[Durgical](https://durgical.com/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/durgipedia/) › [Patología general](https://durgical.com/patologia-general/) › [Sistema nervioso central](https://durgical.com/patologia-general/areas/cns/) › Encefalitis por herpesvirus # Encefalitis por herpesvirus - Lesión El herpes simple tipo 1 es la causa más frecuente de encefalitis esporádica grave; el zóster y el CMV dañan el sistema nervioso de otras maneras. Actualizado 12 nov 2026 ## Lo esencial - VHS-1: lóbulos temporales inferiores y mediales y giros orbitarios; necrosis hemorrágica, inclusiones intranucleares de Cowdry tipo A. - VHS-2: encefalitis neonatal adquirida en el canal del parto; en adultos causa meningitis recurrente (de Mollaret). - Varicela-zóster: latente en ganglios de raíces dorsales y craneales; el zóster son vesículas dolorosas en un dermatoma; complicaciones: neuralgia posherpética, vasculopatía con infartos y encefalitis en inmunosuprimidos. - CMV intrauterino: necrosis y calcificación periventriculares, microcefalia, sordera; en sida, ventriculoencefalitis y retinitis. - El tratamiento antiviral temprano de la encefalitis herpética reduce mucho la mortalidad. ## Qué es Los herpesvirus persisten de por vida y pueden dañar el SNC en la primoinfección o al reactivarse. El VHS-1 causa una encefalitis necrosante hemorrágica de los lóbulos temporales y frontales en niños y adultos. El VHS-2 causa encefalitis generalizada en recién nacidos infectados en el parto. El virus varicela-zóster se reactiva en los ganglios sensitivos y produce el herpes zóster; también puede inflamar las arterias cerebrales. El CMV daña el cerebro en desarrollo dentro del útero y la región periventricular en personas con sida. ## Paso a paso - El VHS-1 infecta la boca en la infancia y queda latente en el ganglio del trigémino. - La primoinfección o la reactivación llevan el virus por vías olfatorias o trigeminales a la base del cerebro. - El virus se multiplica en neuronas y glía de la corteza temporal y orbitofrontal. - Las células infectadas mueren; los vasos sangran y hay necrosis hemorrágica. - La cicatrización deja lóbulos temporales quísticos con pérdida de memoria y epilepsia. ## Herpesvirus y sistema nervioso | Virus | Quién | Lesión | Inclusión | | --- | --- | --- | --- | | [VHS-1](https://durgical.com/enfermedades/encefalitis-viral/) | Niños y adultos | Necrosis hemorrágica de lóbulos temporales y orbitofrontales | Cowdry tipo A, intranuclear | | VHS-2 | Recién nacidos; adultos con meningitis recurrente | Encefalitis difusa; meningitis aséptica | Intranuclear | | [Varicela-zóster](https://durgical.com/enfermedades/herpes-zoster/) | Adultos mayores o inmunosuprimidos | Ganglionitis, zóster, vasculopatía, encefalitis | Intranuclear en neuronas ganglionares y glía | | [Citomegalovirus](https://durgical.com/enfermedades/infeccion-por-citomegalovirus/) | Feto; adultos con sida | Necrosis y calcificación periventriculares; ventriculitis | Grandes inclusiones nucleares y citoplasmáticas en «ojo de búho» | ## Correlación clínica - Encefalitis herpética: fiebre, confusión, cambio de personalidad, convulsiones y afasia; la resonancia muestra cambios temporales y la PCR del LCR es diagnóstica. - El herpes zóster es frecuente en América Latina en adultos mayores y personas con VIH; la vacunación reduce su riesgo. ## Para recordar El VHS-1 quema las sienes, el VHS-2 al recién nacido, el zóster al ganglio y el CMV las paredes de los ventrículos. ## Póngase a prueba Piense la respuesta y toque la pregunta para verla. ## ¿Qué regiones cerebrales destruye típicamente la encefalitis por VHS-1? Los lóbulos temporales inferiores y mediales y los giros orbitarios de los lóbulos frontales, con necrosis hemorrágica. ## ¿Dónde permanece latente el virus varicela-zóster? En las neuronas sensitivas de los ganglios de las raíces dorsales y de los pares craneales. ## ¿Qué hace el CMV congénito al cerebro en desarrollo? Causa necrosis y calcificación periventriculares, con microcefalia, convulsiones e hipoacusia neurosensorial. [Agregar a mis tarjetas (3)](https://durgical.app/estudiar/?add=/patologia-general/encefalitis-por-herpesvirus/) [Más preguntas de Patología →](https://durgical.com/practica/?f=pathology) ## Conexiones ## Relacionados 4 - [Encefalitis viral: el patrón común](https://durgical.com/patologia-general/encefalitis-viral-el-patron-comun/) - [El VIH en el cerebro y la LMP](https://durgical.com/patologia-general/el-vih-en-el-cerebro-y-la-lmp/) - [Cómo reaccionan las células del cerebro a la lesión](https://durgical.com/patologia-general/como-reaccionan-las-celulas-del-cerebro-a-la-lesion/) - [Patrones de necrosis: coagulativa, licuefactiva, caseosa, grasa, fibrinoide y gangrenosa](https://durgical.com/patologia-general/patrones-de-necrosis-coagulativa-licuefactiva-caseosa-grasa-fibrinoide-y-gangren/) ## Enfermedades relacionadas 8 - [Encefalitis viral (encefalitis herpética)](https://durgical.com/enfermedades/encefalitis-viral/) - [Herpes zóster](https://durgical.com/enfermedades/herpes-zoster/) - [Infección por citomegalovirus](https://durgical.com/enfermedades/infeccion-por-citomegalovirus/) - [Infecciones congénitas (TORCH): sífilis congénita, toxoplasmosis, CMV y Zika](https://durgical.com/enfermedades/infecciones-congenitas-sifilis-congenita-toxoplasmosis-cmv-y-zika/) - [Infección por VIH y sida](https://durgical.com/enfermedades/infeccion-por-vih-y-sida/) - [Varicela](https://durgical.com/enfermedades/varicela/) - [Herpes zóster oftálmico](https://durgical.com/enfermedades/herpes-zoster-oftalmico/) - [Encefalitis autoinmune (incluida la encefalitis anti-receptor NMDA)](https://durgical.com/enfermedades/encefalitis-autoinmune/) ## Microorganismos 4 - [Virus del herpes simple tipo 1](https://durgical.com/microbiologia/virus-del-herpes-simple-tipo-1/) - [Virus del herpes simple tipo 2](https://durgical.com/microbiologia/virus-del-herpes-simple-tipo-2/) - [Virus varicela-zóster](https://durgical.com/microbiologia/virus-varicela-zoster/) - [Citomegalovirus](https://durgical.com/microbiologia/citomegalovirus/) [← Toda la patología general](https://durgical.com/patologia-general/) Contenido educativo sobre los mecanismos de la enfermedad; no es una guía diagnóstica ni de tratamiento y no reemplaza la indicación de un profesional de la salud. No incluye dosis. Fuentes: [Encephalitis | MedlinePlus](https://medlineplus.gov/encephalitis.html) (MedlinePlus, US National Library of Medicine, 2026); [Herpes Zoster](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK441824/) (StatPearls (NCBI Bookshelf), 2026). ## **¿Ha detectado un error?** Siempre buscamos mejorar para la comunidad. Cuéntenos qué está mal y nuestro equipo lo revisa. Reportar un error Modelo representativo, solo con fines educativos. --- Source: https://durgical.com/patologia-general/encefalitis-por-herpesvirus/ License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/patologia-general/encefalitis-por-herpesvirus/