[Durgical](https://durgical.com/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/durgipedia/) › [Patología general](https://durgical.com/patologia-general/) › [Corazón](https://durgical.com/patologia-general/areas/heart/) › Cortocircuitos de izquierda a derecha: CIA, CIV, DAP, canal AV

# Cortocircuitos de izquierda a derecha: CIA, CIV, DAP, canal AV

- Lesión

Orificios que devuelven sangre oxigenada al corazón derecho y a los pulmones. Al principio el bebé no está azul, pero los pulmones se sobrecargan.

Actualizado 12 nov 2026

## Lo esencial

- CIA tipo ostium secundum (cerca del 90 %): defecto en la fosa oval; la CIA ostium primum es un defecto AV parcial; la tipo seno venoso está junto a las venas cavas.
- Foramen oval permeable: cerca de uno de cada cuatro adultos; permite embolia paradójica cuando sube la presión auricular derecha.
- CIV: la mayoría son membranosas; las pequeñas se cierran solas; las grandes causan insuficiencia cardiaca y síndrome de Eisenmenger.
- CAP: soplo continuo «en maquinaria»; se asocia con prematuridad, hipoxia y rubéola congénita; la prostaglandina lo mantiene abierto.
- Defecto del tabique AV: síndrome de Down; CIA ostium primum con hendidura de la valva mitral, o válvula AV común completa.

## Qué es

Los cortocircuitos de izquierda a derecha devuelven sangre ya oxigenada a la circulación pulmonar. Las comunicaciones interauriculares (CIA) aumentan el volumen derecho y a menudo se descubren en la adultez. El foramen oval permeable es una abertura con efecto de válvula presente en una cuarta parte de los adultos, importante por los émbolos paradójicos. Las comunicaciones interventriculares (CIV) son la lesión congénita más común; las grandes causan insuficiencia temprana e hipertensión pulmonar. El conducto arterioso persistente (CAP) une aorta y arteria pulmonar. Los defectos del tabique auriculoventricular resultan de la falla de los cojinetes endocárdicos.

## Estructura

- Los chorros del cortocircuito causan engrosamiento fibroso del endocardio donde golpean.
- Pulmones con cortocircuitos de larga evolución: hipertrofia de la media, fibrosis intimal y, en el Eisenmenger tardío, lesiones plexiformes de las arterias pulmonares.

## Los cinco cortocircuitos de izquierda a derecha

| Lesión | Dónde está el orificio | Consecuencia | Pista |
| --- | --- | --- | --- |
| [Comunicación interauricular](https://durgical.com/enfermedades/comunicacion-interauricular/) | Tabique interauricular (secundum en la fosa oval) | Sobrecarga de volumen de aurícula y ventrículo derechos | Desdoblamiento fijo del S2; a menudo hallada en adultos |
| Foramen oval permeable | Colgajo no sellado entre septum primum y secundum | Émbolos paradójicos cuando sube la presión derecha | Ictus en un adulto joven con un coágulo venoso |
| [Comunicación interventricular](https://durgical.com/enfermedades/comunicacion-interventricular/) | Tabique interventricular, sobre todo membranoso | Sobrecarga de VI y VD, hipertensión pulmonar | Soplo holosistólico en el borde esternal izquierdo |
| [Conducto arterioso persistente](https://durgical.com/enfermedades/ductus-arterioso-persistente/) | De la aorta a la arteria pulmonar | Hiperflujo pulmonar, sobrecarga de volumen del VI | Soplo continuo en maquinaria; prematuridad, rubéola |
| Defecto del tabique auriculoventricular | Cojinetes endocárdicos (CIA primum, CIV de entrada, válvulas AV anómalas) | Cortocircuito más insuficiencia de las válvulas AV | Síndrome de Down |

## Correlación clínica

- Cerrar el defecto antes de que se fije la enfermedad vascular pulmonar previene el síndrome de Eisenmenger.
- En prematuros, el CAP puede cerrarse con inhibidores de la síntesis de prostaglandinas; en algunas lesiones cianóticas se administra prostaglandina para mantenerlo abierto.

