[Durgical](https://durgical.com/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/durgipedia/) › [Oftalmología](https://durgical.com/oftalmologia/) › [Urgencias y trauma ocular](https://durgical.com/oftalmologia/areas/emergencies/) › Oclusión de la arteria central de la retina: un infarto del ojo # Oclusión de la arteria central de la retina: un infarto del ojo - Urgencia Pérdida súbita e indolora de la visión con retina pálida y mancha rojo cereza: infarto del ojo. Ruta urgente de ACV y, después de los 50, descartar arteritis. Actualizado 5 nov 2026 **Véalo en 3D:** [Arteria central de la retina](https://durgical.com/anatomia/arteria-retiniana/) · [Arteria oftálmica](https://durgical.com/anatomia/arteria-oftalmica/) · [Retina](https://durgical.com/anatomia/retina/) · [Mácula](https://durgical.com/anatomia/macula-lutea/) ## Lo esencial - OACR = infarto del ojo: ruta de ACV, mismo estudio urgente. - Mancha rojo cereza + retina pálida + defecto aferente. - Mayor de 50: VSG y PCR por arteritis de células gigantes. - Vigilar el glaucoma neovascular en las semanas siguientes. ## Qué es La oclusión de la arteria central de la retina bloquea la irrigación de la retina interna, casi siempre por un émbolo de la carótida o del corazón. La retina tolera la isquemia solo unas pocas horas. Hoy se maneja como un ataque cerebrovascular isquémico agudo: los mismos factores de riesgo, el mismo estudio urgente y un riesgo alto de infarto cerebral en las semanas siguientes. Una pequeña parte de los casos se debe a arteritis de células gigantes. ## Cómo reconocerla - Pérdida súbita, indolora y profunda de la visión de un ojo. - Defecto pupilar aferente relativo. - Retina pálida y edematosa con mancha rojo cereza en la fóvea; a veces un émbolo visible. - Visión central conservada si una arteria ciliorretiniana irriga la mácula. - Mayor de 50 años con cefalea, claudicación mandibular o sensibilidad del cuero cabelludo: arteritis de células gigantes. ## Qué hacer de inmediato - Registrar la hora exacta de inicio o la última vez que la visión era normal. - Medir la agudeza, buscar un defecto pupilar aferente y mirar el fondo de ojo. - Enviar sin demora a urgencias de un centro de ACV, como un infarto cerebral. - Pedir VSG, PCR y hemograma en mayores de 50 años, e iniciar corticoides si se sospecha arteritis. - Organizar imagen cerebral (resonancia con difusión si está disponible), imagen de los vasos del cuello y la cabeza, ECG y monitoreo del ritmo. ## Errores que cuestan la visión - La resonancia muestra a menudo infartos cerebrales silenciosos al mismo tiempo, por eso el estudio es el de un ACV. - El masaje ocular, la paracentesis de cámara anterior y las gotas para bajar la presión no han demostrado beneficio. - En algunos centros de ACV se considera la trombólisis intravenosa en las primeras horas, pero la evidencia aún es limitada. - En las semanas siguientes pueden aparecer neovasos en el iris y causar glaucoma neovascular. ## Siguiente paso / Manejo inicial - Ruta urgente de ACV en las primeras horas del inicio: neurología o equipo de ACV y oftalmología. - Estudio: imagen cerebral, imagen carotídea, ECG y monitoreo del ritmo, ecocardiograma, glucemia, lípidos, hemograma; VSG y PCR después de los 50; pruebas de trombofilia en pacientes jóvenes. - Prevención secundaria como en el ACV: antiagregante, estatina, control de presión arterial y glucemia, cirugía carotídea en estenosis significativa, anticoagulación en fibrilación auricular. - Control por oftalmología en las semanas siguientes para detectar neovasos en el iris o el ángulo y tratarlos con láser. ## Póngase a prueba Piense la