[Durgical](https://durgical.com/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/durgipedia/) › [Patología general](https://durgical.com/patologia-general/) › [Sistema nervioso central](https://durgical.com/patologia-general/areas/cns/) › Enfermedad de Parkinson y trastornos por cuerpos de Lewy # Enfermedad de Parkinson y trastornos por cuerpos de Lewy - Lesión En el Parkinson mueren las neuronas de dopamina de la sustancia negra y la alfa-sinucleína forma cuerpos de Lewy, lo que causa temblor y lentitud. Actualizado 12 nov 2026 ## Lo esencial - Macroscopía: palidez de la sustancia negra y del locus coeruleus por pérdida de neuronas pigmentadas. - Cuerpo de Lewy: inclusión citoplasmática eosinófila redonda con núcleo denso y halo pálido; positiva para alfa-sinucleína y ubiquitina. - Genes: SNCA (alfa-sinucleína), LRRK2 (la dominante más frecuente), PRKN y PINK1 (recesivos, control de calidad mitocondrial), variantes de riesgo de GBA1. - Modelo tóxico: el MPTP, contaminante de opioides ilícitos, mata neuronas de la sustancia negra. - Demencia con cuerpos de Lewy: demencia antes del parkinsonismo o dentro del primer año, alucinaciones visuales, atención fluctuante; cuerpos de Lewy corticales. - Atrofia multisistémica: inclusiones citoplasmáticas gliales de sinucleína en oligodendrocitos; parkinsonismo, ataxia y falla autonómica. ## Qué es La enfermedad de Parkinson es la causa más frecuente de parkinsonismo: temblor de reposo, rigidez, lentitud del movimiento e inestabilidad postural. Se debe a la pérdida de neuronas dopaminérgicas de la pars compacta de la sustancia negra, que proyectan al estriado, y se caracteriza por cuerpos de Lewy formados por alfa-sinucleína. La patología de sinucleína suele comenzar en el intestino, el bulbo olfatorio o el tronco bajo antes que en la sustancia negra y llega tarde a la corteza. La demencia con cuerpos de Lewy es el extremo cortical del mismo espectro; la atrofia multisistémica es una sinucleinopatía de los oligodendrocitos. ## Paso a paso - La alfa-sinucleína se pliega mal, quizá primero en el intestino o el sistema olfatorio. - Se agrega en neuritas y cuerpos de Lewy en neuronas vulnerables. - La disfunción mitocondrial y lisosomal añade estrés oxidativo a las neuronas dopaminérgicas. - Mueren las neuronas de la sustancia negra; cae la dopamina en el estriado. - Los síntomas motores aparecen cuando se ha perdido la mayoría de las terminales nigroestriadas. - La sinucleína llega a áreas límbicas y neocorticales y muchos pacientes desarrollan demencia. ## Las sinucleinopatías | Enfermedad | Dónde se acumula la sinucleína | Rasgos clave | | --- | --- | --- | | [Enfermedad de Parkinson](https://durgical.com/enfermedades/enfermedad-de-parkinson/) | Neuronas del tronco, sustancia negra y luego corteza | Temblor de reposo, bradicinesia, rigidez; demencia tardía | | [Demencia con cuerpos de Lewy](https://durgical.com/enfermedades/demencia-con-cuerpos-de-lewy/) | Neuronas corticales y límbicas | Demencia temprana, alucinaciones, fluctuaciones, trastorno de conducta del sueño REM | | [Atrofia multisistémica](https://durgical.com/enfermedades/atrofia-multisistemica/) | Oligodendrocitos (inclusiones citoplasmáticas gliales) | Parkinsonismo o ataxia con falla autonómica | ## Correlación clínica - El trastorno de conducta del sueño REM, el estreñimiento y la pérdida del olfato pueden preceder en años a los signos motores. - La levodopa repone la dopamina y mejora los síntomas motores, pero no detiene la pérdida neuronal. ## Para recordar Negra pálida, Lewy rosado: la sustancia negra pierde su color mientras los cuerpos de Lewy brillan rosados en las sobrevivientes. ## Póngase a prueba Piense la respuesta y toque la pregunta para verla. ## ¿Qué proteína es el componente principal de los cuerpos de Lewy? La alfa-sinucleína. ## ¿Qué cambio macroscópico se ve en el mesencéfalo en la enfermedad de Parkinson? Palidez de la sustancia negra por pérdida de neuronas dopaminérgicas pigmentadas. ## ¿Dónde están las inclusiones de sinucleína en la atrofia multisistémica? En los oligodendrocitos, como inclusiones citoplasmáticas gliales. [Agregar a mis tarjetas (3)](https://durgical.app/estudiar/?add=/patologia-general/enfermedad-de-parkinson-y-trastornos-por-cuerpos-de-lewy/) [Más preguntas de Patología →](https://durgical.com/practica/?f=pathology) ## En otras secciones - [Ganglios basales y control del movimiento](https://durgical.com/fisiologia/ganglios-basales-y-control-del-movimiento/) - [Neurotransmisores principales](https://durgical.com/fisiologia/neurotransmisores-principales/) - [Sistema nervioso autónomo: organización](https://durgical.com/fisiologia/sistema-nervioso-autonomo-organizacion/) ## Conexiones ## Relacionados 5 - [Neurodegeneración: la tabla de proteínas](https://durgical.com/patologia-general/neurodegeneracion-la-tabla-de-proteinas/) - [Degeneración lobar frontotemporal](https://durgical.com/patologia-general/degeneracion-lobar-frontotemporal/) - [Enfermedad de Alzheimer: placas y ovillos](https://durgical.com/patologia-general/enfermedad-de-alzheimer-placas-y-ovillos/) - [Lesión cerebral metabólica y tóxica](https://durgical.com/patologia-general/lesion-cerebral-metabolica-y-toxica/) - [Pigmentos en los tejidos: lipofuscina, hemosiderina, melanina, bilirrubina y carbón](https://durgical.com/patologia-general/pigmentos-en-los-tejidos-lipofuscina-hemosiderina-melanina-bilirrubina-y-carbon/) ## Enfermedades relacionadas 6 - [Enfermedad de Parkinson](https://durgical.com/enfermedades/enfermedad-de-parkinson/) - [Demencia con cuerpos de Lewy](https://durgical.com/enfermedades/demencia-con-cuerpos-de-lewy/) - [Atrofia multisistémica (AMS)](https://durgical.com/enfermedades/atrofia-multisistemica/) - [Trastorno de conducta del sueño REM (TCSR)](https://durgical.com/enfermedades/trastorno-de-conducta-del-sueno-rem/) - [Parálisis supranuclear progresiva](https://durgical.com/enfermedades/paralisis-supranuclear-progresiva/) - [Demencia (trastorno neurocognitivo mayor)](https://durgical.com/enfermedades/demencia/) [← Toda la patología general](https://durgical.com/patologia-general/) Contenido educativo sobre los mecanismos de la enfermedad; no es una guía diagnóstica ni de tratamiento y no reemplaza la indicación de un profesional de la salud. No incluye dosis. Fuentes: [Parkinson Disease](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK470193/) (StatPearls (NCBI Bookshelf), 2026). ## **¿Ha detectado un error?** Siempre buscamos mejorar para la comunidad. Cuéntenos qué está mal y nuestro equipo lo revisa. Reportar un error Modelo representativo, solo con fines educativos. --- Source: https://durgical.com/patologia-general/enfermedad-de-parkinson-y-trastornos-por-cuerpos-de-lewy/ License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/patologia-general/enfermedad-de-parkinson-y-trastornos-por-cuerpos-de-lewy/