[Durgical](https://durgical.com/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/durgipedia/) › [Otorrinolaringología](https://durgical.com/otorrinolaringologia/) › [Anatomía y fisiología aplicadas](https://durgical.com/otorrinolaringologia/areas/foundations/) › Voz y deglución: cómo funcionan la laringe y la faringe # Voz y deglución: cómo funcionan la laringe y la faringe - Anatomía aplicada La voz nace del aire que hace vibrar las cuerdas vocales; al deglutir, el alimento pasa junto a la vía aérea en un segundo mientras la laringe se cierra y sube. Actualizado 5 nov 2026 ## Lo esencial - Tres fases de la deglución: oral (voluntaria), faríngea (refleja, controlada por el bulbo) y esofágica (peristalsis). - En la fase faríngea el paladar blando sella la rinofaringe, la laringe asciende, la epiglotis se pliega sobre la glotis, la respiración se detiene y el esfínter esofágico superior se relaja. - La disfagia orofaríngea (dificultad para iniciar la deglución, tos o atoramiento al comer, regurgitación nasal) sugiere causa neurológica o muscular, sobre todo ictus. - El alimento que se detiene después de deglutir, detrás del esternón, sugiere causa esofágica. - La aspiración puede ser silenciosa: tos débil, voz húmeda después de beber o neumonías recurrentes pueden ser las únicas pistas. - Los trastornos de la deglución los evalúan fonoaudiología y los médicos con estudios como el esofagograma modificado o la evaluación endoscópica. ## Qué es El mismo espacio pequeño de la garganta produce la voz y mueve el alimento, por eso una misma enfermedad suele afectar ambos. Para la voz, las cuerdas vocales se juntan y vibran con el paso del aire; su longitud y tensión definen el tono. Para la deglución, una fase oral voluntaria empuja el bolo hacia atrás, luego una fase faríngea automática cierra la nariz y la vía aérea y abre el esfínter esofágico superior, y la peristalsis termina el trabajo. Conocer las fases indica dónde está el problema y quién debe evaluarlo. ## Anatomía aplicada - Cuerdas vocales: bandas elásticas de músculo y mucosa en la laringe; separadas al respirar, cerradas al deglutir, en vibración para la voz. - Músculo cricotiroideo: tensa y alarga las cuerdas para subir el tono; las cuerdas más grandes del hombre adulto dan una voz más grave. - Paladar blando, lengua, constrictores de la faringe, laringe y esfínter esofágico superior: las piezas de la deglución faríngea. - Nervios: el glosofaríngeo y el vago llevan los circuitos sensitivos y motores del reflejo deglutorio; el laríngeo superior da la sensibilidad por encima de las cuerdas. ## Fisiología clínica - Voz: los pulmones aportan el aire, las cuerdas vibran, y la faringe, la boca y la nariz moldean el sonido. - Deglutir sólidos toma de 4 a 8 segundos; los líquidos, cerca de 1 segundo. - Protección de la vía aérea: cierre de las cuerdas, inclinación de la epiglotis, ascenso laríngeo y tos refleja si algo entra a la laringe. ## Correlación clínica - Una cuerda paralizada deja un espacio: voz soplada y atoramiento con líquidos claros. - La pérdida de sensibilidad por encima de las cuerdas (rama interna del laríngeo superior) suprime el reflejo de la tos y aumenta el riesgo de neumonía aspirativa. - El abuso vocal (gritar, cantar) produce nódulos; el reflujo y el tabaco irritan las cuerdas. - Los trastornos de la deglución son frecuentes en adultos mayores y tras ictus, enfermedad de Parkinson, cáncer de cabeza y cuello y su radioterapia. ## Siguiente paso / Manejo inicial - Pregunte si el problema es iniciar la deglución, que el alimento se detenga o el dolor; evalúe calidad de la voz, fuerza de la tos, pares craneales y cuello. - Sospecha de aspiración (por ejemplo, tras un ictus): nada por boca hasta superar una prueba de deglución a la cabecera; luego cambios de textura y de postura. - Fonoaudiología para terapia de deglución y de voz; trate la causa (reflujo, suspender el tabaco, higiene vocal). - Remisión prioritaria (en unas dos semanas) a otorrinolaringología o gastroenterología por disfagia progresiva, pérdida de peso, sensación de alimento detenido o disfonía con disfagia. - Remita como urgencia (el mismo día) ante incapacidad total para deglutir la saliva, o un trastorno súbito de la deglución o del habla con otros signos de ictus. ## Póngase a prueba Piense la respuesta y toque la pregunta para verla. ## Un paciente tose y se atora apenas empieza a deglutir, y el líquido le sale por la nariz. ¿Qué fase está afectada y cuál es la causa habitual? La fase orofaríngea (faríngea); las causas neurológicas como el ictus son las más frecuentes. Fallan el cierre del paladar y de la laringe. ## ¿Qué cuatro eventos protegen la vía aérea en la fase faríngea de la deglución? El paladar blando sella la rinofaringe, la laringe asciende, la epiglotis se pliega sobre la glotis y la respiración se detiene, mientras se abre el esfínter esofágico superior. ## ¿Por qué una parálisis unilateral de cuerda vocal causa atoramiento con el agua? La cuerda paralizada no se junta con la otra y deja un espacio en la glotis; los líquidos claros pueden pasar a la vía aérea al deglutir. [Agregar a mis tarjetas (3)](https://durgical.app/estudiar/?add=/otorrinolaringologia/voz-y-deglucion-como-funcionan-la-laringe-y-la-faringe/) ## En otras secciones - [Deglución y motilidad esofágica](https://durgical.com/fisiologia/deglucion-y-motilidad-esofagica/) ## Conexiones ## Relacionados 5 - [Enfoque de la disfagia orofaríngea](https://durgical.com/otorrinolaringologia/enfoque-de-la-disfagia-orofaringea/) - [Enfoque de la disfonía (ronquera)](https://durgical.com/otorrinolaringologia/enfoque-de-la-disfonia/) - [Laringe: cartílagos, glotis y nervios laríngeos](https://durgical.com/otorrinolaringologia/laringe-cartilagos-glotis-y-nervios-laringeos/) - [Faringe y anillo de Waldeyer](https://durgical.com/otorrinolaringologia/faringe-y-anillo-de-waldeyer/) - [Enfoque del globo faríngeo y el carraspeo](https://durgical.com/otorrinolaringologia/enfoque-del-globo-faringeo-y-el-carraspeo/) [← Toda la otorrinolaringología](https://durgical.com/otorrinolaringologia/) Contenido educativo; no reemplaza la valoración médica ni es una indicación clínica. Ante un caso concreto, siga las guías vigentes y el criterio del especialista. Fuentes: [Physiology, Swallowing](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK541071/) (StatPearls (NCBI Bookshelf), 2023); [Anatomy, Head and Neck, Larynx Vocal Cords](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK535342/) (StatPearls (NCBI Bookshelf), 2023); [Vocal Fold Paralysis](https://www.nidcd.nih.gov/health/vocal-fold-paralysis) (National Institute on Deafness and Other Communication Disorders (NIDCD), NIH, 2017); [Swallowing Disorders](https://medlineplus.gov/swallowingdisorders.html) (MedlinePlus, US National Library of Medicine, 2025); [Hoarseness](https://medlineplus.gov/ency/article/003054.htm) (MedlinePlus, US National Library of Medicine, 2024). ## **¿Ha detectado un error?** Siempre buscamos mejorar para la comunidad. Cuéntenos qué está mal y nuestro equipo lo revisa. 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