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# Linfoma de células del manto: ciclina D1, CD5 y poliposis linfomatosa

- Lesión

Un linfoma de los linfocitos B que rodean el centro germinal. La ciclina D1 los empuja por el ciclo celular; es moderadamente agresivo.

Actualizado 12 nov 2026

## Lo esencial

- t(11;14) CCND1::IGH; la tinción nuclear de ciclina D1 es la prueba diagnóstica.
- CD5 positivo como la LLC, pero CD23 negativo y ciclina D1 positiva.
- La expresión de SOX11 es típica.
- Poliposis linfomatosa: múltiples pólipos mucosos en intestino delgado o colon.
- Moderadamente agresivo y difícil de curar; la variante blastoide se comporta peor.

## Qué es

El linfoma de células del manto imita a los linfocitos B vírgenes del manto folicular. Casi todos los casos portan la t(11;14), que une el gen de la ciclina D1 al locus de la cadena pesada de inmunoglobulina y acelera el paso de G1 a S. Afecta sobre todo a hombres mayores, suele presentarse con adenopatías generalizadas y compromiso de médula y sangre, y es el linfoma con más tendencia a diseminarse por el intestino como múltiples pólipos.

## Estructura

- Ganglio borrado de forma difusa o en nódulos vagos por linfocitos pequeños a medianos con núcleos algo irregulares y escotados.
- Las células tumorales pueden rodear centros germinales reactivos residuales (patrón de zona del manto).
- Sin centros de proliferación (a diferencia de la LLC) ni mezcla de células grandes.

## Paso a paso

- Un linfocito B virgen adquiere la t(11;14), que coloca CCND1 junto al potenciador de IGH.
- El exceso de ciclina D1 activa CDK4/6, que inactiva RB e impulsa las células a la fase S.
- Lesiones adicionales (ATM, TP53) suman inestabilidad genómica.
- El clon se disemina a ganglios, médula, bazo, sangre y mucosa intestinal.

## Marcadores

- Ciclina D1
- SOX11
- CD5
- CD20
- CD23 negativo

## Correlación clínica

- Hombres mayores con adenopatías generalizadas, esplenomegalia y a menudo linfocitosis.
- El compromiso digestivo puede causar sangrado u obstrucción por pólipos.

## Para recordar

Manto: once catorce, ciclina encendida, CD5 encendido, CD23 apagado.

## Póngase a prueba

Piense la respuesta y toque la pregunta para verla.

## ¿Qué proteína confirma el linfoma de células del manto en una biopsia?

La ciclina D1 nuclear, resultado de la t(11;14).

## ¿Cómo se distingue el linfoma del manto de la LLC si ambos son CD5 positivos?

El linfoma del manto es ciclina D1 positivo y CD23 negativo; la LLC es CD23 positiva y ciclina D1 negativa.

## ¿Qué es la poliposis linfomatosa?

Múltiples pólipos mucosos de intestino delgado o grueso formados por linfoma de células del manto.

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Fuentes: [Non-Hodgkin Lymphoma Treatment (PDQ®)–Patient Version](https://www.cancer.gov/types/lymphoma/patient/adult-nhl-treatment-pdq) (National Cancer Institute (NCI), 2026).

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