## Para recordar

La CIA en el ático, la CIV en el ventrículo, el CAP en las tuberías entre aorta y pulmón; todos rosados al inicio, todos pueden volverse azules después.

## Póngase a prueba

Piense la respuesta y toque la pregunta para verla.

## ¿Cuál es el tipo más común de comunicación interauricular?

La CIA ostium secundum en la fosa oval (cerca del 90 %).

## ¿Por qué importa un foramen oval permeable en un adulto joven con ictus?

Porque permite que un trombo venoso pase a la circulación sistémica (embolia paradójica) cuando sube de forma transitoria la presión auricular derecha.

## ¿Qué soplo sugiere un conducto arterioso persistente?

Un soplo continuo, «en maquinaria».

[Agregar a mis tarjetas (3)](https://durgical.app/estudiar/?add=/patologia-general/cortocircuitos-de-izquierda-a-derecha-cia-civ-dap-canal-av/)

[Más preguntas de Patología →](https://durgical.com/practica/?f=pathology)

## En otras secciones

- [Comunicación interatrial y foramen oval permeable](https://durgical.com/embriologia/comunicacion-interatrial-y-foramen-oval-permeable/)
- [Comunicación interventricular](https://durgical.com/embriologia/comunicacion-interventricular/)
- [Conducto arterioso persistente](https://durgical.com/embriologia/conducto-arterioso-persistente/)
- [Defecto del tabique atrioventricular (canal AV, defecto de los cojinetes endocárdicos)](https://durgical.com/embriologia/defecto-del-tabique-atrioventricular/)
- [Septación atrial: septum primum, septum secundum y foramen oval](https://durgical.com/embriologia/septacion-atrial-septum-primum-septum-secundum-y-foramen-oval/)

## Conexiones

## Relacionados 4

- [Cardiopatías congénitas: panorama general](https://durgical.com/patologia-general/cardiopatias-congenitas-panorama-general/)
- [Cortocircuitos de derecha a izquierda: tetralogía, transposición y otros](https://durgical.com/patologia-general/cortocircuitos-de-derecha-a-izquierda-tetralogia-transposicion-y-otros/)
- [Tromboembolia sistémica (arterial)](https://durgical.com/patologia-general/tromboembolia-sistemica/)
- [Hipertensión pulmonar](https://durgical.com/patologia-general/hipertension-pulmonar/)

## Enfermedades relacionadas 5

- [Comunicación interauricular](https://durgical.com/enfermedades/comunicacion-interauricular/)
- [Comunicación interventricular](https://durgical.com/enfermedades/comunicacion-interventricular/)
- [Ductus arterioso persistente](https://durgical.com/enfermedades/ductus-arterioso-persistente/)
- [Síndrome de Eisenmenger](https://durgical.com/enfermedades/sindrome-de-eisenmenger/)
- [Síndrome de Down (trisomía 21)](https://durgical.com/enfermedades/sindrome-de-down/)

[← Toda la patología general](https://durgical.com/patologia-general/)

Contenido educativo sobre los mecanismos de la enfermedad; no es una guía diagnóstica ni de tratamiento y no reemplaza la indicación de un profesional de la salud. No incluye dosis.

Fuentes: [Atrial Septal Defect](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK535440/) (StatPearls (NCBI Bookshelf), 2025); [Ventricular Septal Defect](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK470330/) (StatPearls (NCBI Bookshelf), 2025); [Patent Ductus Arteriosus](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK430758/) (StatPearls (NCBI Bookshelf), 2025).

## **¿Ha detectado un error?** Siempre buscamos mejorar para la comunidad. Cuéntenos qué está mal y nuestro equipo lo revisa. Reportar un error

Modelo representativo, solo con fines educativos.

---
Source: https://durgical.com/patologia-general/cortocircuitos-de-izquierda-a-derecha-cia-civ-dap-canal-av/
License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/patologia-general/cortocircuitos-de-izquierda-a-derecha-cia-civ-dap-canal-av/