[Durgical](https://durgical.com/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/durgipedia/) › [Patología general](https://durgical.com/patologia-general/) › [Aparato genital femenino](https://durgical.com/patologia-general/areas/female-genital/) › Enfermedades de la vagina # Enfermedades de la vagina - Lesión La vagina rara vez inicia la enfermedad: restos del desarrollo, pocos cánceres por VPH y un sarcoma raro «en racimo de uvas» en niñas pequeñas. Actualizado 12 nov 2026 ## Lo esencial - Vagina tabicada o doble: falla de la fusión de los conductos de Müller, a menudo con útero doble. - Quiste del conducto de Gartner: pared lateral de la vagina, de restos mesonéfricos (wolffianos), revestido por células cúbicas a cilíndricas. - Adenosis: placas rojas granulares de epitelio glandular cilíndrico; tras dietilestilbestrol intrauterino, raro adenocarcinoma de células claras en mujeres jóvenes. - El carcinoma vaginal primario es raro; la mayoría son carcinomas escamosos por VPH de la vagina superior y posterior, a partir de VAIN; los tumores altos drenan a ganglios ilíacos y los bajos a inguinales. - Rabdomiosarcoma embrionario (sarcoma botrioides): niñas menores de unos cinco años; pólipos en racimo de uvas; capa cambial bajo el epitelio; desmina y miogenina positivas. ## Qué es La vagina es pocas veces el sitio primario de enfermedad; la mayoría de sus cánceres llegan desde el cuello uterino o la vulva. Entre los problemas del desarrollo están la vagina tabicada o doble por fusión incompleta de los conductos de Müller, los quistes del conducto de Gartner a partir de restos mesonéfricos y la adenosis, epitelio glandular que persistió, clásicamente tras la exposición intrauterina al dietilestilbestrol. El carcinoma escamoso primario sigue la vía del VPH, y el rabdomiosarcoma embrionario forma masas polipoides en racimo de uvas en lactantes y niñas pequeñas. ## Estructura - Quiste de Gartner: quiste submucoso liso de la pared lateral. - Adenosis: glándulas mucinosas de tipo endocervical o tuboendometrial que reemplazan el revestimiento escamoso o yacen debajo de él. - Carcinoma escamoso: nidos de células escamosas atípicas, queratinizantes o no, que invaden a partir de VAIN. - Rabdomiosarcoma embrionario: masas polipoides blandas que pueden protruir por el introito; células pequeñas redondas a fusiformes se agolpan bajo el epitelio (capa cambial); algunos rabdomioblastos muestran estriaciones transversales. ## Paso a paso - La vagina superior proviene de los conductos de Müller fusionados y la inferior del seno urogenital; los conductos mesonéfricos involucionan. - La fusión incompleta deja un tabique; los restos mesonéfricos que persisten forman quistes de Gartner. - El dietilestilbestrol intrauterino frenó el reemplazo escamoso del epitelio glandular mülleriano y dejó adenosis, origen de unos carcinomas de células claras. - En adultas, el VPH de alto riesgo impulsa la VAIN y el carcinoma escamoso, casi siempre con lesiones en otras partes del tracto genital bajo. - En niñas pequeñas, un tumor mesenquimal primitivo con diferenciación de músculo esquelético crece bajo la mucosa como rabdomiosarcoma embrionario. ## Marcadores - Desmina - Miogenina - MyoD1 - p16 (lesiones escamosas por VPH) ## Correlación clínica - La mayoría de las neoplasias malignas de la vagina son metástasis o extensión directa desde cuello, vulva o endometrio; el diagnóstico de primario exige descartarlas. - El rabdomiosarcoma embrionario se presenta con sangrado o una masa en una niña pequeña; el tratamiento combina cirugía y quimioterapia. - Las mujeres expuestas al dietilestilbestrol antes