[Durgical](https://durgical.com/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/durgipedia/) › [Oftalmología](https://durgical.com/oftalmologia/) › [Examen ocular](https://durgical.com/oftalmologia/areas/exam/) › Tonometría: cómo se mide la presión intraocular # Tonometría: cómo se mide la presión intraocular - Exploración La tonometría mide la presión dentro del ojo. Lo normal es de unos 10 a 21 mmHg; una presión alta es un riesgo de glaucoma, y una muy alta, una urgencia. Actualizado 5 nov 2026 **Véalo en 3D:** [Córnea](https://durgical.com/anatomia/cornea/) · [Cuerpo ciliar](https://durgical.com/anatomia/cuerpo-ciliar/) · [Iris](https://durgical.com/anatomia/iris/) ## Lo esencial - PIO normal de unos 10 a 21 mmHg. - La aplanación de Goldmann es la referencia. - Córnea delgada subestima, córnea gruesa sobrestima. - Sin tonometría si se sospecha globo abierto. ## Qué es La presión intraocular depende del equilibrio entre la producción y el drenaje del humor acuoso. Los tonómetros la estiman a partir de la fuerza necesaria para aplanar o hundir la córnea. La aplanación de Goldmann en la lámpara de hendidura es el método de referencia. Los tonómetros de rebote no necesitan anestésico y sirven en niños y tamizaje. Los de soplo de aire son frecuentes en optometría. La palpación digital solo detecta un ojo muy duro o muy blando. ## Valores normales y escalas - Presión intraocular normal: unos 10 a 21 mmHg, con un promedio cercano a 15 o 16 mmHg. - La presión varía durante el día y a menudo es más alta en la mañana. - Las córneas gruesas sobrestiman la presión y las delgadas (incluso tras cirugía refractiva con láser) la subestiman. - En el cierre angular agudo la presión puede superar los 40 a 50 mmHg. - Una presión baja después de un trauma sugiere un globo abierto o una lesión del cuerpo ciliar. ## Cómo se hace - Explicar el examen; para la aplanación, aplicar una gota de anestésico con fluoresceína. - Goldmann: con la luz azul cobalto, acercar el cono al centro de la córnea y girar el dial hasta que los dos semicírculos verdes apenas se toquen. - Leer el dial y registrar la presión, la hora y el método. - Tonómetros de rebote o portátiles: sostener la sonda perpendicular a la córnea central y promediar varias lecturas. - No presionar el ojo si se sospecha un globo abierto; limpiar o usar puntas desechables entre pacientes. ## Cómo se interpreta - Muchas personas con presión mayor de 21 mmHg nunca desarrollan glaucoma (hipertensión ocular), y algunas con presión normal sí (glaucoma de tensión normal). - Se mide el grosor corneal central (paquimetría) para interpretar una presión limítrofe. - Los corticoides, por cualquier vía, pueden elevar la presión en personas susceptibles en semanas. ## Siguiente paso / Manejo inicial - Presión mayor de 21 mmHg o diferencia entre los ojos: oftalmología para valorar papila, campos y grosor corneal. - Presión muy alta con dolor, ojo rojo o halos: urgencia (ruta de cierre angular agudo). - Pacientes con corticoides prolongados: control periódico de la presión. - Sospecha de globo abierto: sin tonometría; escudo y remisión. ## Póngase a prueba Piense la respuesta y toque la pregunta para verla. ## ¿Cuál es el rango normal de la presión intraocular? De unos 10 a 21 mmHg. ## ¿Cómo afecta una córnea delgada tras cirugía refractiva con láser a la lectura de aplanación? La hace falsamente baja, de modo que se subestima la presión real. ## ¿Cuándo está contraindicada la tonometría? Cuando se sospecha un globo abierto, porque la presión sobre el ojo puede hacer salir su contenido. [Agregar a mis tarjetas (3)](https://durgical.app/estudiar/?add=/oftalmologia/tonometria-como-se-mide-la-presion-intraocular/) ## Véalo en 3D Las estructuras de la anatomía 3D de Durgical donde se encuentra. - [Córnea](https://durgical.com/anatomia/cornea/) - [Cuerpo ciliar](https://durgical.com/anatomia/cuerpo-ciliar/) - [Iris](https://durgical.com/anatomia/iris/) ## En otras secciones - [Humor acuoso y presión intraocular](https://durgical.com/fisiologia/humor-acuoso-y-presion-intraocular/) ## Conexiones ## Relacionados 4 - [La cámara anterior y el ángulo de drenaje](https://durgical.com/oftalmologia/la-camara-anterior-y-el-angulo-de-drenaje/) - [Cierre angular agudo: qué hacer antes del oftalmólogo](https://durgical.com/oftalmologia/cierre-angular-agudo-que-hacer-antes-del-oftalmologo/) - [La papila óptica: excavación, anillo y color](https://durgical.com/oftalmologia/la-papila-optica-excavacion-anillo-y-color/) - [Gotas de corticoide: glaucoma, catarata e infección](https://durgical.com/oftalmologia/gotas-de-corticoide-glaucoma-catarata-e-infeccion/) ## Enfermedades relacionadas 3 - [Glaucoma de ángulo abierto](https://durgical.com/enfermedades/glaucoma-de-angulo-abierto/) - [Glaucoma agudo de ángulo cerrado](https://durgical.com/enfermedades/glaucoma-agudo-de-angulo-cerrado/) - [Trauma ocular: hipema y trauma ocular abierto](https://durgical.com/enfermedades/trauma-ocular-hipema-y-trauma-ocular-abierto/) ## En Farmacología 2 - [Tetracaína](https://durgical.com/farmacologia/tetracaina/) - [Fluoresceína](https://durgical.com/farmacologia/fluoresceina/) [← Toda la oftalmología](https://durgical.com/oftalmologia/) Contenido educativo; no es una guía clínica y no reemplaza la valoración por un profesional de la salud. Ante pérdida súbita de visión, dolor ocular intenso, una quemadura química o un trauma del ojo, acuda de inmediato a un servicio de urgencias. Fuentes: [Tonometry](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK493225/) (StatPearls Publishing (NCBI Bookshelf), 2023); [Applanation Tonometry](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK582132/) (StatPearls Publishing (NCBI Bookshelf), 2023); [Intraocular Pressure](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK532237/) (StatPearls Publishing (NCBI Bookshelf), 2024). ## **¿Ha detectado un error?** Siempre buscamos mejorar para la comunidad. Cuéntenos qué está mal y nuestro equipo lo revisa. Reportar un error Modelo representativo, solo con fines educativos. --- Source: https://durgical.com/oftalmologia/tonometria-como-se-mide-la-presion-intraocular/ License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/oftalmologia/tonometria-como-se-mide-la-presion-intraocular/