[Durgical](https://durgical.com/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/durgipedia/) › [Patología general](https://durgical.com/patologia-general/) › [Sistema nervioso central](https://durgical.com/patologia-general/areas/cns/) › Encefalitis viral: el patrón común # Encefalitis viral: el patrón común - Lesión Los virus que infectan el cerebro dejan una huella común de linfocitos alrededor de los vasos y grupos de microglía, más pistas propias de cada virus. Actualizado 12 nov 2026 ## Lo esencial - Patrón común: linfocitos perivasculares y parenquimatosos, nódulos microgliales, neuronofagia y a veces inclusiones. - Arbovirus: virus del Nilo Occidental, virus de las encefalitis equinas, encefalitis japonesa y de San Luis; zika y dengue pueden afectar el sistema nervioso en las Américas. - El tropismo explica el cuadro clínico: lóbulos temporales (VHS-1), astas anteriores (polio), tronco y sistema límbico (rabia), epéndimo (CMV). - PEES: años después de un sarampión en la infancia, deterioro cognitivo progresivo, mioclonías y muerte; inclusiones en neuronas y oligodendrocitos y anticuerpos antisarampión muy altos en el LCR. - La vacunación contra el sarampión previene la PEES. ## Qué es La encefalitis viral es la infección del parénquima cerebral, casi siempre con meningitis. La mayoría de los virus comparten la misma histología: manguitos de linfocitos alrededor de los vasos, nódulos microgliales y neuronofagia. Cada virus añade un tropismo por ciertas células o regiones y sus propias inclusiones. Los arbovirus transmitidos por mosquitos causan brotes; el sarampión puede persistir años y causar la panencefalitis esclerosante subaguda, una complicación tardía mortal. ## Estructura - Encefalitis por arbovirus: linfocitos perivasculares difusos con neutrófilos al inicio, nódulos microgliales y necrosis focal, sobre todo en sustancia gris. - PEES: gliosis de sustancia gris y blanca, pérdida neuronal, inclusiones nucleares y citoplasmáticas de sarampión y ovillos neurofibrilares en casos largos. - Algunas infecciones desencadenan una reacción inmune más que una infección directa, como la encefalomielitis posinfecciosa y la encefalitis autoinmune. ## Paso a paso - El virus entra por picadura de mosquito, el intestino, la vía respiratoria o una terminación nerviosa. - Llega al cerebro por la sangre o viajando por los nervios. - Infecta neuronas o glía según sus receptores y su tropismo. - Los linfocitos T y la microglía se reúnen alrededor de las células infectadas y de los vasos. - Las neuronas infectadas se destruyen (neuronofagia); en casos graves aparecen edema y necrosis. ## Pistas de las encefalitis virales | Virus | Blanco preferido | Hallazgo distintivo | | --- | --- | --- | | [Virus del herpes simple tipo 1](https://durgical.com/enfermedades/encefalitis-viral/) | Lóbulos temporales y orbitofrontales | Necrosis hemorrágica, inclusiones de Cowdry A | | [Poliovirus](https://durgical.com/enfermedades/poliomielitis-y-paralisis-flacida-aguda/) | Motoneuronas del asta anterior | Parálisis flácida asimétrica | | [Rabia](https://durgical.com/enfermedades/rabia/) | Tronco, sistema límbico, células de Purkinje | Cuerpos de Negri | | [Citomegalovirus](https://durgical.com/enfermedades/infeccion-por-citomegalovirus/) | Epéndimo y región subependimaria | Inclusiones en «ojo de búho», necrosis periventricular | | [Virus JC](https://durgical.com/enfermedades/infeccion-por-vih-y-sida/) | Oligodendrocitos | Desmielinización (LMP) | | [Sarampión (persistente)](https://durgical.com/enfermedades/sarampion/) | Neuronas y oligodendrocitos | PEES años después de la infección | | Virus del Nilo Occidental y otros arbovirus | Sustancia gris, incluidos tronco y astas anteriores | Brotes, posible debilidad flácida | ## Correlación clínica - Fiebre, cefalea, confusión, convulsiones y signos focales; la resonancia, la PCR en LCR y la serología identifican el virus. - La encefalitis autoinmune (por ejemplo, contra el receptor NMDA) puede seguir a la encefalitis herpética y simula una enfermedad viral. ## Para recordar Manguitos, nódulos y neuronas devoradas: la firma común de la encefalitis viral. ## Póngase a prueba Piense la respuesta y toque la pregunta para verla. ## ¿Cuáles son los tres rasgos histológicos comunes de la encefalitis viral? Manguitos linfocitarios perivasculares, nódulos microgliales y neuronofagia. ## ¿Qué es la panencefalitis esclerosante subaguda? Una encefalitis progresiva y mortal que aparece años después de un sarampión infantil, por persistencia de virus defectuoso en el cerebro. ## ¿Qué virus ataca a los oligodendrocitos y causa desmielinización? El poliomavirus JC, causante de la leucoencefalopatía multifocal progresiva. [Agregar a mis tarjetas (3)](https://durgical.app/estudiar/?add=/patologia-general/encefalitis-viral-el-patron-comun/) [Más preguntas de Patología →](https://durgical.com/practica/?f=pathology) ## Conexiones ## Relacionados 6 - [Encefalitis por herpesvirus](https://durgical.com/patologia-general/encefalitis-por-herpesvirus/) - [Poliomielitis y rabia](https://durgical.com/patologia-general/poliomielitis-y-rabia/) - [El VIH en el cerebro y la LMP](https://durgical.com/patologia-general/el-vih-en-el-cerebro-y-la-lmp/) - [Cómo reaccionan las células del cerebro a la lesión](https://durgical.com/patologia-general/como-reaccionan-las-celulas-del-cerebro-a-la-lesion/) - [Otras enfermedades desmielinizantes](https://durgical.com/patologia-general/otras-enfermedades-desmielinizantes/) - [Inflamación crónica: causas, células y características](https://durgical.com/patologia-general/inflamacion-cronica-causas-celulas-y-caracteristicas/) ## Enfermedades relacionadas 6 - [Encefalitis viral (encefalitis herpética)](https://durgical.com/enfermedades/encefalitis-viral/) - [Meningitis viral (aséptica)](https://durgical.com/enfermedades/meningitis-viral/) - [Sarampión](https://durgical.com/enfermedades/sarampion/) - [Infección por virus del Zika](https://durgical.com/enfermedades/infeccion-por-virus-del-zika/) - [Dengue](https://durgical.com/enfermedades/dengue/) - [Encefalitis autoinmune (incluida la encefalitis anti-receptor NMDA)](https://durgical.com/enfermedades/encefalitis-autoinmune/) ## Microorganismos 6 - [Virus del Nilo Occidental](https://durgical.com/microbiologia/virus-del-nilo-occidental/) - [Virus de las encefalitis equinas y virus Mayaro](https://durgical.com/microbiologia/virus-de-las-encefalitis-equinas-y-virus-mayaro/) - [Virus del sarampión](https://durgical.com/microbiologia/virus-del-sarampion/) - [Virus del Zika](https://durgical.com/microbiologia/virus-del-zika/) - [Virus del dengue](https://durgical.com/microbiologia/virus-del-dengue/) - [Enterovirus](https://durgical.com/microbiologia/enterovirus/) [← Toda la patología general](https://durgical.com/patologia-general/) Contenido educativo sobre los mecanismos de la enfermedad; no es una guía diagnóstica ni de tratamiento y no reemplaza la indicación de un profesional de la salud. No incluye dosis. Fuentes: [Encephalitis | MedlinePlus](https://medlineplus.gov/encephalitis.html) (MedlinePlus, US National Library of Medicine, 2026). ## **¿Ha detectado un error?** Siempre buscamos mejorar para la comunidad. Cuéntenos qué está mal y nuestro equipo lo revisa. Reportar un error Modelo representativo, solo con fines educativos. --- Source: https://durgical.com/patologia-general/encefalitis-viral-el-patron-comun/ License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/patologia-general/encefalitis-viral-el-patron-comun/