[Durgical](https://durgical.com/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/durgipedia/) › [Patología general](https://durgical.com/patologia-general/) › [Corazón](https://durgical.com/patologia-general/areas/heart/) › Cardiopatías congénitas obstructivas # Cardiopatías congénitas obstructivas - Lesión Algunos bebés nacen con un estrechamiento en la aorta, una válvula o una cámara. No hay orificio, pero el corazón debe empujar contra un obstáculo. Actualizado 12 nov 2026 ## Lo esencial - Coartación: el doble de frecuente en varones; muy ligada al síndrome de Turner y a la válvula aórtica bicúspide. - Coartación del adulto (posductal): hipertensión en miembros superiores, pulsos femorales débiles y retrasados, muescas costales por colaterales intercostales agrandadas. - Coartación infantil (preductal): la supervivencia depende del CAP; cianosis de la mitad inferior del cuerpo. - La atresia pulmonar necesita un CAP u otro cortocircuito para el flujo pulmonar. - Estenosis aórtica supravalvular: síndrome de Williams (deleción del gen de la elastina). - Corazón izquierdo hipoplásico: la circulación sistémica depende del CAP; mortal sin cirugía por etapas o trasplante. ## Qué es Las obstrucciones congénitas estrechan una válvula, un tracto de salida o un gran vaso. La coartación de la aorta es un estrechamiento cerca del conducto arterioso; la forma infantil (preductal) se presenta en recién nacidos con insuficiencia cardiaca y cianosis de la mitad inferior del cuerpo, y la del adulto (posductal) con hipertensión en los brazos y pulsos débiles en las piernas. La estenosis pulmonar va de un leve estrechamiento valvular a la atresia. La estenosis aórtica puede ser valvular, subvalvular o supravalvular (síndrome de Williams). El síndrome de corazón izquierdo hipoplásico es el extremo grave, con ventrículo izquierdo y aorta poco desarrollados. ## Estructura - Coartación: un pliegue en cresta de la media aórtica, con dilatación de la aorta distal y de los vasos del arco proximales. - Estenosis aórtica congénita: válvula unicúspide o bicúspide engrosada; ventrículo izquierdo hipertrofiado. ## Obstrucciones congénitas comparadas | Lesión | Sitio | Presentación | Asociaciones | | --- | --- | --- | --- | | [Coartación infantil (preductal)](https://durgical.com/enfermedades/coartacion-de-aorta/) | Istmo aórtico antes del conducto | Insuficiencia neonatal, cianosis de la mitad inferior | Dependencia del CAP, síndrome de Turner | | [Coartación del adulto (posductal)](https://durgical.com/enfermedades/coartacion-de-aorta/) | Justo después del conducto (ligamento) | Hipertensión en brazos, pulsos femorales débiles, muescas costales | Válvula aórtica bicúspide, aneurismas en baya | | [Estenosis o atresia pulmonar](https://durgical.com/enfermedades/estenosis-de-la-valvula-pulmonar/) | Válvula pulmonar o infundíbulo | Desde un soplo hasta cianosis (atresia) | Síndrome de Noonan, tetralogía | | [Estenosis aórtica (valvular, sub- o supravalvular)](https://durgical.com/enfermedades/estenosis-de-la-valvula-aortica/) | Válvula, por debajo o por encima de ella | Soplo, hipertrofia del VI, muerte súbita | Válvula bicúspide; síndrome de Williams (supravalvular) | | [Síndrome de corazón izquierdo hipoplásico](https://durgical.com/enfermedades/sindrome-de-corazon-izquierdo-hipoplasico/) | VI pequeño, atresia o estenosis mitral y aórtica | Choque cuando se cierra el conducto | Circulación sistémica ductus-dependiente | ## Correlación clínica - La coartación del adulto sin tratar lleva a hipertensión, insuficiencia cardiaca, disección aórtica, hemorragia intracraneal y endocarditis. ## Para recordar La coartación aprieta la aorta junto al conducto: los lactantes se ponen azules por debajo, los adultos van con presión alta por encima. ## Póngase a prueba Piense la respuesta y toque la pregunta para verla. ## ¿Qué causa las muescas costales en la coartación del adulto? Las arterias intercostales agrandadas y tortuosas que llevan el flujo colateral erosionan el borde inferior de las costillas. ## ¿Qué síndrome cromosómico se asocia fuertemente con la coartación? El síndrome de Turner (45,X). ## ¿Qué tipo de estenosis aórtica se ve en el síndrome de Williams? La estenosis aórtica supravalvular, por la deleción del gen de la elastina. [Agregar a mis tarjetas (3)](https://durgical.app/estudiar/?add=/patologia-general/cardiopatias-congenitas-obstructivas/) [Más preguntas de Patología →](https://durgical.com/practica/?f=pathology) ## En otras secciones - [Coartación de la aorta](https://durgical.com/embriologia/coartacion-de-la-aorta/) - [Síndrome de corazón izquierdo hipoplásico](https://durgical.com/embriologia/sindrome-de-corazon-izquierdo-hipoplasico/) - [Arterias de los arcos aórticos y sus derivados](https://durgical.com/embriologia/arterias-de-los-arcos-aorticos-y-sus-derivados/) ## Conexiones ## Relacionados 3 - [Cardiopatías congénitas: panorama general](https://durgical.com/patologia-general/cardiopatias-congenitas-panorama-general/) - [Valvulopatía calcificada](https://durgical.com/patologia-general/valvulopatia-calcificada/) - [Hipertensión arterial: mecanismos](https://durgical.com/patologia-general/hipertension-arterial-mecanismos/) ## Enfermedades relacionadas 6 - [Coartación de aorta](https://durgical.com/enfermedades/coartacion-de-aorta/) - [Estenosis de la válvula pulmonar](https://durgical.com/enfermedades/estenosis-de-la-valvula-pulmonar/) - [Síndrome de corazón izquierdo hipoplásico](https://durgical.com/enfermedades/sindrome-de-corazon-izquierdo-hipoplasico/) - [Síndrome de Williams](https://durgical.com/enfermedades/sindrome-de-williams/) - [Síndrome de Turner](https://durgical.com/enfermedades/sindrome-de-turner/) - [Estenosis de la válvula aórtica](https://durgical.com/enfermedades/estenosis-de-la-valvula-aortica/) [← Toda la patología general](https://durgical.com/patologia-general/) Contenido educativo sobre los mecanismos de la enfermedad; no es una guía diagnóstica ni de tratamiento y no reemplaza la indicación de un profesional de la salud. No incluye dosis. Fuentes: [Coarctation of the Aorta](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK430913/) (StatPearls (NCBI Bookshelf), 2025); [Congenital heart disease: MedlinePlus Medical Encyclopedia](https://medlineplus.gov/ency/article/001114.htm) (MedlinePlus, US National Library of Medicine, 2025). ## **¿Ha detectado un error?** Siempre buscamos mejorar para la comunidad. Cuéntenos qué está mal y nuestro equipo lo revisa. Reportar un error Modelo representativo, solo con fines educativos. --- Source: https://durgical.com/patologia-general/cardiopatias-congenitas-obstructivas/ License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/patologia-general/cardiopatias-congenitas-obstructivas/