[Durgical](https://durgical.com/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/durgipedia/) › [Patología general](https://durgical.com/patologia-general/) › [Tubo digestivo](https://durgical.com/patologia-general/areas/gi/) › Malabsorción y diarrea # Malabsorción y diarrea - Tema La diarrea puede venir de agua atraída a la luz, agua bombeada hacia ella, alimento no absorbido o un intestino inflamado; cada tipo tiene sus enfermedades. Actualizado 12 nov 2026 ## Lo esencial - Falla intraluminal: insuficiencia pancreática (pancreatitis crónica, fibrosis quística), pérdida de ácidos biliares, sobrecrecimiento bacteriano. - Falla del borde en cepillo: déficit de disacaridasas (lactasa). - Falla epitelial: enfermedad celíaca, disfunción entérica ambiental, abetalipoproteinemia, infecciones, enfermedad de Crohn. - Falla linfática: enfermedad de Whipple, linfangiectasia. - La diarrea osmótica y la malabsortiva se detienen con el ayuno; la secretora y la exudativa continúan. - Disentería: diarrea dolorosa, con sangre y de poco volumen. ## Qué es La malabsorción es la absorción defectuosa de grasas, vitaminas, proteínas, carbohidratos, minerales y agua; su sello es la esteatorrea. Aparece cuando falla una de cuatro fases: la digestión en la luz, la digestión terminal en el borde en cepillo, el transporte a través del epitelio o el transporte linfático de la grasa. La diarrea, aumento de la masa, la frecuencia o la fluidez de las heces, se agrupa en cuatro tipos que unas pocas preguntas al lado de la cama separan. El patólogo busca la lesión detrás del patrón. ## Función - Pérdida de vitaminas liposolubles: vitamina K (sangrado), vitamina D y calcio (osteopenia, tetania), vitamina A (ceguera nocturna). - Pérdida de hierro, folato y B12: anemia y mucositis. - Pérdida de proteínas: edema y emaciación muscular. ## Los cuatro tipos de diarrea | Tipo | Mecanismo | Con el ayuno | Ejemplos | | --- | --- | --- | --- | | [Secretora](https://durgical.com/enfermedades/colera/) | Secreción activa de cloro y agua; heces isotónicas | Continúa | Cólera, ETEC, tumores neuroendocrinos | | [Osmótica](https://durgical.com/enfermedades/intolerancia-a-la-lactosa/) | Un soluto no absorbido atrae agua; brecha osmótica fecal | Se detiene | Déficit de lactasa, laxantes osmóticos | | [Malabsortiva](https://durgical.com/enfermedades/enfermedad-celiaca/) | Falla general de la absorción; esteatorrea | Se detiene | Enfermedad celíaca, insuficiencia pancreática | | [Exudativa (inflamatoria)](https://durgical.com/enfermedades/diarrea-infecciosa-bacteriana-y-disenteria/) | La mucosa dañada deja salir pus y sangre | Continúa | Shigella, amebiasis, enfermedad inflamatoria intestinal | ## Correlación clínica - En la fibrosis quística, el canal CFTR defectuoso espesa las secreciones, obstruye los conductos pancreáticos y causa insuficiencia pancreática exocrina en la mayoría de los pacientes. - El síndrome de intestino irritable se diagnostica solo tras descartar las causas estructurales de esta página; sus biopsias son normales. ## Para recordar Bombeada, atraída, mal absorbida o con pus: solo la atraída y la mal absorbida paran cuando el paciente deja de comer. ## Póngase a prueba Piense la respuesta y toque la pregunta para verla. ## ¿Cuáles son las cuatro fases de la absorción de nutrientes que pueden fallar? Digestión intraluminal, digestión terminal (borde en cepillo), transporte transepitelial y transporte linfático de los lípidos. ## ¿Qué tipos de diarrea continúan durante el ayuno? La diarrea secretora y la exudativa. ## ¿Por qué la fibrosis quística causa malabsorción? Las secreciones espesas obstruyen