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# Déficit de vitaminas: qué le hace cada uno a los tejidos

- Tema

Cada vitamina que falta deja su marca: ceguera nocturna, huesos blandos, encías que sangran, daño de nervios, dermatitis o glóbulos rojos grandes.

Actualizado 2026-11-01

## Lo esencial

- Vitamina C: el colágeno no se hidroxila → vasos débiles: encías que sangran, hemorragia perifolicular.
- Vitamina D: osteoide sin mineralizar; raquitismo en niños, osteomalacia en adultos.
- Tiamina: beriberi y Wernicke; clásica en el trastorno por consumo de alcohol.
- Pelagra: las tres D, dermatitis, diarrea, demencia.
- B12 frente a folato: ambos megaloblásticos; solo la B12 da daño neurológico y ácido metilmalónico alto.

## Qué es

Las vitaminas son cofactores y señales que los tejidos necesitan para fabricar colágeno, hueso, ADN y nervio. El déficit se debe a dieta pobre, malabsorción, trastorno por consumo de alcohol, ciertos medicamentos o mayores necesidades (embarazo, crecimiento). Las lesiones derivan directamente de la función de cada vitamina; la bioquímica está en las páginas de vitaminas de Bioquímica.

## Datos clave

- El déficit de vitamina A es una causa principal de ceguera infantil prevenible y aumenta la mortalidad por sarampión.
- La pelagra puede aparecer en la enfermedad de Hartnup, el síndrome carcinoide y con isoniazida, además de dietas pobres basadas en maíz.
- El exceso de vitamina A también hace daño: hipertensión intracraneal, lesión hepática y defectos congénitos.
- El ácido fólico antes de la concepción previene muchos defectos del tubo neural.

## Déficit de vitaminas y sus lesiones en los tejidos

| Déficit | Función de la vitamina | Lesión en el tejido |
| --- | --- | --- |
| [Vitamina A](https://durgical.com/enfermedades/deficiencia-de-vitamina-a/) | Pigmento de la retina y diferenciación epitelial | Ceguera nocturna, xeroftalmía, manchas de Bitot, queratomalacia, metaplasia escamosa de la vía aérea y urinaria, baja inmunidad |
| [Vitamina D](https://durgical.com/enfermedades/raquitismo-y-osteomalacia/) | Absorción de calcio y fosfato, mineralización ósea | Raquitismo en niños (piernas arqueadas, rosario raquítico, craneotabes); osteomalacia en adultos |
| [Vitamina C](https://durgical.com/enfermedades/escorbuto/) | Hidroxilación de prolina y lisina del colágeno | Escorbuto: encías que sangran, hemorragias perifoliculares, pelos en sacacorchos, mala cicatrización, sangrado subperióstico |
| [Tiamina (B1)](https://durgical.com/enfermedades/beriberi/) | Cofactor de la piruvato deshidrogenasa y la transcetolasa | Beriberi seco (neuropatía), beriberi húmedo (falla cardiaca de gasto alto), Wernicke-Korsakoff |
| [Niacina (B3)](https://durgical.com/enfermedades/pelagra/) | NAD y NADP | Pelagra: dermatitis fotosensible, diarrea, demencia |
| [Folato y B12](https://durgical.com/enfermedades/anemia-megaloblastica/) | Síntesis de ADN | Anemia megaloblástica; la B12 además causa degeneración combinada subaguda; falta de folato: defectos del tubo neural |
| [Vitamina K](https://durgical.com/enfermedades/sangrado-por-deficiencia-de-vitamina-k-del-recien-nacido/) | Carboxilación de los factores II, VII, IX, X y de las proteínas C y S | Sangrado; enfermedad hemorrágica del recién nacido |
| Vitamina E | Antioxidante de las membranas | Hemólisis, ataxia espinocerebelosa, neuropatía |

## Para recordar

«La A cuida los ojos, la D los huesos, la C el colágeno, la B1 nervios y corazón, la B3 piel y mente, la K la coagulación».

## Póngase a prueba

Piense la respuesta y toque la pregunta para verla.

## ¿Por qué sangran las encías en el escorbuto?

Sin vitamina C el colágeno no se hidroxila ni forma enlaces cruzados, y las paredes capilares y las encías quedan frágiles.

## ¿Cuál es la diferencia entre raquitismo y osteomalacia?

Ambos son mineralización defectuosa del osteoide por falta de vitamina D; el raquitismo ocurre en niños en crecimiento (afecta las fisis), la osteomalacia en adultos.

## ¿Qué déficit causa metaplasia escamosa del epitelio respiratorio?

El déficit de vitamina A.

## ¿Qué hallazgo separa el déficit de B12 del de folato?

El déficit de B12 produce daño neurológico (degeneración combinada subaguda) y ácido metilmalónico alto; el de folato no.

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## En otras secciones

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- [Tiamina (vitamina B1)](https://durgical.com/bioquimica/moleculas/tiamina/)
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- [Vitamina K (filoquinona)](https://durgical.com/bioquimica/moleculas/vitamina-k/)
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- [Síntesis del colágeno](https://durgical.com/bioquimica/temas/sintesis-del-colageno/)
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Contenido educativo sobre los mecanismos de la enfermedad; no es una guía diagnóstica ni de tratamiento y no reemplaza la indicación de un profesional de la salud. No incluye dosis.

Fuentes: [Vitamin A deficiency](https://www.who.int/data/nutrition/nlis/info/vitamin-a-deficiency) (World Health Organization, 2026); [Scurvy: MedlinePlus Medical Encyclopedia](https://medlineplus.gov/ency/article/000355.htm) (MedlinePlus, US National Library of Medicine, 2026); [Beriberi: MedlinePlus Medical Encyclopedia](https://medlineplus.gov/ency/article/000339.htm) (MedlinePlus, US National Library of Medicine, 2026); [Pellagra: MedlinePlus Medical Encyclopedia](https://medlineplus.gov/ency/article/000342.htm) (MedlinePlus, US National Library of Medicine, 2026).

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