[Durgical](https://durgical.com/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/durgipedia/) › [Patología general](https://durgical.com/patologia-general/) › [Corazón](https://durgical.com/patologia-general/areas/heart/) › Arritmias y muerte súbita cardíaca # Arritmias y muerte súbita cardíaca - Tema La muerte súbita cardiaca suele ser un ritmo fatal en un corazón coronario enfermo; en jóvenes dominan enfermedades hereditarias del músculo o los canales. Actualizado 12 nov 2026 ## Lo esencial - La mayoría de las muertes súbitas en adultos: enfermedad coronaria con fibrilación ventricular, a menudo sin infarto agudo en la autopsia. - Deportistas jóvenes: miocardiopatía hipertrófica, miocardiopatía arritmogénica, origen anómalo de las coronarias, miocarditis, commotio cordis. - Las canalopatías dejan un corazón estructuralmente normal: QT largo (KCNQ1, KCNH2, SCN5A), Brugada (SCN5A), taquicardia ventricular polimórfica catecolaminérgica (RYR2), QT corto. - La enfermedad del nodo sinusal y el bloqueo AV suelen deberse a fibrosis del sistema de conducción por la edad; también isquemia, sarcoidosis, Lyme, Chagas. - La fibrilación auricular sigue a la dilatación y fibrosis auricular (valvulopatía mitral, hipertensión, insuficiencia cardiaca); la estasis forma trombos en la orejuela. ## Qué es Las arritmias surgen de una formación o conducción anormal del impulso. Sus sustratos incluyen la isquemia y las cicatrices, la dilatación auricular (fibrilación auricular), la fibrosis o inflamación del sistema de conducción (sarcoidosis, Lyme, Chagas, esclerosis por la edad), las vías accesorias y las enfermedades hereditarias de los canales iónicos (canalopatías). La muerte súbita cardiaca —muerte inesperada de causa cardiaca dentro de la hora de iniciados los síntomas— suele ser una fibrilación ventricular; en la mayoría de los adultos la causa es la enfermedad coronaria, mientras que en los jóvenes predominan la miocardiopatía hipertrófica, la arritmogénica, la miocarditis, las coronarias anómalas y las canalopatías. ## Estructura - Autopsia en la muerte súbita: lo más común es enfermedad coronaria grave con cicatrices antiguas; trombos agudos en una minoría. - En las canalopatías el corazón se ve normal; el estudio genético posmortem (autopsia molecular) puede hallar la causa. ## Sustratos de las arritmias peligrosas | Sustrato | Patología | Arritmia típica | | --- | --- | --- | | [Cardiopatía isquémica](https://durgical.com/enfermedades/infarto-de-miocardio/) | Isquemia aguda o cicatriz de infartos antiguos | Fibrilación o taquicardia ventricular | | [Miocardiopatía hipertrófica](https://durgical.com/enfermedades/miocardiopatia-hipertrofica/) | Desorganización de miocitos, fibrosis | Fibrilación ventricular en jóvenes | | [Miocardiopatía arritmogénica](https://durgical.com/enfermedades/miocardiopatia-arritmogenica-del-ventriculo-derecho/) | Sustitución fibroadiposa del ventrículo derecho | Taquicardia ventricular con el ejercicio | | [Síndrome de QT largo](https://durgical.com/enfermedades/sindrome-de-qt-largo-y-torsades-de-pointes/) | Mutación de canales de potasio o sodio; estructura normal | Torsades de pointes | | [Síndrome de Brugada](https://durgical.com/enfermedades/sindrome-de-brugada/) | Pérdida de función del canal de sodio (SCN5A) | TV polimórfica, fibrilación ventricular en reposo o durante el sueño | | [Wolff–Parkinson–White](https://durgical.com/enfermedades/sindrome-de-wolff-parkinson-white/) | Vía accesoria AV | Taquicardia por reentrada, FA rápida | | [Enfermedad del sistema de conducción](https://durgical.com/enfermedades/bloqueo-auriculoventricular/) | Fibrosis, inflamación, granulomas, parásitos | Disfunción sinusal, bloqueo cardiaco completo | ## Correlación clínica - Los sobrevivientes de paro cardiaco y los pacientes de alto riesgo reciben desfibriladores implantables. - Los familiares de primer grado de jóvenes con muerte súbita deben ser evaluados. ## Para