[Durgical](https://durgical.com/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/durgipedia/) › [Patología general](https://durgical.com/patologia-general/) › [Patología ambiental](https://durgical.com/patologia-general/#a-environment) › Lesión por radiación ionizante [Patología general](https://durgical.com/patologia-general/) · [Patología ambiental](https://durgical.com/patologia-general/#a-environment) # Lesión por radiación ionizante - Mecanismo La radiación ionizante rompe el ADN directamente y mediante radicales libres; primero fallan los tejidos que se dividen y años después puede aparecer cáncer. Actualizado 2026-11-01 ## Lo esencial - Más radiosensibles: linfocitos, médula ósea, criptas intestinales, gónadas; neuronas y músculo son resistentes. - El oxígeno aumenta el daño por radiación; por eso las zonas tumorales hipóxicas resisten la radioterapia. - La caída de linfocitos en los primeros días es un marcador temprano de la gravedad de la exposición. - La leucemia es el cáncer por radiación más precoz; cáncer de tiroides en niños expuestos (Chernóbil). - Efectos tardíos: fibrosis, estrechez vascular, catarata, infertilidad, segundos cánceres como el sarcoma. ## Qué es Los rayos X, los rayos gamma y las partículas llevan energía suficiente para ionizar moléculas. Dañan el ADN, las membranas y los vasos, lo que mata a las células en división, causa fibrosis lenta y deja mutaciones que pueden causar cáncer. La radiación se usa a propósito en la radioterapia, así que sus efectos sobre el tejido sano se ven a diario en oncología. ## Estructura - Atipia por radiación: núcleos grandes y extraños en fibroblastos y células endoteliales. - Vasos con paredes gruesas, hialinizadas y con fibrina; fibrosis densa y poco celular. - Lesiones tardías típicas: neumonitis por radiación y fibrosis pulmonar, proctitis, atrofia de la piel con telangiectasias. ## Paso a paso - La radiación ioniza el agua de la célula y produce radicales hidroxilo y otros radicales libres. - Los radicales y los impactos directos rompen el ADN, incluidas roturas de doble cadena. - Las células en división intentan reparar en los puntos de control; si fallan, mueren por apoptosis o catástrofe mitótica. - Fallan primero los tejidos de recambio rápido: médula ósea, mucosa intestinal, piel y gónadas. - Se lesionan los vasos pequeños: daño endotelial y luego paredes gruesas, hialinizadas y con luz estrecha. - La isquemia crónica y la activación de fibroblastos llevan a fibrosis meses o años después. - Las células que sobreviven con mutaciones sin reparar pueden originar cáncer tras un periodo de latencia. ## Síndrome agudo de radiación según la exposición creciente | Forma | Blanco | Rasgos principales | | --- | --- | --- | | Hematopoyética | Células madre de la médula ósea | Caen primero los linfocitos, luego neutropenia y trombocitopenia: infección y sangrado | | Gastrointestinal | Células de las criptas intestinales | Vómito, diarrea con sangre, pérdida de líquidos y sepsis por bacterias intestinales | | Neurovascular | Cerebro y vasos sanguíneos | Confusión, convulsiones, choque; muerte en pocos días | ## Para recordar «La radiación golpea rápido a lo que se divide rápido y cicatriza despacio lo que queda». ## Póngase a prueba Piense la respuesta y toque la pregunta para verla. ## ¿Por qué las células tumorales hipóxicas resisten más la radioterapia? El oxígeno fija el daño del ADN causado por los radicales libres; sin oxígeno, una parte mayor del daño se repara. ## ¿Qué célula de la sangre cae primero tras una exposición grande a radiación? El linfocito, muy radiosensible; su caída temprana predice la gravedad. ## ¿Qué