[Durgical](https://durgical.com/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/durgipedia/) › [Patología general](https://durgical.com/patologia-general/) › [Riñón](https://durgical.com/patologia-general/areas/kidney/) › GN membranoproliferativa y glomerulopatía C3 # GN membranoproliferativa y glomerulopatía C3 - Lesión Los glomérulos se vuelven lobulillares y sus paredes se desdoblan en doble contorno. La causa son inmunocomplejos o un complemento desbocado. Actualizado 12 nov 2026 ## Lo esencial - Microscopía de luz: glomérulos grandes y lobulillares, proliferación mesangial y doble contorno (rieles de tranvía) con la plata. - GNMP por inmunocomplejos: IgG, C3 y a menudo C1q; depósitos subendoteliales; la hepatitis C y la crioglobulinemia mixta son clásicas. - Glomerulopatía C3: C3 dominante sin inmunoglobulina; factor nefrítico C3 o variantes del factor H, factor I o C3. - Enfermedad por depósitos densos: depósitos densos en cinta dentro de la MBG; asociada a lipodistrofia parcial y drusas retinianas. - C3 persistentemente bajo con rasgos nefríticos y nefróticos. ## Qué es La glomerulonefritis membranoproliferativa (GNMP) es un patrón de lesión, no una sola enfermedad: proliferación mesangial más paredes capilares que se duplican cuando las células mesangiales se interponen en ellas. Hoy se clasifica por inmunofluorescencia. La GNMP por inmunocomplejos muestra inmunoglobulina y complemento y sigue a infecciones crónicas (hepatitis C con crioglobulinas, hepatitis B, endocarditis), al lupus o a gammapatías monoclonales. La glomerulopatía C3 muestra C3 con poca inmunoglobulina y se debe a una vía alterna del complemento hiperactiva; incluye la enfermedad por depósitos densos y la glomerulonefritis C3. ## Estructura - Los glomérulos están hipercelulares y lobulados; las células y la matriz mesangial se extienden hacia la pared capilar. - Se forma nueva membrana basal dentro de la pared, por lo que la plata muestra un doble contorno. - Tipo por inmunocomplejos: depósitos subendoteliales (y mesangiales) en la ME. - Enfermedad por depósitos densos: transformación muy densa, en forma de salchicha, de la lámina densa; GN C3: depósitos menos densos y en varios sitios. ## GNMP por inmunocomplejos vs glomerulopatía C3 | Rasgo | GNMP por inmunocomplejos | Glomerulopatía C3 | | --- | --- | --- | | [Inmunofluorescencia](https://durgical.com/enfermedades/glomerulonefritis-membranoproliferativa/) | Inmunoglobulina más complemento | C3 dominante, poca o ninguna inmunoglobulina | | Mecanismo | Exposición crónica al antígeno, vía clásica | Vía alterna sin control | | Asociaciones | Hepatitis C, crioglobulinas, hepatitis B, lupus, endocarditis, proteínas monoclonales | Factor nefrítico C3, variantes del factor H o I; depósitos densos con lipodistrofia | ## Correlación clínica - Adolescentes o adultos jóvenes con rasgos nefríticos y nefróticos combinados y complemento bajo. - La crioglobulinemia mixta por hepatitis C produce púrpura, artralgias, neuropatía y GNMP. - Ambas formas tienden a progresar, y la glomerulopatía C3 recurre a menudo en el trasplante. ## Para recordar Rieles de tranvía y C3 bajo: busque un antígeno crónico (hepatitis C) o un freno del complemento que falló. ## Póngase a prueba Piense la respuesta y toque la pregunta para verla. ## ¿Qué produce el aspecto en rieles de tranvía en la GNMP? Las células mesangiales se interponen en la pared capilar y se forma nueva membrana basal, que la duplica. ## ¿Qué infección se asocia más con la GNMP por inmunocomplejos? La hepatitis C, por lo general con crioglobulinemia mixta. ## ¿Qué es el factor nefrítico C3? Un autoanticuerpo que estabiliza la C3 convertasa de la vía alterna, de modo que el C3 se consume sin parar. [Agregar a mis tarjetas (3)](https://durgical.app/estudiar/?add=/patologia-general/gn-membranoproliferativa-y-glomerulopatia-c3/) [Más preguntas de Patología →](https://durgical.com/practica/?f=pathology) ## En otras secciones - [Complemento: tres vías, complejo de ataque a la membrana y reguladores](https://durgical.com/inmunologia/complemento-tres-vias-complejo-de-ataque-a-la-membrana-y-reguladores/) - [Déficits del complemento y angioedema hereditario](https://durgical.com/inmunologia/deficits-del-complemento-y-angioedema-hereditario/) ## Conexiones ## Relacionados 4 - [Mecanismos inmunitarios de la lesión glomerular](https://durgical.com/patologia-general/mecanismos-inmunitarios-de-la-lesion-glomerular/) - [Enfermedades glomerulares: tabla comparativa](https://durgical.com/patologia-general/enfermedades-glomerulares-tabla-comparativa/) - [Hepatitis C: por qué se cronifica y su enfermedad extrahepática](https://durgical.com/patologia-general/hepatitis-c-por-que-se-cronifica-y-su-enfermedad-extrahepatica/) - [Vasculitis de pequeños vasos por inmunocomplejos](https://durgical.com/patologia-general/vasculitis-de-pequenos-vasos-por-inmunocomplejos/) ## Enfermedades relacionadas 5 - [Glomerulonefritis membranoproliferativa](https://durgical.com/enfermedades/glomerulonefritis-membranoproliferativa/) - [Vasculitis crioglobulinémica](https://durgical.com/enfermedades/vasculitis-crioglobulinemica/) - [Hepatitis viral](https://durgical.com/enfermedades/hepatitis-viral/) - [Lupus eritematoso sistémico](https://durgical.com/enfermedades/lupus-eritematoso-sistemico/) - [Síndrome nefrótico](https://durgical.com/enfermedades/sindrome-nefrotico/) ## Microorganismos 1 - [Virus de la hepatitis C](https://durgical.com/microbiologia/virus-de-la-hepatitis-c/) [← Toda la patología general](https://durgical.com/patologia-general/) Contenido educativo sobre los mecanismos de la enfermedad; no es una guía diagnóstica ni de tratamiento y no reemplaza la indicación de un profesional de la salud. No incluye dosis. Fuentes: [C3 glomerulopathy: MedlinePlus Genetics](https://medlineplus.gov/genetics/condition/c3-glomerulopathy/) (MedlinePlus, US National Library of Medicine, 2025); [Glomerulonephritis: MedlinePlus Medical Encyclopedia](https://medlineplus.gov/ency/article/000484.htm) (MedlinePlus, US National Library of Medicine, 2025). ## **¿Ha detectado un error?** Siempre buscamos mejorar para la comunidad. Cuéntenos qué está mal y nuestro equipo lo revisa. Reportar un error Modelo representativo, solo con fines educativos. --- Source: https://durgical.com/patologia-general/gn-membranoproliferativa-y-glomerulopatia-c3/ License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/patologia-general/gn-membranoproliferativa-y-glomerulopatia-c3/