[Durgical](https://durgical.com/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/durgipedia/) › [Patología general](https://durgical.com/patologia-general/) › [Sistema nervioso central](https://durgical.com/patologia-general/areas/cns/) › Metástasis cerebrales y síndromes paraneoplásicos # Metástasis cerebrales y síndromes paraneoplásicos - Lesión Los cánceres de pulmón, mama, piel y riñón suelen diseminarse al cerebro; otros actúan a distancia con anticuerpos que atacan el tejido nervioso. Actualizado 12 nov 2026 ## Lo esencial - Primarios habituales: pulmón (el más frecuente), mama, melanoma, riñón, colon. - Sitio: unión gris-blanca, a menudo múltiples, borde nítido, realce en anillo con mucho edema vasogénico; las metástasis de melanoma, riñón y coriocarcinoma tienden a sangrar. - Carcinomatosis leptomeníngea: células tumorales en el LCR; parálisis de pares craneales y engrosamiento meníngeo nodular; frecuente con mama, pulmón, linfoma y leucemia. - Degeneración cerebelosa paraneoplásica: anti-Yo (mama, ovario), pérdida de células de Purkinje. - Encefalitis límbica y neuronopatía sensitiva: anti-Hu (cáncer de pulmón de células pequeñas); encefalitis anti-receptor NMDA: teratoma ovárico en mujeres jóvenes. - Opsoclono-mioclono: neuroblastoma en niños, anti-Ri en adultos; síndrome de Lambert-Eaton: cáncer de pulmón de células pequeñas. ## Qué es Las metástasis son los tumores cerebrales más frecuentes del adulto. Suelen llegar por la sangre y se alojan en la unión gris-blanca, donde los vasos se estrechan, formando masas bien delimitadas con mucho edema. Los primarios habituales son pulmón, mama, melanoma, riñón y colon; el cáncer también puede extenderse de forma difusa por las meninges (meningitis carcinomatosa). Los síndromes neurológicos paraneoplásicos son ataques inmunes al sistema nervioso desencadenados por antígenos tumorales y a menudo aparecen antes de conocerse el cáncer. ## Paso a paso - Un tumor expresa una proteína que normalmente solo existe en el sistema nervioso. - El sistema inmune reacciona y produce anticuerpos y linfocitos T contra ella. - Las células activadas y los anticuerpos entran al sistema nervioso. - Los linfocitos T destruyen neuronas con antígenos intracelulares; los anticuerpos contra antígenos de superficie alteran su función. - El síndrome neurológico suele aparecer antes de que se encuentre el cáncer. ## Síndromes neurológicos paraneoplásicos | Síndrome | Anticuerpo | Tumor habitual | Blanco | | --- | --- | --- | --- | | Degeneración cerebelosa | Anti-Yo (PCA-1) | Ovario, mama | Células de Purkinje | | Encefalitis límbica, neuronopatía sensitiva | Anti-Hu (ANNA-1) | Cáncer de pulmón de células pequeñas | Núcleos neuronales; ganglios de raíces dorsales | | [Encefalitis anti-receptor NMDA](https://durgical.com/enfermedades/encefalitis-autoinmune/) | Anti-NMDAR | Teratoma ovárico | Receptores NMDA sinápticos | | [Opsoclono-mioclono](https://durgical.com/enfermedades/neuroblastoma/) | Anti-Ri; a menudo ninguno en niños | Neuroblastoma (niños), mama, pulmón | Tronco y cerebelo | | [Síndrome miasténico de Lambert-Eaton](https://durgical.com/enfermedades/sindrome-miastenico-de-lambert-eaton/) | Anti-CCDV (tipo P/Q) | Cáncer de pulmón de células pequeñas | Canales de calcio presinápticos | | Síndrome de la persona rígida | Anti-anfifisina | Mama | Sinapsis inhibitorias | ## Correlación clínica - Las metástasis cerebrales causan cefalea, convulsiones y déficits focales; las lesiones únicas pueden resecarse o tratarse con radiocirugía. - Un síndrome paraneoplásico nuevo obliga a buscar el tumor oculto; tratar el tumor puede mejorar el síndrome. ## Para recordar Pulmón, mama, piel, riñón y colon viajan al cerebro; cuando el tumor se queda en casa, viajan los anticuerpos. ## Póngase