[Durgical](https://durgical.com/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/durgipedia/) › [Patología general](https://durgical.com/patologia-general/) › [Aparato genital femenino](https://durgical.com/patologia-general/areas/female-genital/) › Aborto espontáneo # Aborto espontáneo - Lesión Casi todos los abortos tempranos se deben a un número anormal de cromosomas del embrión; el resto, al útero, las hormonas, la coagulación o infecciones. Actualizado 12 nov 2026 ## Lo esencial - Las anomalías cromosómicas causan cerca de la mitad de las pérdidas del primer trimestre: trisomía autosómica (la trisomía 16 es la más frecuente), luego monosomía X y triploidía. - Factores maternos: útero tabicado y otras anomalías müllerianas, miomas submucosos, insuficiencia cervical (segundo trimestre), diabetes no controlada, enfermedad tiroidea, insuficiencia de la fase lútea. - Síndrome antifosfolípido: pérdida recurrente, vasculopatía decidual, infartos y trombos placentarios. - Infecciones: toxoplasma, listeria, citomegalovirus, sífilis e infección bacteriana ascendente. - La muestra: vellosidades coriales (prueba de embarazo intrauterino), decidua, a veces el embrión; las vellosidades hidrópicas o anormales sugieren una causa cromosómica o una mola. ## Qué es El aborto espontáneo es la pérdida del embarazo antes de que el feto pueda sobrevivir, y termina una parte importante de los embarazos reconocidos, la mayoría en el primer trimestre. Cerca de la mitad de las pérdidas del primer trimestre se deben a anomalías cromosómicas del embrión, sobre todo trisomías, monosomía X y triploidía. Las causas maternas incluyen malformaciones uterinas, leiomiomas submucosos, enfermedad endocrina mal controlada, síndrome antifosfolípido y otras trombofilias, infecciones y tóxicos. El examen de los productos de la concepción confirma un embarazo intrauterino y puede revelar un embarazo molar o pistas de la causa. ## Estructura - Las vellosidades de aspecto normal con decidua y fibrina son frecuentes en pérdidas de cualquier causa. - Las vellosidades hidrópicas de contorno irregular con inclusiones trofoblásticas sugieren un cariotipo anormal o una mola parcial; la proliferación trofoblástica circunferencial sugiere una mola completa. - Las arterias deciduales con necrosis fibrinoide y trombosis apuntan a una causa vascular materna como el síndrome antifosfolípido. - Los neutrófilos en membranas o vellosidades indican infección (aborto séptico). ## Paso a paso - Un error en la meiosis, casi siempre materno y más frecuente con la edad materna avanzada, da al embrión un número anormal de cromosomas. - El embrión se desarrolla de forma anormal y la placenta se forma mal. - O bien, el útero, las hormonas o los vasos maternos no pueden sostener un embrión por lo demás normal. - El embrión muere, la decidua se separa y el sangrado y los cólicos expulsan los productos de la concepción. ## Correlación clínica - Se presenta con sangrado y cólicos en el embarazo temprano; la ecografía y la hCG distinguen la amenaza de aborto, el aborto incompleto, completo y retenido. - La pérdida gestacional recurrente justifica buscar reordenamientos cromosómicos en los padres, anomalías uterinas y anticuerpos antifosfolípidos. - El tejido retenido puede infectarse (aborto séptico) o sangrar, y los legrados repetidos pueden causar adherencias intrauterinas. ## Para recordar La mitad de las pérdidas tempranas son un error de conteo: demasiados, muy pocos o un juego entero de cromosomas de más. ## Póngase a prueba Piense la respuesta y toque la pregunta para verla. ## ¿Cuál es la causa más frecuente de aborto espontáneo del primer trimestre? Una anomalía cromosómica del