[Durgical](https://durgical.com/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/durgipedia/) › [Patología general](https://durgical.com/patologia-general/) › [Tubo digestivo](https://durgical.com/patologia-general/areas/gi/) › El conducto anal: hemorroides, condiloma y carcinoma anal # El conducto anal: hemorroides, condiloma y carcinoma anal - Lesión Las venas anales dilatadas causan sangrado rojo brillante; el VPH puede causar verrugas y, con los tipos de alto riesgo, cáncer del conducto anal. Actualizado 12 nov 2026 ## Lo esencial - Hemorroides: el pujo con el estreñimiento y la estasis venosa del embarazo son las causas principales; también la hipertensión portal, donde las várices anorrectales comunican los sistemas porta y cava. - Las hemorroides internas (por encima de la línea pectínea) sangran sin dolor; las externas duelen cuando se trombosan. - Sangre roja brillante en el papel higiénico: aun así hay que descartar cáncer de colon. - Condiloma acuminado: VPH de bajo riesgo (tipos 6 y 11). - Carcinoma escamocelular anal: VPH de alto riesgo (sobre todo el tipo 16); el sexo anal y el VIH aumentan el riesgo. - Los tumores basaloides nacen de células inmaduras de la zona de transición; se consideran carcinomas escamocelulares. ## Qué es El conducto anal tiene tres zonas: una superior revestida por epitelio columnar rectal, una media de transición y una inferior de epitelio escamoso estratificado. Los tumores reflejan esos revestimientos: adenocarcinoma, carcinoma escamocelular y carcinoma escamocelular basaloide (el antiguo carcinoma cloacogénico). Las hemorroides son venas colaterales dilatadas de los plexos venosos anal y perianal, causadas por presión venosa elevada de forma persistente. ## Estructura - Hemorroides: vasos submucosos dilatados de pared delgada, a menudo con trombosis, hemorragia y recanalización. - Condiloma: proliferación escamosa papilar con coilocitos. - Carcinoma escamocelular: nidos de células escamosas malignas, a menudo a partir de neoplasia intraepitelial anal. - Carcinoma basaloide: células pequeñas, oscuras e inmaduras con empalizada periférica. ## Paso a paso - Sube la presión venosa en los cojinetes anales (pujo, embarazo, hipertensión portal). - Los vasos del plexo hemorroidal se dilatan y el tejido de sostén se debilita. - Los cojinetes descienden y sangran; la trombosis causa dolor. - Por otro lado, el VPH infecta la zona de transición; los tipos de alto riesgo se integran e inactivan p53 y RB. - La neoplasia intraepitelial progresa a carcinoma escamocelular invasor. ## Correlación clínica - Las hemorroides son raras antes de los treinta años, salvo en el embarazo. - Las várices anales de la hipertensión portal son más comunes y mucho menos peligrosas que las esofágicas. - Los cánceres anales distales drenan a los ganglios inguinales y a las venas sistémicas y se saltan el hígado. ## Para recordar Por encima de la línea: sangrado sin dolor y tumores glandulares; por debajo: dolor, tumores escamosos y ganglios de la ingle. ## Póngase a prueba Piense la respuesta y toque la pregunta para verla. ## ¿Cuál es el principal factor patogénico de las hemorroides? La presión venosa elevada de forma persistente en el plexo hemorroidal, sobre todo por pujo al defecar y por el embarazo. ## ¿Qué virus se asocia al carcinoma escamocelular anal? El virus del papiloma humano de alto riesgo, sobre todo el tipo 16. ## ¿De qué zona nace el carcinoma basaloide (cloacogénico)? De células basales inmaduras de la zona de transición del conducto anal. [Agregar a mis tarjetas (3)](https://durgical.app/estudiar/?add=/patologia-general/el-conducto-anal-hemorroides-condiloma-y-carcinoma-anal/) [Más preguntas de Patología →](https://durgical.com/practica/?f=pathology) ## En otras secciones - [Intestino grueso, apéndice y conducto anal](https://durgical.com/histologia/intestino-grueso-apendice-y-conducto-anal/) - [Intestino posterior y cloaca: tabique urorrectal y línea pectínea](https://durgical.com/embriologia/intestino-posterior-y-cloaca-tabique-urorrectal-y-linea-pectinea/) ## Conexiones ## Relacionados 4 - [Várices esofágicas: colaterales portosistémicas y por qué sangran](https://durgical.com/patologia-general/varices-esofagicas-colaterales-portosistemicas-y-por-que-sangran/) - [Adenocarcinoma colorrectal](https://durgical.com/patologia-general/adenocarcinoma-colorrectal/) - [Virus oncogénicos y H. pylori: la tabla que debe conocer](https://durgical.com/patologia-general/virus-oncogenicos-y-h-pylori-la-tabla-que-debe-conocer/) - [Hipertensión portal](https://durgical.com/patologia-general/hipertension-portal/) ## Enfermedades relacionadas 8 - [Hemorroides](https://durgical.com/enfermedades/hemorroides/) - [Cáncer de ano](https://durgical.com/enfermedades/cancer-de-ano/) - [Fisura anal](https://durgical.com/enfermedades/fisura-anal/) - [Infección por virus del papiloma humano (VPH)](https://durgical.com/enfermedades/infeccion-por-virus-del-papiloma-humano/) - [Hipertensión portal](https://durgical.com/enfermedades/hipertension-portal/) - [Absceso y fístula anorrectal](https://durgical.com/enfermedades/absceso-y-fistula-anorrectal/) - [Hemorragia digestiva baja](https://durgical.com/enfermedades/hemorragia-digestiva-baja/) - [Infección por VIH y sida](https://durgical.com/enfermedades/infeccion-por-vih-y-sida/) ## Microorganismos 1 - [Virus del papiloma humano](https://durgical.com/microbiologia/virus-del-papiloma-humano/) [← Toda la patología general](https://durgical.com/patologia-general/) Contenido educativo sobre los mecanismos de la enfermedad; no es una guía diagnóstica ni de tratamiento y no reemplaza la indicación de un profesional de la salud. No incluye dosis. Fuentes: [Internal Hemorrhoid](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK537182/) (StatPearls (NCBI Bookshelf), 2025); [Anatomy, Abdomen and Pelvis: Anal Canal](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK554531/) (StatPearls (NCBI Bookshelf), 2025). ## **¿Ha detectado un error?** Siempre buscamos mejorar para la comunidad. Cuéntenos qué está mal y nuestro equipo lo revisa. Reportar un error Modelo representativo, solo con fines educativos. --- Source: https://durgical.com/patologia-general/el-conducto-anal-hemorroides-condiloma-y-carcinoma-anal/ License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/patologia-general/el-conducto-anal-hemorroides-condiloma-y-carcinoma-anal/