[Durgical](https://durgical.com/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/durgipedia/) › [Patología general](https://durgical.com/patologia-general/) › [Huesos, articulaciones y tejidos blandos](https://durgical.com/patologia-general/areas/bone-soft/) › Artrosis # Artrosis - Lesión En la artrosis el cartílago articular se desgasta y se rompe; el hueso de debajo se engruesa, forma espolones y se pule como marfil. Actualizado 12 nov 2026 ## Lo esencial - Riesgo: edad, obesidad, lesión articular, mala alineación, carga repetida, genética; las mujeres más en manos y rodillas. - Secuencia: ablandamiento y fibrilación del cartílago, fisuras, pérdida de cartílago, hueso subcondral eburnizado (pulido), quistes y esclerosis subcondrales, osteofitos. - Ratones articulares: fragmentos de cartílago y hueso sueltos en la articulación. - Manos: nódulos de Heberden (interfalángicas distales) y de Bouchard (interfalángicas proximales); primera carpometacarpiana. - Grandes articulaciones: rodillas, caderas, columna lumbar y cervical; respeta muñecas y metacarpofalángicas (a diferencia de la AR). - Radiografía: estrechamiento asimétrico del espacio articular, osteofitos, esclerosis y quistes subcondrales. ## Qué es La artrosis (osteoartritis) es la enfermedad articular más común, una degeneración del cartílago articular con cambios reactivos del hueso subcondral, la sinovial y la cápsula. No es un simple desgaste: los condrocitos responden al estrés mecánico y genético produciendo enzimas que degradan la matriz y mediadores inflamatorios, y el cartílago pierde proteoglucanos y colágeno tipo II. La artrosis primaria aparece con la edad en articulaciones de carga y en las manos; la secundaria comienza antes, tras lesión, deformidad, obesidad, enfermedad por cristales u otra enfermedad articular. ## Estructura - Temprano: los condrocitos proliferan en grupos, la matriz pierde proteoglucanos y agua y la superficie se fibrila. - Fisuras verticales llegan al cartílago profundo; se desprenden fragmentos. - El hueso subcondral expuesto se vuelve grueso y brillante (eburnación); el líquido sinovial forzado por las grietas forma quistes subcondrales. - En los márgenes articulares crecen osteofitos (espolones óseos cubiertos de cartílago). - La sinovial muestra solo inflamación crónica leve y fragmentos de cartílago. ## Paso a paso - La sobrecarga mecánica y factores genéticos y de la edad estresan a los condrocitos. - Los condrocitos producen MMP (en especial MMP-13), agrecanasas ADAMTS, IL-1, TNF y óxido nítrico. - Los proteoglucanos y el colágeno tipo II se degradan más rápido de lo que se producen; el cartílago se ablanda y se fibrila. - Los condrocitos mueren por apoptosis y la reparación falla; el cartílago se pierde hasta el hueso. - El hueso se remodela bajo la carga: se forman esclerosis, quistes y osteofitos marginales; la articulación duele y se pone rígida. ## Correlación clínica - Dolor articular profundo que empeora con el uso y mejora con el reposo, rigidez matutina breve (menos de 30 minutos), crepitación y pérdida de movilidad. - Los osteofitos espinales pueden estrechar los agujeros de conjunción y el canal: radiculopatía, estenosis espinal y mielopatía cervical. - No hay manifestaciones sistémicas; VSG y PCR normales; líquido sinovial no inflamatorio. - Tratamiento: bajar de peso, ejercicio, analgésicos y reemplazo articular en la enfermedad terminal. ## Para recordar La artrosis es un cartílago que se gastó y un hueso que responde puliéndose, agrietándose y echando espolones. ## Póngase a prueba Piense la respuesta y toque la pregunta para verla. ## ¿Qué es la eburnación? El hueso subcondral pulido, como marfil, expuesto tras la pérdida del cartílago articular. ## ¿Qué articulaciones de los dedos forman los nódulos de Heberden? Las interfalángicas distales. ## ¿Qué enzimas degradan el cartílago en la artrosis? Las metaloproteinasas de matriz (en especial MMP-13) y las agrecanasas ADAMTS producidas por los condrocitos. ## ¿Cuánto dura habitualmente la rigidez matutina en la artrosis? Menos de unos 30 minutos, a diferencia de la rigidez más larga de la artritis reumatoide. [Agregar a mis tarjetas (4)](https://durgical.app/estudiar/?add=/patologia-general/artrosis/) [Más preguntas de Patología →](https://durgical.com/practica/?f=pathology) ## En otras secciones - [Cartílago: hialino, elástico y fibrocartílago](https://durgical.com/histologia/cartilago-hialino-elastico-y-fibrocartilago/) - [Articulaciones sinoviales: cápsula, membrana sinovial y cartílago articular](https://durgical.com/histologia/articulaciones-sinoviales-capsula-membrana-sinovial-y-cartilago-articular/) ## Conexiones ## Relacionados 4 - [Cómo envejecen los órganos: cambios normales frente a enfermedad](https://durgical.com/patologia-general/como-envejecen-los-organos-cambios-normales-frente-a-enfermedad/) - [Artritis reumatoide: sinovitis y pannus](https://durgical.com/patologia-general/artritis-reumatoide-sinovitis-y-pannus/) - [Osteonecrosis (necrosis avascular)](https://durgical.com/patologia-general/osteonecrosis/) - [Seudogota (enfermedad por depósito de pirofosfato de calcio)](https://durgical.com/patologia-general/seudogota/) ## Enfermedades relacionadas 5 - [Osteoartritis de rodilla](https://durgical.com/enfermedades/osteoartritis-de-rodilla/) - [Artrosis de cadera (coxartrosis)](https://durgical.com/enfermedades/artrosis-de-cadera/) - [Espondilosis cervical](https://durgical.com/enfermedades/espondilosis-cervical/) - [Estenosis del canal lumbar](https://durgical.com/enfermedades/estenosis-del-canal-lumbar/) - [Hallux valgus (juanete)](https://durgical.com/enfermedades/hallux-valgus/) [← Toda la patología general](https://durgical.com/patologia-general/) Contenido educativo sobre los mecanismos de la enfermedad; no es una guía diagnóstica ni de tratamiento y no reemplaza la indicación de un profesional de la salud. No incluye dosis. Fuentes: [Primary Osteoarthritis](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK557808/) (StatPearls (NCBI Bookshelf), 2025); [Osteoarthritis | OA | MedlinePlus](https://medlineplus.gov/osteoarthritis.html) (MedlinePlus, US National Library of Medicine, 2025). ## **¿Ha detectado un error?** Siempre buscamos mejorar para la comunidad. Cuéntenos qué está mal y nuestro equipo lo revisa. Reportar un error Modelo representativo, solo con fines educativos. --- Source: https://durgical.com/patologia-general/artrosis/ License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/patologia-general/artrosis/