embrión, sobre todo trisomías autosómicas, seguidas de monosomía X y triploidía. ## ¿Qué prueba el hallazgo de vellosidades coriales en una muestra uterina? Que el embarazo era intrauterino, lo que prácticamente descarta un embarazo ectópico salvo en el raro caso combinado. ## ¿Qué trastorno autoinmune adquirido causa pérdida gestacional recurrente con trombosis placentaria? El síndrome antifosfolípido. [Agregar a mis tarjetas (3)](https://durgical.app/estudiar/?add=/patologia-general/aborto-espontaneo/) [Más preguntas de Patología →](https://durgical.com/practica/?f=pathology) ## En otras secciones - [Placenta: estructura, circulación y funciones](https://durgical.com/embriologia/placenta-estructura-circulacion-y-funciones/) - [Anomalías uterinas: bicorne, tabicado, didelfo y agenesia mülleriana](https://durgical.com/embriologia/anomalias-uterinas-bicorne-tabicado-didelfo-y-agenesia-mulleriana/) - [Placenta](https://durgical.com/histologia/placenta/) ## Conexiones ## Relacionados 7 - [Mola hidatiforme: completa y parcial](https://durgical.com/patologia-general/mola-hidatiforme-completa-y-parcial/) - [Embarazo ectópico](https://durgical.com/patologia-general/embarazo-ectopico/) - [Endometritis aguda y crónica](https://durgical.com/patologia-general/endometritis-aguda-y-cronica/) - [Infecciones de la placenta](https://durgical.com/patologia-general/infecciones-de-la-placenta/) - [Alteraciones cromosómicas: de número y de estructura](https://durgical.com/patologia-general/alteraciones-cromosomicas-de-numero-y-de-estructura/) - [Trisomías 21, 18 y 13, y la deleción 22q11.2](https://durgical.com/patologia-general/trisomias-21-18-y-13-y-la-delecion-22q11-2/) - [Estados de hipercoagulabilidad: hereditarios y adquiridos](https://durgical.com/patologia-general/estados-de-hipercoagulabilidad-hereditarios-y-adquiridos/) ## Enfermedades relacionadas 8 - [Aborto espontáneo (pérdida gestacional temprana)](https://durgical.com/enfermedades/aborto-espontaneo/) - [Síndrome antifosfolípido](https://durgical.com/enfermedades/sindrome-antifosfolipido/) - [Anomalías müllerianas (MRKH, útero septado, himen imperforado)](https://durgical.com/enfermedades/anomalias-mullerianas/) - [Aborto séptico e inseguro](https://durgical.com/enfermedades/aborto-septico-e-inseguro/) - [Muerte fetal intrauterina (óbito fetal)](https://durgical.com/enfermedades/muerte-fetal-intrauterina/) - [Insuficiencia cervical](https://durgical.com/enfermedades/insuficiencia-cervical/) - [Miomatosis uterina](https://durgical.com/enfermedades/miomatosis-uterina/) - [Síndrome de Asherman (sinequias intrauterinas)](https://durgical.com/enfermedades/sindrome-de-asherman/) ## Microorganismos 3 - [Toxoplasma gondii](https://durgical.com/microbiologia/toxoplasma-gondii/) - [Listeria monocytogenes](https://durgical.com/microbiologia/listeria-monocytogenes/) - [Citomegalovirus](https://durgical.com/microbiologia/citomegalovirus/) [← Toda la patología general](https://durgical.com/patologia-general/) Contenido educativo sobre los mecanismos de la enfermedad; no es una guía diagnóstica ni de tratamiento y no reemplaza la indicación de un profesional de la salud. No incluye dosis. Fuentes: [Early Pregnancy Loss (Spontaneous Abortion)](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK560521/) (StatPearls (NCBI Bookshelf), 2026). ## **¿Ha detectado un error?** Siempre buscamos mejorar para la comunidad. Cuéntenos qué está mal y nuestro equipo lo revisa. Reportar un error Modelo representativo, solo con fines educativos. --- Source: https://durgical.com/patologia-general/aborto-espontaneo/ License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/patologia-general/aborto-espontaneo/