[Durgical](https://durgical.com/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/durgipedia/) › [Patología general](https://durgical.com/patologia-general/) › [Mama](https://durgical.com/patologia-general/areas/breast/) › La mama masculina: ginecomastia y cáncer de mama en el hombre # La mama masculina: ginecomastia y cáncer de mama en el hombre - Lesión La mama masculina aumentada suele ser ginecomastia hormonal; el cáncer de mama en hombres es raro, a menudo ligado a BRCA2 y con receptores hormonales. Actualizado 12 nov 2026 ## Lo esencial - Ginecomastia: aumento subareolar en botón, a menudo doloroso, unilateral o bilateral. - Microscopía: conductos en proliferación con penachos micropapilares en un estroma colagenizado denso y edematoso; en general sin lobulillos. - Causas: pubertad y vejez, síndrome de Klinefelter, cirrosis (menor degradación del estrógeno), tumores de células de Leydig y germinales productores de hCG, hipertiroidismo, obesidad (aromatasa), fármacos (espironolactona, antiandrógenos, esteroides anabólicos, cannabis). - Cáncer de mama masculino: menos del uno por ciento de los cánceres de mama; hombres mayores; BRCA2 es la principal causa hereditaria; el síndrome de Klinefelter aumenta el riesgo. - La mayoría son carcinomas invasores de tipo no especial, RE positivos; se presentan como masa subareolar, retracción del pezón o secreción. ## Qué es La mama masculina tiene conductos pero casi no tiene lobulillos. La ginecomastia, la lesión mamaria masculina más frecuente, es un aumento benigno causado por un exceso de efecto estrogénico frente al androgénico: es fisiológica en recién nacidos, adolescentes y hombres mayores, y patológica con el síndrome de Klinefelter, la cirrosis, los tumores testiculares, el hipertiroidismo, la obesidad y muchos fármacos. El cáncer de mama masculino es raro, predomina en hombres mayores, se asocia fuertemente con mutaciones de BRCA2 y con el síndrome de Klinefelter, y casi siempre es RE positivo; llega pronto a la piel y a la pared torácica porque hay poco tejido mamario. ## Estructura - Fase temprana (florida) de la ginecomastia: hiperplasia epitelial ductal con edema periductal; fase tardía: estroma fibroso con menos proliferación epitelial. - Cáncer de mama masculino: masa subareolar dura que invade temprano la piel y el músculo pectoral; histología como en la mujer, tipos lobulillares raros. ## Paso a paso - El equilibrio entre la acción del estrógeno y la de los andrógenos sobre el tejido mamario se inclina hacia el estrógeno. - El epitelio ductal y el estroma periductal proliferan y forman un disco de tejido subareolar (ginecomastia). - Retirar la causa (fármaco, tumor, enfermedad hepática) puede revertir la ginecomastia temprana; el tejido de larga evolución se vuelve fibroso. - En hombres con mutación de BRCA2, síndrome de Klinefelter o exposición alta a estrógeno, una célula ductal puede transformarse en carcinoma. ## Correlación clínica - La ginecomastia en un hombre joven con testículos pequeños sugiere síndrome de Klinefelter; con una masa testicular, un tumor productor de hormonas. - Una masa dura, indolora y excéntrica en un hombre mayor es cáncer hasta demostrar lo contrario. - El cáncer de mama masculino tiene un pronóstico similar al femenino a igual estadio, pero a menudo se diagnostica más tarde; a todos los hombres afectados se les ofrece estudio de BRCA. ## Para recordar En el hombre, un disco blando bajo el pezón son hormonas; un nódulo duro a un lado es cáncer, y BRCA2 es el pariente de siempre. ## Póngase a prueba Piense la respuesta y toque la pregunta para verla. ## ¿Por qué la cirrosis causa ginecomastia? El hígado enfermo degrada mal el estrógeno y más andrógeno se