[Durgical](https://durgical.com/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/durgipedia/) › [Patología general](https://durgical.com/patologia-general/) › [Aparato genital femenino](https://durgical.com/patologia-general/areas/female-genital/) › Leiomioma uterino # Leiomioma uterino - Lesión Los miomas son tumores benignos de músculo liso, el tumor más frecuente de la mujer; crecen con hormonas y causan sangrado, presión y problemas de fertilidad. Actualizado 12 nov 2026 ## Lo esencial - Ubicación: intramural (la mayoría), submucoso (sangrado e infertilidad), subseroso o pediculado y, rara vez, parásito o cervical. - Macroscopía: nódulos bien delimitados, firmes, blanco grisáceos, con superficie de corte arremolinada; casi siempre múltiples. - Microscopía: haces de células fusiformes de músculo liso uniformes con núcleos en forma de cigarro y pocas mitosis; sin necrosis tumoral. - Genética: mutaciones de MED12 en la mayoría; reordenamientos de HMGA2; pérdida de fumarato hidratasa en la leiomiomatosis hereditaria con cáncer de células renales. - Degeneraciones: hialina, quística, calcificación y degeneración roja (hemorrágica) en el embarazo, que es dolorosa. ## Qué es Los leiomiomas son tumores clonales benignos del músculo liso uterino y el tumor más frecuente de la mujer; se encuentran en una gran proporción de mujeres al llegar a la menopausia, y son más frecuentes y más tempranos en mujeres negras. La mayoría porta mutaciones de MED12 o reordenamientos de HMGA2; unos pocos surgen por mutación germinal de la fumarato hidratasa en un síndrome que también causa cáncer renal. Crecen con el estrógeno y la progesterona, se reducen tras la menopausia y prácticamente nunca se transforman en leiomiosarcoma. ## Estructura - La superficie de corte protruye y muestra un patrón arremolinado y trabecular; los tumores en degeneración tienen áreas blandas, quísticas o calcificadas. - Variantes: leiomioma celular; leiomioma con núcleos extraños (células atípicas dispersas pero sin necrosis y con pocas mitosis); lipoleiomioma; leiomioma deficiente en fumarato hidratasa (nucléolos eosinófilos con halo). - Crecimientos inusuales: leiomiomatosis intravenosa (tapones en venas), leiomioma metastatizante benigno (nódulos en el pulmón), leiomiomatosis peritoneal diseminada. ## Paso a paso - Una sola célula miometrial adquiere una mutación de MED12 o un reordenamiento de HMGA2. - El estrógeno y la progesterona estimulan a su clon a dividirse y a producir abundante matriz extracelular. - El nódulo crece, comprime el músculo vecino y deforma la cavidad o el contorno externo. - Cuando supera su irrigación, degenera (hialinización, quistes, infarto, calcificación). - Después de la menopausia, la caída hormonal lo reduce. ## Marcadores - Desmina y actina de músculo liso - RE y RP - Pérdida de fumarato hidratasa (forma hereditaria) ## Correlación clínica - Muchos son silenciosos; otros causan sangrado menstrual abundante con anemia ferropénica, presión pélvica, polaquiuria y dolor. - Los miomas submucosos dificultan la implantación; en el embarazo pueden causar aborto, mala presentación, parto obstruido y hemorragia posparto. - En pacientes jóvenes con muchos miomas y leiomiomas cutáneos, o con antecedente familiar de cáncer renal, debe considerarse el síndrome por fumarato hidratasa. ## Para recordar Un mioma es un nudo de músculo que crece con hormonas y sigue siendo benigno: arremolinado, blanco y bien portado. ## Póngase a prueba Piense la respuesta y toque la pregunta para verla. ## ¿Qué gen está mutado en la mayoría de los leiomiomas uterinos? MED12; los reordenamientos de HMGA2 explican otro grupo. ## ¿Qué es la degeneración roja de un leiomioma? El infarto hemorrágico de un mioma, típicamente en el embarazo, que causa dolor agudo. ## ¿Qué síndrome hereditario une los leiomiomas uterinos con el cáncer renal? La leiomiomatosis hereditaria con cáncer de células renales, por mutación germinal de la fumarato hidratasa. [Agregar a mis tarjetas (3)](https://durgical.app/estudiar/?add=/patologia-general/leiomioma-uterino/) [Más preguntas de Patología →](https://durgical.com/practica/?f=pathology) ## En otras secciones - [Acciones de los estrógenos y la progesterona](https://durgical.com/fisiologia/acciones-de-los-estrogenos-y-la-progesterona/) ## Conexiones ## Relacionados 6 - [Leiomiosarcoma uterino frente a leiomioma](https://durgical.com/patologia-general/leiomiosarcoma-uterino-frente-a-leiomioma/) - [Endometrio y sangrado uterino anormal](https://durgical.com/patologia-general/endometrio-y-sangrado-uterino-anormal/) - [Tumores del estroma endometrial](https://durgical.com/patologia-general/tumores-del-estroma-endometrial/) - [Carcinomas de células renales papilar, cromófobo y los tipos raros](https://durgical.com/patologia-general/carcinomas-de-celulas-renales-papilar-cromofobo-y-los-tipos-raros/) - [Tumores benignos frente a malignos: la tabla comparativa](https://durgical.com/patologia-general/tumores-benignos-frente-a-malignos-la-tabla-comparativa/) - [Síndromes de cáncer hereditario: la tabla que debe conocer](https://durgical.com/patologia-general/sindromes-de-cancer-hereditario-la-tabla-que-debe-conocer/) ## Enfermedades relacionadas 7 - [Miomatosis uterina](https://durgical.com/enfermedades/miomatosis-uterina/) - [Sangrado uterino anormal](https://durgical.com/enfermedades/sangrado-uterino-anormal/) - [Infertilidad femenina](https://durgical.com/enfermedades/infertilidad-femenina/) - [Aborto espontáneo (pérdida gestacional temprana)](https://durgical.com/enfermedades/aborto-espontaneo/) - [Carcinoma de células renales](https://durgical.com/enfermedades/carcinoma-de-celulas-renales/) - [Hemorragia posparto](https://durgical.com/enfermedades/hemorragia-posparto/) - [Anemia ferropénica](https://durgical.com/enfermedades/anemia-ferropenica/) [← Toda la patología general](https://durgical.com/patologia-general/) Contenido educativo sobre los mecanismos de la enfermedad; no es una guía diagnóstica ni de tratamiento y no reemplaza la indicación de un profesional de la salud. No incluye dosis. Fuentes: [Uterine Leiomyomata](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK546680/) (StatPearls (NCBI Bookshelf), 2026); [Hereditary leiomyomatosis and renal cell cancer: MedlinePlus Genetics](https://medlineplus.gov/genetics/condition/hereditary-leiomyomatosis-and-renal-cell-cancer/) (MedlinePlus, US National Library of Medicine, 2026). ## **¿Ha detectado un error?** Siempre buscamos mejorar para la comunidad. Cuéntenos qué está mal y nuestro equipo lo revisa. Reportar un error Modelo representativo, solo con fines educativos. --- Source: https://durgical.com/patologia-general/leiomioma-uterino/ License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/patologia-general/leiomioma-uterino/