[Durgical](https://durgical.com/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/durgipedia/) › [Patología general](https://durgical.com/patologia-general/) › [Aparato genital femenino](https://durgical.com/patologia-general/areas/female-genital/) › Endometritis aguda y crónica # Endometritis aguda y crónica - Lesión La infección del endometrio sigue al parto, al aborto o a los dispositivos; los neutrófilos marcan la forma aguda y las células plasmáticas la crónica. Actualizado 12 nov 2026 ## Lo esencial - Endometritis aguda: neutrófilos en el estroma y las glándulas, casi siempre tras parto, aborto o instrumentación con restos retenidos. - Endometritis crónica: las células plasmáticas en el estroma son el hallazgo diagnóstico (CD138 las resalta). - Causas de endometritis crónica: enfermedad pélvica inflamatoria (clamidia, gonococo), restos retenidos, dispositivos intrauterinos, tuberculosis. - La tuberculosis genital llega a las trompas por la sangre y luego al endometrio; granulomas caseificantes; causa importante de infertilidad donde la tuberculosis es frecuente. - Los legrados repetidos de un útero infectado pueden dejar adherencias intrauterinas (síndrome de Asherman). ## Qué es El endometrio resiste la infección porque se desprende cada mes, así que la endometritis suele necesitar un desencadenante. La endometritis aguda sigue al parto o al aborto, sobre todo con tejido retenido, y la causan bacterias como estreptococos del grupo A o B y estafilococos. La endometritis crónica se define por células plasmáticas en el estroma y acompaña a la enfermedad pélvica inflamatoria, los restos ovulares retenidos, los dispositivos intrauterinos y la tuberculosis; causa sangrado, dolor e infertilidad. ## Estructura - Aguda: infiltrado neutrofílico, microabscesos y decidua o vellosidades necróticas cuando hay restos ovulares retenidos. - Crónica: células plasmáticas y linfocitos en el estroma, a veces folículos linfoides; las glándulas pueden verse desfasadas y el estroma fusiforme. - Tuberculosa: granulomas, que se forman mejor en el endometrio secretor y suelen ser pequeños porque el revestimiento se desprende. ## Paso a paso - El parto, el aborto o la instrumentación abren el cuello y dejan tejido dañado dentro del útero. - Bacterias de la vagina o de la piel colonizan el tejido retenido y el lecho placentario expuesto. - Los neutrófilos invaden (endometritis aguda); la infección puede extenderse al miometrio y los parametrios y causar sepsis. - Si el desencadenante persiste (dispositivo, tejido retenido, infección no tratada), el infiltrado se vuelve crónico, con células plasmáticas. - La inflamación y la reparación pueden cicatrizar el revestimiento y las trompas y reducir la fertilidad. ## Correlación clínica - La endometritis posparto causa fiebre, dolor uterino y loquios fétidos; es la causa más frecuente de fiebre puerperal. - La endometritis crónica causa sangrado irregular, dolor pélvico y falla repetida de implantación o abortos. - En Colombia y otras regiones donde la tuberculosis es frecuente, la tuberculosis genital debe considerarse ante una infertilidad con biopsia anormal. ## Para recordar Los neutrófilos llegan después del parto; las células plasmáticas se quedan cuando la causa se queda. ## Póngase a prueba Piense la respuesta y toque la pregunta para verla. ## ¿Qué célula define la endometritis crónica? La célula plasmática en el estroma endometrial. ## ¿Qué suele desencadenar la endometritis aguda? El parto, el aborto espontáneo o inducido, sobre todo con restos ovulares retenidos que colonizan las bacterias. ## ¿Cómo llega la tuberculosis al endometrio? Por la sangre primero a las trompas y luego, por extensión, al endometrio, donde forma granulomas. [Agregar a mis tarjetas (3)](https://durgical.app/estudiar/?add=/patologia-general/endometritis-aguda-y-cronica/) [Más preguntas de Patología →](https://durgical.com/practica/?f=pathology) ## En otras secciones - [Útero y ciclo endometrial](https://durgical.com/histologia/utero-y-ciclo-endometrial/) ## Conexiones ## Relacionados 6 - [Enfermedad pélvica inflamatoria](https://durgical.com/patologia-general/enfermedad-pelvica-inflamatoria/) - [Aborto espontáneo](https://durgical.com/patologia-general/aborto-espontaneo/) - [Endometrio y sangrado uterino anormal](https://durgical.com/patologia-general/endometrio-y-sangrado-uterino-anormal/) - [Enfermedades de la trompa uterina](https://durgical.com/patologia-general/enfermedades-de-la-trompa-uterina/) - [Inflamación crónica: causas, células y características](https://durgical.com/patologia-general/inflamacion-cronica-causas-celulas-y-caracteristicas/) - [Inflamación granulomatosa: caseificante o no caseificante, las causas que hay que saber](https://durgical.com/patologia-general/inflamacion-granulomatosa-caseificante-o-no-caseificante-las-causas-que-hay-que/) ## Enfermedades relacionadas 7 - [Infección puerperal (endometritis posparto y sepsis materna)](https://durgical.com/enfermedades/infeccion-puerperal/) - [Aborto séptico e inseguro](https://durgical.com/enfermedades/aborto-septico-e-inseguro/) - [Enfermedad pélvica inflamatoria](https://durgical.com/enfermedades/enfermedad-pelvica-inflamatoria/) - [Aborto espontáneo (pérdida gestacional temprana)](https://durgical.com/enfermedades/aborto-espontaneo/) - [Tuberculosis](https://durgical.com/enfermedades/tuberculosis/) - [Síndrome de Asherman (sinequias intrauterinas)](https://durgical.com/enfermedades/sindrome-de-asherman/) - [Infertilidad femenina](https://durgical.com/enfermedades/infertilidad-femenina/) ## Microorganismos 5 - [Streptococcus pyogenes](https://durgical.com/microbiologia/streptococcus-pyogenes/) - [Streptococcus agalactiae](https://durgical.com/microbiologia/streptococcus-agalactiae/) - [Chlamydia trachomatis](https://durgical.com/microbiologia/chlamydia-trachomatis/) - [Mycobacterium tuberculosis](https://durgical.com/microbiologia/mycobacterium-tuberculosis/) - [Actinomyces israelii](https://durgical.com/microbiologia/actinomyces-israelii/) [← Toda la patología general](https://durgical.com/patologia-general/) Contenido educativo sobre los mecanismos de la enfermedad; no es una guía diagnóstica ni de tratamiento y no reemplaza la indicación de un profesional de la salud. No incluye dosis. Fuentes: [Pelvic Inflammatory Disease](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK499959/) (StatPearls (NCBI Bookshelf), 2026); [Chlamydia trachomatis Infection](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK537286/) (StatPearls (NCBI Bookshelf), 2026). ## **¿Ha detectado un error?** Siempre buscamos mejorar para la comunidad. Cuéntenos qué está mal y nuestro equipo lo revisa. Reportar un error Modelo representativo, solo con fines educativos. --- Source: https://durgical.com/patologia-general/endometritis-aguda-y-cronica/ License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/patologia-general/endometritis-aguda-y-cronica/