de nacer se vigilaban por adenosis y carcinoma de células claras; el fármaco ya no se usa en el embarazo. ## Para recordar Gartner se sienta al lado (pared lateral, resto wolffiano); las uvas cuelgan en las pequeñas (botrioides). ## Póngase a prueba Piense la respuesta y toque la pregunta para verla. ## ¿De dónde provienen los quistes del conducto de Gartner? De restos persistentes del conducto mesonéfrico (wolffiano) en la pared lateral de la vagina. ## ¿Qué es la capa cambial y en qué tumor se ve? Una zona densa de células tumorales justo bajo la mucosa, típica del rabdomiosarcoma embrionario (sarcoma botrioides) de la vagina en niñas pequeñas. ## ¿Qué exposición intrauterina se asocia con adenosis y adenocarcinoma de células claras de la vagina? El dietilestilbestrol que recibió la madre durante el embarazo. [Agregar a mis tarjetas (3)](https://durgical.app/estudiar/?add=/patologia-general/enfermedades-de-la-vagina/) [Más preguntas de Patología →](https://durgical.com/practica/?f=pathology) ## En otras secciones - [Conductos genitales: mesonéfricos (Wolff) y paramesonéfricos (Müller)](https://durgical.com/embriologia/conductos-genitales-mesonefricos-y-paramesonefricos/) - [Anomalías uterinas: bicorne, tabicado, didelfo y agenesia mülleriana](https://durgical.com/embriologia/anomalias-uterinas-bicorne-tabicado-didelfo-y-agenesia-mulleriana/) - [Andrógenos, dietilestilbestrol y otras hormonas](https://durgical.com/embriologia/androgenos-dietilestilbestrol-y-otras-hormonas/) - [Cuello uterino y vagina: la zona de transformación](https://durgical.com/histologia/cuello-uterino-y-vagina-la-zona-de-transformacion/) ## Conexiones ## Relacionados 5 - [Neoplasias de la vulva](https://durgical.com/patologia-general/neoplasias-de-la-vulva/) - [Carcinoma invasor del cuello uterino](https://durgical.com/patologia-general/carcinoma-invasor-del-cuello-uterino/) - [VPH y carcinogénesis cervical](https://durgical.com/patologia-general/vph-y-carcinogenesis-cervical/) - [Tumores de la infancia y la niñez](https://durgical.com/patologia-general/tumores-de-la-infancia-y-la-ninez/) - [Displasia y carcinoma in situ](https://durgical.com/patologia-general/displasia-y-carcinoma-in-situ/) ## Enfermedades relacionadas 4 - [Anomalías müllerianas (MRKH, útero septado, himen imperforado)](https://durgical.com/enfermedades/anomalias-mullerianas/) - [Sarcomas de tejidos blandos (liposarcoma, leiomiosarcoma, rabdomiosarcoma)](https://durgical.com/enfermedades/sarcomas-de-tejidos-blandos/) - [Infección por virus del papiloma humano (VPH)](https://durgical.com/enfermedades/infeccion-por-virus-del-papiloma-humano/) - [Cáncer de cuello uterino](https://durgical.com/enfermedades/cancer-de-cuello-uterino/) ## Microorganismos 1 - [Virus del papiloma humano](https://durgical.com/microbiologia/virus-del-papiloma-humano/) [← Toda la patología general](https://durgical.com/patologia-general/) Contenido educativo sobre los mecanismos de la enfermedad; no es una guía diagnóstica ni de tratamiento y no reemplaza la indicación de un profesional de la salud. No incluye dosis. Fuentes: [Vaginal Cancer Treatment (PDQ®)–Health Professional Version](https://www.cancer.gov/types/vaginal/hp/vaginal-treatment-pdq) (National Cancer Institute, 2026). ## **¿Ha detectado un error?** Siempre buscamos mejorar para la comunidad. Cuéntenos qué está mal y nuestro equipo lo revisa. Reportar un error Modelo representativo, solo con fines educativos. --- Source: https://durgical.com/patologia-general/enfermedades-de-la-vagina/ License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/patologia-general/enfermedades-de-la-vagina/