cáncer aumentó en niños expuestos a yodo radiactivo tras Chernóbil? El carcinoma papilar de tiroides. ## ¿Qué causa la fibrosis tardía del tejido irradiado? El daño de los vasos pequeños produce isquemia crónica, y los fibroblastos activados depositan colágeno. [Agregar a mis tarjetas (4)](https://durgical.app/estudiar/?add=/patologia-general/lesion-por-radiacion-ionizante/) ## Relacionados - [Radiación y cáncer: ultravioleta e ionizante](https://durgical.com/patologia-general/radiacion-y-cancer-ultravioleta-e-ionizante/) - [Estrés oxidativo y lesión por radicales libres](https://durgical.com/patologia-general/estres-oxidativo-y-lesion-por-radicales-libres/) - [Apoptosis: las vías intrínseca y extrínseca](https://durgical.com/patologia-general/apoptosis-las-vias-intrinseca-y-extrinseca/) - [Inestabilidad genómica: reparación de errores de emparejamiento, BRCA y xeroderma pigmentoso](https://durgical.com/patologia-general/inestabilidad-genomica-reparacion-de-errores-de-emparejamiento-brca-y-xeroderma/) - [Fibrosis de los órganos: el TGF-β y el miofibroblasto](https://durgical.com/patologia-general/fibrosis-de-los-organos-el-tgf-y-el-miofibroblasto/) ## Enfermedades relacionadas - [Anemia aplásica](https://durgical.com/enfermedades/anemia-aplasica/) - [Cáncer de tiroides (papilar)](https://durgical.com/enfermedades/cancer-de-tiroides/) - [Leucemia aguda (LMA y LLA)](https://durgical.com/enfermedades/leucemia-aguda/) - [Síndromes mielodisplásicos](https://durgical.com/enfermedades/sindromes-mielodisplasicos/) - [Cáncer de mama](https://durgical.com/enfermedades/cancer-de-mama/) - [Sarcomas de tejidos blandos (liposarcoma, leiomiosarcoma, rabdomiosarcoma)](https://durgical.com/enfermedades/sarcomas-de-tejidos-blandos/) - [Catarata](https://durgical.com/enfermedades/catarata/) - [Enfermedad pulmonar intersticial](https://durgical.com/enfermedades/enfermedad-pulmonar-intersticial/) - [Carcinoma basocelular](https://durgical.com/enfermedades/carcinoma-basocelular/) - [Melanoma](https://durgical.com/enfermedades/melanoma/) - [Xeroderma pigmentoso](https://durgical.com/enfermedades/xeroderma-pigmentoso/) ## En otras secciones - [Reparación del ADN](https://durgical.com/bioquimica/temas/reparacion-del-adn/) - [Especies reactivas de oxígeno y antioxidantes](https://durgical.com/bioquimica/temas/especies-reactivas-de-oxigeno-y-antioxidantes/) - [Radiación ionizante, tabaco y cocaína](https://durgical.com/embriologia/radiacion-ionizante-tabaco-y-cocaina/) - [Ciclo celular, mitosis y meiosis](https://durgical.com/histologia/ciclo-celular-mitosis-y-meiosis/) - [Lesión celular, apoptosis y necrosis](https://durgical.com/histologia/lesion-celular-apoptosis-y-necrosis/) [← Toda la patología general](https://durgical.com/patologia-general/) Contenido educativo sobre los mecanismos de la enfermedad; no es una guía diagnóstica ni de tratamiento y no reemplaza la indicación de un profesional de la salud. No incluye dosis. Fuentes: [Ionizing radiation and health effects](https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/ionizing-radiation-and-health-effects) (World Health Organization, 2026); [Risk Factors: Radiation - NCI](https://www.cancer.gov/about-cancer/causes-prevention/risk/radiation) (National Cancer Institute, 2026). ## **¿Ha detectado un error?** Siempre buscamos mejorar para la comunidad. Cuéntenos qué está mal y nuestro equipo lo revisa. Reportar un error Modelo representativo, solo con fines educativos. --- Source: https://durgical.com/patologia-general/lesion-por-radiacion-ionizante/ License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/patologia-general/lesion-por-radiacion-ionizante/