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# Anomalías congénitas del páncreas

- Lesión

El páncreas se forma de dos yemas que deben fusionarse; si no se fusionan o no rotan bien, los conductos drenan mal o el intestino queda apretado.

Actualizado 12 nov 2026

## Lo esencial

- Páncreas divisum: la mayor parte de la glándula drena por la pequeña papila menor (conducto de Santorini); la mayoría es asintomática y una minoría desarrolla pancreatitis.
- Páncreas anular: anillo alrededor de la segunda porción del duodeno; puede causar obstrucción duodenal; se asocia con síndrome de Down y atresia duodenal.
- Páncreas ectópico: más común en estómago y duodeno; puede causar dolor, sangrado o un nódulo submucoso confundido con tumor.
- El páncreas ectópico puede presentar pancreatitis o, rara vez, neoplasias.
- La agenesia de todo el páncreas es muy rara y por lo general no permite una supervivencia larga sin tratamiento.

## Qué es

El páncreas se desarrolla a partir de las yemas dorsal y ventral del intestino anterior, que se fusionan entre la quinta y la octava semana. El páncreas divisum (falta de fusión de los sistemas ductales) es la variante más común; el páncreas anular (un anillo de páncreas alrededor del duodeno) se debe a una rotación anómala de la yema ventral. Se encuentra tejido pancreático ectópico en el estómago, el duodeno, el yeyuno o un divertículo de Meckel. La agenesia es muy rara y se asocia con mutaciones como la de PDX1.

## Estructura

- Páncreas ectópico: nódulo submucoso amarillento con acinos, conductos y a veces islotes; a menudo con una umbilicación central.

## Paso a paso

- La yema dorsal forma la mayor parte de la cabeza, el cuerpo y la cola y drena por el conducto de Santorini.
- La yema ventral rota con el colédoco por detrás del duodeno y forma el resto de la cabeza.
- Normalmente las yemas y sus conductos se fusionan; el conducto principal de Wirsung drena en la papila mayor.
- Si los conductos no se fusionan, el páncreas dorsal drena por la papila menor: divisum.
- Si la yema ventral se divide o rota de forma anómala, un anillo rodea el duodeno: páncreas anular.

## Anomalías congénitas del páncreas

| Anomalía | Error embriológico | Importancia clínica |
| --- | --- | --- |
| Páncreas divisum | Los conductos dorsal y ventral no se fusionan | Obstrucción relativa del flujo en la papila menor; pancreatitis recurrente en una minoría |
| Páncreas anular | Rotación anómala de la yema ventral | Banda alrededor del duodeno; obstrucción duodenal, vómito en el recién nacido |
| Páncreas ectópico | Restos pancreáticos en la pared intestinal | Nódulo submucoso; dolor, sangrado, rara vez pancreatitis o tumor |
| Agenesia | Falla de formación de las yemas (p. ej. mutación de PDX1) | Diabetes neonatal e insuficiencia exocrina |

## Para recordar

Dos yemas, una glándula: si sus tubos no se unen queda el divisum; si una yema abraza el duodeno queda el anillo.

## Póngase a prueba

Piense la respuesta y toque la pregunta para verla.

## ¿Cuál es la anomalía congénita más común del páncreas?

El páncreas divisum, la falta de fusión de los sistemas ductales dorsal y ventral.

## ¿Qué anomalía pancreática congénita puede obstruir el duodeno?

El páncreas anular, un anillo de tejido pancreático alrededor de la segunda porción del duodeno.

## ¿Dónde se encuentra con más frecuencia el tejido pancreático ectópico?

En el estómago y el duodeno, seguidos del yeyuno, el divertículo de Meckel y el íleon.

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Fuentes: [Pancreas divisum: MedlinePlus Medical Encyclopedia](https://medlineplus.gov/ency/article/000247.htm) (MedlinePlus, US National Library of Medicine, 2026); [Annular pancreas: MedlinePlus Medical Encyclopedia](https://medlineplus.gov/ency/article/001142.htm) (MedlinePlus, US National Library of Medicine, 2026).

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