a prueba Piense la respuesta y toque la pregunta para verla. ## ¿Dónde se alojan habitualmente las metástasis en el cerebro? En la unión de la sustancia gris y la blanca, donde los vasos se estrechan y atrapan las células tumorales. ## ¿Qué tumor se asocia clásicamente a la encefalitis anti-receptor NMDA? El teratoma ovárico, por lo general en mujeres jóvenes. ## ¿Qué anticuerpo y qué tumor causan la degeneración cerebelosa paraneoplásica? Los anticuerpos anti-Yo con cáncer de ovario o de mama, que destruyen las células de Purkinje. [Agregar a mis tarjetas (3)](https://durgical.app/estudiar/?add=/patologia-general/metastasis-cerebrales-y-sindromes-paraneoplasicos/) [Más preguntas de Patología →](https://durgical.com/practica/?f=pathology) ## En otras secciones - [Inmunología tumoral e inhibidores de puntos de control](https://durgical.com/inmunologia/inmunologia-tumoral-e-inhibidores-de-puntos-de-control/) - [Autoanticuerpos: la tabla que hay que saber](https://durgical.com/inmunologia/autoanticuerpos-la-tabla-que-hay-que-saber/) ## Conexiones ## Relacionados 7 - [Tumores del SNC: panorama general](https://durgical.com/patologia-general/tumores-del-snc-panorama-general/) - [Vías de diseminación y sitios habituales de metástasis](https://durgical.com/patologia-general/vias-de-diseminacion-y-sitios-habituales-de-metastasis/) - [Síndromes paraneoplásicos: la tabla que debe conocer](https://durgical.com/patologia-general/sindromes-paraneoplasicos-la-tabla-que-debe-conocer/) - [Carcinoma de pulmón: diseminación y síndromes paraneoplásicos](https://durgical.com/patologia-general/carcinoma-de-pulmon-diseminacion-y-sindromes-paraneoplasicos/) - [Melanoma: subtipos, Breslow y marcadores](https://durgical.com/patologia-general/melanoma-subtipos-breslow-y-marcadores/) - [Síndrome de Lambert–Eaton y toxinas de la unión](https://durgical.com/patologia-general/sindrome-de-lambert-eaton-y-toxinas-de-la-union/) - [Neuropatías vasculíticas, paraneoplásicas y por paraproteínas](https://durgical.com/patologia-general/neuropatias-vasculiticas-paraneoplasicas-y-por-paraproteinas/) ## Enfermedades relacionadas 9 - [Metástasis cerebrales](https://durgical.com/enfermedades/metastasis-cerebrales/) - [Cáncer de pulmón](https://durgical.com/enfermedades/cancer-de-pulmon/) - [Cáncer de mama](https://durgical.com/enfermedades/cancer-de-mama/) - [Melanoma](https://durgical.com/enfermedades/melanoma/) - [Carcinoma de células renales](https://durgical.com/enfermedades/carcinoma-de-celulas-renales/) - [Encefalitis autoinmune (incluida la encefalitis anti-receptor NMDA)](https://durgical.com/enfermedades/encefalitis-autoinmune/) - [Síndrome miasténico de Lambert-Eaton](https://durgical.com/enfermedades/sindrome-miastenico-de-lambert-eaton/) - [Compresión medular maligna](https://durgical.com/enfermedades/compresion-medular-maligna/) - [Cáncer colorrectal](https://durgical.com/enfermedades/cancer-colorrectal/) [← Toda la patología general](https://durgical.com/patologia-general/) Contenido educativo sobre los mecanismos de la enfermedad; no es una guía diagnóstica ni de tratamiento y no reemplaza la indicación de un profesional de la salud. No incluye dosis. Fuentes: [Metastatic brain tumor: MedlinePlus Medical Encyclopedia](https://medlineplus.gov/ency/article/000769.htm) (MedlinePlus, US National Library of Medicine, 2026). ## **¿Ha detectado un error?** Siempre buscamos mejorar para la comunidad. Cuéntenos qué está mal y nuestro equipo lo revisa. Reportar un error Modelo representativo, solo con fines educativos. --- Source: https://durgical.com/patologia-general/metastasis-cerebrales-y-sindromes-paraneoplasicos/ License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/patologia-general/metastasis-cerebrales-y-sindromes-paraneoplasicos/