los conductos pancreáticos y producen insuficiencia pancreática, con falla de la digestión intraluminal. [Agregar a mis tarjetas (3)](https://durgical.app/estudiar/?add=/patologia-general/malabsorcion-y-diarrea/) [Más preguntas de Patología →](https://durgical.com/practica/?f=pathology) ## En otras secciones - [Patrones de malabsorción](https://durgical.com/fisiologia/patrones-de-malabsorcion/) - [Absorción de agua y electrolitos y mecanismo de la diarrea](https://durgical.com/fisiologia/absorcion-de-agua-y-electrolitos-y-mecanismo-de-la-diarrea/) - [Digestión y absorción de las grasas](https://durgical.com/fisiologia/digestion-y-absorcion-de-las-grasas/) ## Conexiones ## Relacionados 7 - [Enfermedad celíaca](https://durgical.com/patologia-general/enfermedad-celiaca/) - [Otras enteropatías](https://durgical.com/patologia-general/otras-enteropatias/) - [Enterocolitis infecciosa](https://durgical.com/patologia-general/enterocolitis-infecciosa/) - [Enfermedad de Whipple: macrófagos espumosos PAS positivos en las vellosidades](https://durgical.com/patologia-general/enfermedad-de-whipple-macrofagos-espumosos-pas-positivos-en-las-vellosidades/) - [Enfermedad de Crohn](https://durgical.com/patologia-general/enfermedad-de-crohn/) - [Fibrosis quística: del canal CFTR al daño de los órganos](https://durgical.com/patologia-general/fibrosis-quistica-del-canal-cftr-al-dano-de-los-organos/) - [Déficit de vitaminas: qué le hace cada uno a los tejidos](https://durgical.com/patologia-general/deficit-de-vitaminas-que-le-hace-cada-uno-a-los-tejidos/) ## Enfermedades relacionadas 12 - [Enfermedad celíaca](https://durgical.com/enfermedades/enfermedad-celiaca/) - [Pancreatitis crónica](https://durgical.com/enfermedades/pancreatitis-cronica/) - [Fibrosis quística](https://durgical.com/enfermedades/fibrosis-quistica/) - [Síndrome de intestino corto](https://durgical.com/enfermedades/sindrome-de-intestino-corto/) - [Sobrecrecimiento bacteriano del intestino delgado (SIBO)](https://durgical.com/enfermedades/sobrecrecimiento-bacteriano-del-intestino-delgado/) - [Esprúe tropical](https://durgical.com/enfermedades/esprue-tropical/) - [Intolerancia a la lactosa](https://durgical.com/enfermedades/intolerancia-a-la-lactosa/) - [Enfermedad de Crohn](https://durgical.com/enfermedades/enfermedad-de-crohn/) - [Enfermedad de Whipple](https://durgical.com/enfermedades/enfermedad-de-whipple/) - [Enfermedad injerto contra huésped](https://durgical.com/enfermedades/enfermedad-injerto-contra-huesped/) - [Síndrome de intestino irritable](https://durgical.com/enfermedades/sindrome-de-intestino-irritable/) - [Anemia megaloblástica (déficit de B12 o folato)](https://durgical.com/enfermedades/anemia-megaloblastica/) [← Toda la patología general](https://durgical.com/patologia-general/) Contenido educativo sobre los mecanismos de la enfermedad; no es una guía diagnóstica ni de tratamiento y no reemplaza la indicación de un profesional de la salud. No incluye dosis. Fuentes: [Celiac Disease](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK441900/) (StatPearls (NCBI Bookshelf), 2025); [Lactose intolerance: MedlinePlus Genetics](https://medlineplus.gov/genetics/condition/lactose-intolerance/) (MedlinePlus, US National Library of Medicine, 2025). ## **¿Ha detectado un error?** Siempre buscamos mejorar para la comunidad. Cuéntenos qué está mal y nuestro equipo lo revisa. Reportar un error Modelo representativo, solo con fines educativos. --- Source: https://durgical.com/patologia-general/malabsorcion-y-diarrea/ License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/patologia-general/malabsorcion-y-diarrea/