respuesta y toque la pregunta para verla. ## ¿Por qué la oclusión de la arteria central de la retina se maneja como un ACV? Comparte las causas y los factores de riesgo del ACV isquémico, suele acompañarse de infartos cerebrales silenciosos y tiene un riesgo alto y temprano de infarto cerebral. ## ¿Qué explica la mancha rojo cereza? La retina interna isquémica se vuelve pálida y opaca, mientras que la fóvea delgada deja ver la circulación coroidea normal. ## ¿Qué exámenes se agregan en un paciente mayor de 50 con OACR? VSG y PCR (con hemograma) para buscar arteritis de células gigantes. [Agregar a mis tarjetas (3)](https://durgical.app/estudiar/?add=/oftalmologia/oclusion-de-la-arteria-central-de-la-retina-un-infarto-del-ojo/) ## Véalo en 3D Las estructuras de la anatomía 3D de Durgical donde se encuentra. - [Arteria central de la retina](https://durgical.com/anatomia/arteria-retiniana/) - [Arteria oftálmica](https://durgical.com/anatomia/arteria-oftalmica/) - [Retina](https://durgical.com/anatomia/retina/) - [Mácula](https://durgical.com/anatomia/macula-lutea/) ## En otras secciones - [Fondo de ojo: disco óptico, papiledema y retinopatía](https://durgical.com/semiologia/fondo-de-ojo-disco-optico-papiledema-y-retinopatia/) ## Conexiones ## Relacionados 4 - [Pérdida súbita e indolora de la visión](https://durgical.com/oftalmologia/perdida-subita-e-indolora-de-la-vision/) - [Pérdida transitoria de la visión (amaurosis fugaz)](https://durgical.com/oftalmologia/perdida-transitoria-de-la-vision/) - [Arteritis de células gigantes y el ojo: tratar antes de la biopsia](https://durgical.com/oftalmologia/arteritis-de-celulas-gigantes-y-el-ojo-tratar-antes-de-la-biopsia/) - [Irrigación de la retina y la coroides](https://durgical.com/oftalmologia/irrigacion-de-la-retina-y-la-coroides/) ## Enfermedades relacionadas 5 - [Oclusión de la arteria central de la retina](https://durgical.com/enfermedades/oclusion-de-la-arteria-central-de-la-retina/) - [Ataque cerebrovascular isquémico](https://durgical.com/enfermedades/ataque-cerebrovascular-isquemico/) - [Arteritis de células gigantes](https://durgical.com/enfermedades/arteritis-de-celulas-gigantes/) - [Hipertensión arterial](https://durgical.com/enfermedades/hipertension-arterial/) - [Aterosclerosis y dislipidemia](https://durgical.com/enfermedades/aterosclerosis-y-dislipidemia/) ## En Farmacología 1 - [Alteplasa](https://durgical.com/farmacologia/alteplasa/) [← Toda la oftalmología](https://durgical.com/oftalmologia/) Contenido educativo; no es una guía clínica y no reemplaza la valoración por un profesional de la salud. Ante pérdida súbita de visión, dolor ocular intenso, una quemadura química o un trauma del ojo, acuda de inmediato a un servicio de urgencias. Fuentes: [Central Retinal Artery Occlusion](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK470354/) (StatPearls Publishing (NCBI Bookshelf), 2024); [Hyperbaric Treatment of Central Retinal Artery Occlusion](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK431074/) (StatPearls Publishing (NCBI Bookshelf), 2026); [Giant Cell Arteritis (Temporal Arteritis)](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK459376/) (StatPearls Publishing (NCBI Bookshelf), 2024). ## **¿Ha detectado un error?** Siempre buscamos mejorar para la comunidad. Cuéntenos qué está mal y nuestro equipo lo revisa. Reportar un error Modelo representativo, solo con fines educativos. --- Source: https://durgical.com/oftalmologia/oclusion-de-la-arteria-central-de-la-retina-un-infarto-del-ojo/ License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). 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