[Durgical](https://durgical.com/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/durgipedia/) › [Patología general](https://durgical.com/patologia-general/) › [Tubo digestivo](https://durgical.com/patologia-general/areas/gi/) › Gastroenteritis viral: norovirus, rotavirus, adenovirus y SARS-CoV-2 # Gastroenteritis viral: norovirus, rotavirus, adenovirus y SARS-CoV-2 - Lesión Los virus destruyen las células absortivas de la punta de las vellosidades y causan episodios cortos de vómito y diarrea acuosa. Actualizado 12 nov 2026 ## Lo esencial - Norovirus: dosis infectante muy baja, brotes en escuelas, hospitales, hogares geriátricos y barcos; vómito y diarrea acuosa por dos o tres días; infección crónica en pacientes trasplantados. - Las personas sin FUT2 funcional (no secretoras) resisten muchas cepas de norovirus. - Rotavirus: más grave en niños de seis a veinticuatro meses; mata enterocitos maduros; contribuye la proteína NSP4; las vacunas son menos eficaces donde la desnutrición es común. - Adenovirus: diarrea pediátrica y enfermedad en adultos inmunocomprometidos; atrofia vellositaria, inclusiones raras. - SARS-CoV-2 usa ACE2 y TMPRSS2 de los enterocitos; los síntomas digestivos son frecuentes. ## Qué es Los virus son la causa más común de diarrea aguda. Infectan los enterocitos maduros del intestino delgado; las vellosidades se repueblan con células inmaduras que absorben mal y secretan, de modo que la diarrea es en parte secretora y en parte osmótica. Rara vez se toman biopsias y los cambios son inespecíficos. Donde se usa la vacuna contra rotavirus, el norovirus encabeza la lista; el rotavirus sigue siendo una causa importante de muerte infantil en las regiones más pobres. ## Estructura - Leve acortamiento vellositario e hiperplasia de criptas. - Más linfocitos intraepiteliales y en la lámina propia; algunos neutrófilos. - Vacuolización epitelial y borde en cepillo dañado con menos enzimas. ## Paso a paso - El virus infecta los enterocitos absortivos maduros cerca de la punta de las vellosidades. - Las células infectadas mueren y se reemplazan por células inmaduras de tipo cripta. - Cae la absorción de sodio y nutrientes mientras la secreción continúa. - Los azúcares no absorbidos añaden un componente osmótico (intolerancia transitoria a la lactosa). - El vómito y la diarrea acuosa duran unos días, hasta que vuelven las células maduras. ## Correlación clínica - El peligro es la deshidratación, sobre todo en lactantes y adultos mayores; la rehidratación oral es la base del manejo. - La vacuna contra rotavirus está en el esquema nacional colombiano; la infección y la vacunación por rotavirus se han relacionado con invaginación por hiperplasia linfoide. ## Para recordar El noro viaja en crucero; el rota ataca a los niños que gatean; ambos pelan la punta de las vellosidades. ## Póngase a prueba Piense la respuesta y toque la pregunta para verla. ## ¿Qué células destruyen los virus entéricos como el rotavirus? Los enterocitos absortivos maduros de la punta de las vellosidades, que se reemplazan por células secretoras inmaduras. ## ¿Por qué algunas personas son resistentes al norovirus? Carecen de FUT2 funcional, así que sus células mucosas no expresan los glicanos de grupo sanguíneo a los que se une el virus. ## ¿Qué grupo de edad sufre con más frecuencia diarrea grave por rotavirus? Los niños de entre seis y veinticuatro meses. [Agregar a mis tarjetas (3)](https://durgical.app/estudiar/?add=/patologia-general/gastroenteritis-viral-norovirus-rotavirus-adenovirus-y-sars-cov-2/) [Más preguntas de Patología →](https://durgical.com/practica/?f=pathology) ## Conexiones ## Relacionados 3 - [Enterocolitis infecciosa](https://durgical.com/patologia-general/enterocolitis-infecciosa/) - [Otras enteropatías](https://durgical.com/patologia-general/otras-enteropatias/) - [Obstrucción intestinal](https://durgical.com/patologia-general/obstruccion-intestinal/) ## Enfermedades relacionadas 3 - [Gastroenteritis aguda (viral)](https://durgical.com/enfermedades/gastroenteritis-aguda/) - [Deshidratación en niños (enfermedad diarreica aguda)](https://durgical.com/enfermedades/deshidratacion-en-ninos/) - [Invaginación intestinal (niños)](https://durgical.com/enfermedades/invaginacion-intestinal/) ## Microorganismos 4 - [Norovirus](https://durgical.com/microbiologia/norovirus/) - [Rotavirus](https://durgical.com/microbiologia/rotavirus/) - [Adenovirus](https://durgical.com/microbiologia/adenovirus/) - [SARS-CoV-2](https://durgical.com/microbiologia/sars-cov-2/) [← Toda la patología general](https://durgical.com/patologia-general/) Contenido educativo sobre los mecanismos de la enfermedad; no es una guía diagnóstica ni de tratamiento y no reemplaza la indicación de un profesional de la salud. No incluye dosis. Fuentes: [Viral Gastroenteritis](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK518995/) (StatPearls (NCBI Bookshelf), 2025); [About Norovirus](https://www.cdc.gov/norovirus/about/index.html) (Centers for Disease Control and Prevention, 2024); [About Rotavirus](https://www.cdc.gov/rotavirus/about/index.html) (Centers for Disease Control and Prevention, 2024). ## **¿Ha detectado un error?** Siempre buscamos mejorar para la comunidad. Cuéntenos qué está mal y nuestro equipo lo revisa. Reportar un error Modelo representativo, solo con fines educativos. --- Source: https://durgical.com/patologia-general/gastroenteritis-viral-norovirus-rotavirus-adenovirus-y-sars-cov-2/ License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/patologia-general/gastroenteritis-viral-norovirus-rotavirus-adenovirus-y-sars-cov-2/