recordar Corazón viejo: cicatriz y fibrilación; corazón joven: piense en el músculo (MCH, MAVD) o en el aislamiento de los cables (canalopatía). ## Póngase a prueba Piense la respuesta y toque la pregunta para verla. ## ¿Cuál es la causa más común de muerte súbita cardiaca en adultos? La enfermedad coronaria que lleva a fibrilación ventricular. ## ¿Qué dos canalopatías hereditarias causan muerte súbita con un corazón de aspecto normal? El síndrome de QT largo y el síndrome de Brugada (también la TV polimórfica catecolaminérgica y el QT corto). ## ¿Qué infecciones pueden dañar el sistema de conducción cardiaco? La enfermedad de Lyme, la enfermedad de Chagas y la difteria; la sarcoidosis es una causa granulomatosa no infecciosa. [Agregar a mis tarjetas (3)](https://durgical.app/estudiar/?add=/patologia-general/arritmias-y-muerte-subita-cardiaca/) [Más preguntas de Patología →](https://durgical.com/practica/?f=pathology) ## En otras secciones - [Sistema de conducción del corazón](https://durgical.com/fisiologia/sistema-de-conduccion-del-corazon/) - [Pared del corazón, válvulas y sistema de conducción](https://durgical.com/histologia/pared-del-corazon-valvulas-y-sistema-de-conduccion/) ## Conexiones ## Relacionados 5 - [Cardiopatía isquémica](https://durgical.com/patologia-general/cardiopatia-isquemica/) - [Miocardiopatía hipertrófica](https://durgical.com/patologia-general/miocardiopatia-hipertrofica/) - [Miocardiopatía arritmogénica](https://durgical.com/patologia-general/miocardiopatia-arritmogenica/) - [Cardiopatía chagásica](https://durgical.com/patologia-general/cardiopatia-chagasica/) - [La autopsia: clínica y médico-legal](https://durgical.com/patologia-general/la-autopsia-clinica-y-medico-legal/) ## Enfermedades relacionadas 10 - [Paro cardiorrespiratorio (FV, TV sin pulso, asistolia, AESP)](https://durgical.com/enfermedades/paro-cardiorrespiratorio/) - [Síndrome de QT largo y torsades de pointes](https://durgical.com/enfermedades/sindrome-de-qt-largo-y-torsades-de-pointes/) - [Síndrome de Brugada](https://durgical.com/enfermedades/sindrome-de-brugada/) - [Disfunción del nodo sinusal y bradicardia sintomática](https://durgical.com/enfermedades/disfuncion-del-nodo-sinusal-y-bradicardia-sintomatica/) - [Bloqueo auriculoventricular](https://durgical.com/enfermedades/bloqueo-auriculoventricular/) - [Fibrilación auricular](https://durgical.com/enfermedades/fibrilacion-auricular/) - [Síndrome de Wolff-Parkinson-White](https://durgical.com/enfermedades/sindrome-de-wolff-parkinson-white/) - [Miocardiopatía arritmogénica del ventrículo derecho](https://durgical.com/enfermedades/miocardiopatia-arritmogenica-del-ventriculo-derecho/) - [Miocardiopatía hipertrófica](https://durgical.com/enfermedades/miocardiopatia-hipertrofica/) - [Taquicardia ventricular](https://durgical.com/enfermedades/taquicardia-ventricular/) [← Toda la patología general](https://durgical.com/patologia-general/) Contenido educativo sobre los mecanismos de la enfermedad; no es una guía diagnóstica ni de tratamiento y no reemplaza la indicación de un profesional de la salud. No incluye dosis. Fuentes: [Arrhythmia | Irregular Heartbeat | MedlinePlus](https://medlineplus.gov/arrhythmia.html) (MedlinePlus, US National Library of Medicine, 2025); [Ventricular fibrillation: MedlinePlus Medical Encyclopedia](https://medlineplus.gov/ency/article/007200.htm) (MedlinePlus, US National Library of Medicine, 2025); [Atrioventricular Block](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK459147/) (StatPearls (NCBI Bookshelf), 2025). ## **¿Ha detectado un error?** Siempre buscamos mejorar para la comunidad. Cuéntenos qué está mal y nuestro equipo lo revisa. Reportar un error Modelo representativo, solo con fines educativos. --- Source: https://durgical.com/patologia-general/arritmias-y-muerte-subita-cardiaca/ License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/patologia-general/arritmias-y-muerte-subita-cardiaca/