[Durgical](https://durgical.com/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/durgipedia/) › [Patología general](https://durgical.com/patologia-general/) › [Lesión, adaptación y muerte celular](https://durgical.com/patologia-general/#a-injury) › Causas de lesión celular [Patología general](https://durgical.com/patologia-general/) · [Lesión, adaptación y muerte celular](https://durgical.com/patologia-general/#a-injury) # Causas de lesión celular - Tema Las células se lesionan por falta de oxígeno, agentes físicos, químicos, microbios, el sistema inmune, genes alterados, mala nutrición y la edad. Actualizado 2026-11-01 ## Lo esencial - La hipoxia es la causa más frecuente de lesión celular; la isquemia (falta de flujo sanguíneo) es su causa más común. - La isquemia lesiona más rápido que la hipoxia pura: también se interrumpe el aporte de glucosa y la remoción de desechos. - El monóxido de carbono y el cianuro producen lesión hipóxica con presión arterial de oxígeno normal o incluso alta. - Un mismo agente puede causar adaptación si es leve, lesión reversible si es moderado y muerte celular si es intenso. ## Qué es La lesión celular aparece cuando un estímulo supera la capacidad de adaptación de la célula. Las causas se agrupan en pocas categorías, y la falta de oxígeno (hipoxia) es la más frecuente de todas. Reconocer el grupo orienta hacia el mecanismo (caída del ATP, radicales libres, daño de membranas) y hacia el tipo de muerte celular que sigue. ## Datos clave - La hipoxia puede deberse a poco flujo (isquemia), poco oxígeno en sangre (enfermedad pulmonar), poco transporte (anemia, monóxido de carbono) o uso bloqueado (cianuro). - La respuesta a la agresión depende del tipo, la duración y la intensidad del estímulo. - También depende de la célula: neuronas y miocardio toleran la isquemia minutos; el músculo esquelético y los fibroblastos, horas. - Influye el estado de la célula: nutrición, hormonas y variantes genéticas (por ejemplo, de las enzimas que metabolizan fármacos). ## Grupos de causas, con un ejemplo clásico | Grupo | Cómo daña | Ejemplo clásico | | --- | --- | --- | | Hipoxia e isquemia | Llega menos oxígeno a las mitocondrias y cae el ATP | Oclusión coronaria e infarto de miocardio | | Agentes físicos | Calor, frío, trauma, electricidad y radiación rompen membranas, proteínas y ADN | Quemaduras, congelación, lesión eléctrica | | Químicos y fármacos | Unión directa a componentes celulares o conversión en metabolitos tóxicos | Sobredosis de acetaminofén (necrosis hepática) | | Agentes infecciosos | Toxinas, toma de control de la célula por virus o la respuesta inmune contra ellos | Hepatitis viral | | Reacciones inmunes | Anticuerpos, complemento o linfocitos T atacan tejido propio o antígenos inocuos | Enfermedad autoinmune, anafilaxia | | Defectos genéticos | Proteínas anómalas o ausentes, proteínas mal plegadas que inducen la muerte | Anemia de células falciformes | | Desequilibrio nutricional | Déficit de proteínas, calorías o vitaminas; o exceso (obesidad, lípidos) | Kwashiorkor | | Envejecimiento | Daño acumulado del ADN, peor reparación y menos reserva | Fragilidad en el adulto mayor | ## Correlación clínica - En la intoxicación por monóxido de carbono la oximetría de pulso puede ser falsamente normal; la carboxihemoglobina se mide por cooximetría. - En Colombia y América Latina, la desnutrición proteico-calórica y las infecciones siguen siendo causas importantes de lesión celular en niños. ## Para recordar Ocho puertas de entrada al daño: «Oxígeno, Física, Química, Microbios, Inmunidad, Genes, Alimento y Años». ## Póngase a prueba Piense la respuesta y toque la pregunta para verla. ## ¿Cuál es la causa más frecuente de lesión celular? La hipoxia, casi siempre por isquemia (disminución del flujo sanguíneo). ## ¿Por qué la isquemia es más dañina que la hipoxia sola? Porque el flujo también aporta glucosa y retira metabolitos; sin él se detiene la glucólisis anaerobia y se acumulan desechos. ## ¿Por qué un paciente intoxicado con monóxido de carbono puede tener presión de oxígeno