras de la anatomía 3D de Durgical donde se encuentra. - [Córnea](https://durgical.com/anatomia/cornea/) - [Párpados](https://durgical.com/anatomia/parpados/) - [Glándula lagrimal](https://durgical.com/anatomia/glandula-lagrimal/) - [Orbicular de los ojos](https://durgical.com/anatomia/musculo-orbicular-del-ojo/) ## En otras secciones - [Conjuntiva, glándulas del párpado y glándula lagrimal](https://durgical.com/histologia/conjuntiva-glandulas-del-parpado-y-glandula-lagrimal/) ## Conexiones ## Relacionados 4 - [La córnea: transparencia, nervios y cicatrización](https://durgical.com/oftalmologia/la-cornea-transparencia-nervios-y-cicatrizacion/) - [Producción y drenaje de las lágrimas](https://durgical.com/oftalmologia/produccion-y-drenaje-de-las-lagrimas/) - [El ojo lloroso (epífora)](https://durgical.com/oftalmologia/el-ojo-lloroso/) - [Tinción con fluoresceína y prueba de Seidel](https://durgical.com/oftalmologia/tincion-con-fluoresceina-y-prueba-de-seidel/) ## Enfermedades relacionadas 4 - [Enfermedad de ojo seco](https://durgical.com/enfermedades/enfermedad-de-ojo-seco/) - [Enfermedad de Sjögren](https://durgical.com/enfermedades/enfermedad-de-sjogren/) - [Parálisis de Bell](https://durgical.com/enfermedades/paralisis-de-bell/) - [Orbitopatía tiroidea (de Graves)](https://durgical.com/enfermedades/orbitopatia-tiroidea/) [← Toda la oftalmología](https://durgical.com/oftalmologia/) Contenido educativo; no es una guía clínica y no reemplaza la valoración por un profesional de la salud. Ante pérdida súbita de visión, dolor ocular intenso, una quemadura química o un trauma del ojo, acuda de inmediato a un servicio de urgencias. Fuentes: [Dry Eye Syndrome](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK470411/) (StatPearls Publishing (NCBI Bookshelf), 2024); [Anatomy, Head and Neck: Eye Lacrimal Gland](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK532914/) (StatPearls Publishing (NCBI Bookshelf), 2023); [Anatomy, Head and Neck, Eye Conjunctiva](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK519502/) (StatPearls Publishing (NCBI Bookshelf), 2023). ## **¿Ha detectado un error?** Siempre buscamos mejorar para la comunidad. Cuéntenos qué está mal y nuestro equipo lo revisa. Reportar un error Modelo representativo, solo con fines educativos. --- Source: https://durgical.com/oftalmologia/la-pelicula-lagrimal-y-la-superficie-ocular/ License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). 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