[Durgical](https://durgical.com/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/durgipedia/) › [Patología general](https://durgical.com/patologia-general/) › [Piel](https://durgical.com/patologia-general/areas/skin/) › Carcinoma basocelular # Carcinoma basocelular - Lesión Es el cáncer más común de todos. Crece lento en piel expuesta al sol y casi nunca se disemina, pero puede destruir tejido local. Actualizado 12 nov 2026 ## Lo esencial - Pápula perlada con telangiectasias y bordes enrollados, a menudo en la cara; la forma ulcerada es la úlcera roedora. - Vía Hedgehog: la pérdida de PTCH1 (o la activación de SMO) libera los factores de transcripción GLI. - Síndrome del nevo basocelular (Gorlin): PTCH1 germinal, muchos CBC a edad temprana, queratoquistes mandibulares, depresiones palmares, meduloblastoma, hoz calcificada. - Histología: nidos de células basaloides con empalizada periférica y artefacto de retracción por estroma mucinoso. - Subtipos: nodular (el más común), superficial, infiltrante y morfeiforme (tipo cicatriz, agresivo, márgenes mal definidos). - Los inhibidores de SMO (vismodegib, sonidegib) tratan la enfermedad avanzada. ## Qué es El carcinoma basocelular es el cáncer invasor más frecuente en personas de piel clara. Surge en piel expuesta al sol, sobre todo la cara, y se debe a la activación constitutiva de la vía Hedgehog, casi siempre por pérdida de PTCH1 o activación de SMO. Invade localmente y puede ser muy destructivo (úlcera roedora), pero la metástasis es rara. ## Estructura - Nidos y cordones de células basaloides con poco citoplasma, núcleos en empalizada en la periferia. - Hendiduras (retracción) entre el tumor y el estroma mucinoso. - Superficial: brotes desde la epidermis; morfeiforme: cordones finos en estroma fibroso denso. - Las variantes pigmentadas pueden simular clínicamente un melanoma. ## Paso a paso - Normalmente Sonic hedgehog se une a PTCH1 y libera su inhibición sobre SMO. - La pérdida de PTCH1 (por UV o germinal) o una mutación activadora de SMO permite que SMO señalice sin ligando. - Los factores de transcripción GLI pasan al núcleo y encienden genes de crecimiento. - Células parecidas a queratinocitos basales proliferan en nidos que invaden la dermis. - El crecimiento es local y lento; el tumor depende de su estroma y por eso la metástasis es rara. ## Correlación clínica - Se trata con extirpación; cirugía de Mohs en la cara y en los subtipos mal delimitados. - Factores de riesgo: UV, piel clara, radiación ionizante, arsénico, inmunosupresión, xeroderma pigmentoso. ## Para recordar El basocelular lleva corona perlada, forma a sus soldados en empalizada y no sale de casa; la puerta Hedgehog (PTCH1) quedó abierta. ## Póngase a prueba Piense la respuesta y toque la pregunta para verla. ## ¿Qué vía está activada en el carcinoma basocelular? La vía Hedgehog, casi siempre por pérdida de PTCH1 o mutación activadora de SMO. ## ¿Cuáles son los sellos histológicos del carcinoma basocelular? Nidos de células basaloides con empalizada periférica y hendiduras de retracción por un estroma mucinoso. ## ¿Qué rasgos definen el síndrome de Gorlin? Mutación germinal de PTCH1 con múltiples carcinomas basocelulares tempranos, queratoquistes mandibulares, depresiones palmares y riesgo de meduloblastoma. [Agregar a mis tarjetas (3)](https://durgical.app/estudiar/?add=/patologia-general/carcinoma-basocelular/) [Más preguntas de Patología →](https://durgical.com/practica/?f=pathology) ## En otras secciones - [Radiación y cáncer: ultravioleta e ionizante](https://durgical.com/patologia-general/radiacion-y-cancer-ultravioleta-e-ionizante/) - [Genes supresores de tumores: RB, TP53, APC, BRCA y la hipótesis de los dos golpes](https://durgical.com/patologia-general/genes-supresores-de-tumores-rb-tp53-apc-brca-y-la-hipotesis-de-los-dos-golpes/) ## Conexiones ## Relacionados 4 - [Queratosis actínica y carcinoma escamocelular](https://durgical.com/patologia-general/queratosis-actinica-y-carcinoma-escamocelular/) - [Tumores anexiales de la piel](https://durgical.com/patologia-general/tumores-anexiales-de-la-piel/) - [Radiación y cáncer: ultravioleta e ionizante](https://durgical.com/patologia-general/radiacion-y-cancer-ultravioleta-e-ionizante/) - [Genes supresores de tumores: RB, TP53, APC, BRCA y la hipótesis de los dos golpes](https://durgical.com/patologia-general/genes-supresores-de-tumores-rb-tp53-apc-brca-y-la-hipotesis-de-los-dos-golpes/) ## Enfermedades relacionadas 2 - [Carcinoma basocelular](https://durgical.com/enfermedades/carcinoma-basocelular/) - [Xeroderma pigmentoso](https://durgical.com/enfermedades/xeroderma-pigmentoso/) [← Toda la patología general](https://durgical.com/patologia-general/) Contenido educativo sobre los mecanismos de la enfermedad; no es una guía diagnóstica ni de tratamiento y no reemplaza la indicación de un profesional de la salud. No incluye dosis. Fuentes: [Skin Cancer Treatment (PDQ®)–Health Professional Version](https://www.cancer.gov/types/skin/hp/skin-treatment-pdq) (National Cancer Institute, 2025); [Gorlin syndrome](https://medlineplus.gov/genetics/condition/gorlin-syndrome/) (MedlinePlus, US National Library of Medicine, 2025). ## **¿Ha detectado un error?** Siempre buscamos mejorar para la comunidad. Cuéntenos qué está mal y nuestro equipo lo revisa. Reportar un error Modelo representativo, solo con fines educativos. --- Source: https://durgical.com/patologia-general/carcinoma-basocelular/ License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/patologia-general/carcinoma-basocelular/