convierte en estrógeno, de modo que predominan los efectos estrogénicos. ## ¿Qué mutación germinal se asocia más con el cáncer de mama masculino? BRCA2. ## ¿Qué estado de receptores tiene la mayoría de los cánceres de mama masculinos? Son positivos para el receptor de estrógeno. [Agregar a mis tarjetas (3)](https://durgical.app/estudiar/?add=/patologia-general/la-mama-masculina-ginecomastia-y-cancer-de-mama-en-el-hombre/) [Más preguntas de Patología →](https://durgical.com/practica/?f=pathology) ## En otras secciones - [Aromatasa (CYP19A1)](https://durgical.com/bioquimica/enzimas/aromatasa/) - [Eje gonadal masculino y espermatogénesis](https://durgical.com/fisiologia/eje-gonadal-masculino-y-espermatogenesis/) - [Mama: conductos, lobulillos y cambios según la etapa de la vida](https://durgical.com/histologia/mama-conductos-lobulillos-y-cambios-segun-la-etapa-de-la-vida/) ## Conexiones ## Relacionados 7 - [Cáncer de mama familiar: BRCA1, BRCA2 y otros](https://durgical.com/patologia-general/cancer-de-mama-familiar-brca1-brca2-y-otros/) - [Carcinoma invasor de mama de tipo no especial](https://durgical.com/patologia-general/carcinoma-invasor-de-mama-de-tipo-no-especial/) - [Cáncer de mama: factores de riesgo](https://durgical.com/patologia-general/cancer-de-mama-factores-de-riesgo/) - [Tumores testiculares no germinales](https://durgical.com/patologia-general/tumores-testiculares-no-germinales/) - [Tumores de células germinales no seminomatosos](https://durgical.com/patologia-general/tumores-de-celulas-germinales-no-seminomatosos/) - [Alteraciones de los cromosomas sexuales: Klinefelter y Turner](https://durgical.com/patologia-general/alteraciones-de-los-cromosomas-sexuales-klinefelter-y-turner/) - [Lesión por medicamentos: los ejemplos clásicos](https://durgical.com/patologia-general/lesion-por-medicamentos-los-ejemplos-clasicos/) ## Enfermedades relacionadas 8 - [Ginecomastia](https://durgical.com/enfermedades/ginecomastia/) - [Síndrome de Klinefelter (47,XXY)](https://durgical.com/enfermedades/sindrome-de-klinefelter/) - [Cirrosis hepática](https://durgical.com/enfermedades/cirrosis-hepatica/) - [Síndrome de cáncer de mama y ovario hereditario (BRCA1/BRCA2)](https://durgical.com/enfermedades/sindrome-de-cancer-de-mama-y-ovario-hereditario/) - [Cáncer de mama](https://durgical.com/enfermedades/cancer-de-mama/) - [Cáncer de testículo](https://durgical.com/enfermedades/cancer-de-testiculo/) - [Enfermedad de Graves (hipertiroidismo)](https://durgical.com/enfermedades/enfermedad-de-graves/) - [Obesidad](https://durgical.com/enfermedades/obesidad/) [← Toda la patología general](https://durgical.com/patologia-general/) Contenido educativo sobre los mecanismos de la enfermedad; no es una guía diagnóstica ni de tratamiento y no reemplaza la indicación de un profesional de la salud. No incluye dosis. Fuentes: [Gynecomastia](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK430812/) (StatPearls (NCBI Bookshelf), 2026); [Male Breast Cancer Treatment (PDQ®)–Health Professional Version](https://www.cancer.gov/types/breast/hp/male-breast-treatment-pdq) (National Cancer Institute, 2026); [BRCA2 gene: MedlinePlus Genetics](https://medlineplus.gov/genetics/gene/brca2/) (MedlinePlus, US National Library of Medicine, 2026). ## **¿Ha detectado un error?** Siempre buscamos mejorar para la comunidad. Cuéntenos qué está mal y nuestro equipo lo revisa. Reportar un error Modelo representativo, solo con fines educativos. --- Source: https://durgical.com/patologia-general/la-mama-masculina-ginecomastia-y-cancer-de-mama-en-el-hombre/ License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/patologia-general/la-mama-masculina-ginecomastia-y-cancer-de-mama-en-el-hombre/