normal? El oxígeno se disuelve normalmente en el plasma, pero el monóxido ocupa la hemoglobina y desplaza la curva a la izquierda: se transporta y libera menos oxígeno. [Agregar a mis tarjetas (3)](https://durgical.app/estudiar/?add=/patologia-general/causas-de-lesion-celular/) ## Relacionados - [Lesión celular reversible e irreversible: el punto de no retorno](https://durgical.com/patologia-general/lesion-celular-reversible-e-irreversible-el-punto-de-no-retorno/) - [Mecanismos de lesión celular: ATP, mitocondrias, calcio, membranas y ADN](https://durgical.com/patologia-general/mecanismos-de-lesion-celular-atp-mitocondrias-calcio-membranas-y-adn/) - [Estrés oxidativo y lesión por radicales libres](https://durgical.com/patologia-general/estres-oxidativo-y-lesion-por-radicales-libres/) - [Hipoxia, isquemia y lesión por reperfusión](https://durgical.com/patologia-general/hipoxia-isquemia-y-lesion-por-reperfusion/) - [Lesión celular química (tóxica): directa y tras el metabolismo](https://durgical.com/patologia-general/lesion-celular-quimica-directa-y-tras-el-metabolismo/) - [Patrones de necrosis: coagulativa, licuefactiva, caseosa, grasa, fibrinoide y gangrenosa](https://durgical.com/patologia-general/patrones-de-necrosis-coagulativa-licuefactiva-caseosa-grasa-fibrinoide-y-gangren/) ## Enfermedades relacionadas - [Intoxicación por monóxido de carbono](https://durgical.com/enfermedades/intoxicacion-por-monoxido-de-carbono/) - [Intoxicación por cianuro](https://durgical.com/enfermedades/intoxicacion-por-cianuro/) - [Infarto de miocardio (ataque al corazón)](https://durgical.com/enfermedades/infarto-de-miocardio/) - [Intoxicación por acetaminofén](https://durgical.com/enfermedades/intoxicacion-por-acetaminofen/) - [Quemaduras (térmicas, químicas, eléctricas; lesión por inhalación)](https://durgical.com/enfermedades/quemaduras/) - [Congelación](https://durgical.com/enfermedades/congelacion/) - [Lesiones por electricidad y por rayo](https://durgical.com/enfermedades/lesiones-por-electricidad-y-por-rayo/) - [Golpe de calor y agotamiento por calor](https://durgical.com/enfermedades/golpe-de-calor-y-agotamiento-por-calor/) - [Hepatitis viral](https://durgical.com/enfermedades/hepatitis-viral/) - [Enfermedad de células falciformes (anemia falciforme)](https://durgical.com/enfermedades/enfermedad-de-celulas-falciformes/) - [Kwashiorkor](https://durgical.com/enfermedades/kwashiorkor/) - [Marasmo](https://durgical.com/enfermedades/marasmo/) ## En otras secciones - [Lesión celular, apoptosis y necrosis](https://durgical.com/histologia/lesion-celular-apoptosis-y-necrosis/) - [Las causas de la hipoxemia](https://durgical.com/fisiologia/las-causas-de-la-hipoxemia/) - [Contenido arterial de O₂, entrega y extracción](https://durgical.com/fisiologia/contenido-arterial-de-o-entrega-y-extraccion/) - [Especies reactivas de oxígeno y antioxidantes](https://durgical.com/bioquimica/temas/especies-reactivas-de-oxigeno-y-antioxidantes/) [← Toda la patología general](https://durgical.com/patologia-general/) Contenido educativo sobre los mecanismos de la enfermedad; no es una guía diagnóstica ni de tratamiento y no reemplaza la indicación de un profesional de la salud. No incluye dosis. Fuentes: [4.6 Tissue Injury and Aging](https://openstax.org/books/anatomy-and-physiology-2e/pages/4-6-tissue-injury-and-aging) (OpenStax (Rice University), 2022); [Carbon monoxide poisoning: MedlinePlus Medical Encyclopedia](https://medlineplus.gov/ency/article/002804.htm) (MedlinePlus, US National Library of Medicine, 2024); [Acetaminophen overdose: MedlinePlus Medical Encyclopedia](https://medlineplus.gov/ency/article/002598.htm) (MedlinePlus, US National Library of Medicine, 2024). ## **¿Ha detectado un error?** Siempre buscamos mejorar para la comunidad. Cuéntenos qué está mal y nuestro equipo lo revisa. Reportar un error Modelo representativo, solo con fines educativos. --- Source: https://durgical.com/patologia-general/causas-de-lesion-celular/ License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/patologia-general/causas-de-lesion-celular/