[Durgical](https://durgical.com/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/durgipedia/) › [Patología general](https://durgical.com/patologia-general/) › [Tubo digestivo](https://durgical.com/patologia-general/areas/gi/) › Obstrucción intestinal # Obstrucción intestinal - Lesión El intestino puede bloquearse al quedar atrapado en una hernia, atado por bandas de cicatriz, torcido sobre sí mismo o metido dentro del segmento siguiente. Actualizado 12 nov 2026 ## Lo esencial - Hernias: la primera causa en el mundo; las inguinales de cuello estrecho y saco grande son las clásicas. - La incarceración (atrapamiento permanente) lleva a estrangulación (se corta la irrigación) e infarto. - Las adherencias tras cirugía, infección o endometriosis crean hernias internas; primera causa donde hay mucha cirugía abdominal. - Vólvulo: torsión alrededor del mesenterio; sobre todo sigmoides, luego ciego, intestino delgado y estómago. - Invaginación: la causa más común de obstrucción antes de los dos años, casi siempre idiopática (hiperplasia linfoide, infección viral); en el adulto un tumor es la cabeza. - Manifestaciones: dolor cólico, distensión, vómito, estreñimiento. ## Qué es La obstrucción puede ocurrir en cualquier nivel, pero sobre todo en el intestino delgado, cuya luz es estrecha. Cuatro causas mecánicas explican cerca de cuatro de cada cinco casos: hernias, adherencias, vólvulo e invaginación; los tumores, infartos y estenosis (por ejemplo la enfermedad de Crohn) completan el resto. El peligro no es solo la luz bloqueada sino la irrigación: el asa atrapada o torcida pierde primero el drenaje venoso, luego el aporte arterial, y se infarta. ## Estructura - Asa estrangulada: serosa oscura, violácea y hemorrágica con borde neto en el cuello de la trampa. - El segmento invaginado (intussusceptum) arrastra su mesenterio dentro del segmento receptor (intussuscipiens). ## Paso a paso - Un segmento intestinal queda atrapado, acodado, torcido o invaginado. - Las venas de pared delgada se comprimen primero: congestión y edema. - La hinchazón atrapa aún más el asa (incarceración). - Se interrumpe el aporte arterial: estrangulación. - Infarto hemorrágico, luego perforación y peritonitis. ## Las cuatro causas mecánicas | Causa | Mecanismo | Quién | Pista | | --- | --- | --- | --- | | [Hernia](https://durgical.com/enfermedades/hernia-inguinal/) | Intestino dentro de un saco peritoneal a través de un defecto de la pared | Cualquier edad | Masa inguinal o umbilical | | [Adherencias](https://durgical.com/enfermedades/obstruccion-intestinal-delgada/) | Bandas fibrosas forman asas que atrapan el intestino | Tras cirugía o peritonitis | Laparotomía previa | | [Vólvulo](https://durgical.com/enfermedades/volvulo-de-sigmoides/) | Torsión alrededor de la inserción mesentérica | Adultos mayores (sigmoides); lactantes con malrotación (intestino medio) | Asa en grano de café en la imagen | | [Invaginación](https://durgical.com/enfermedades/invaginacion-intestinal/) | Un segmento se introduce en el siguiente | Lactantes; adultos con un tumor como cabeza | Heces en jalea de grosella, masa en salchicha | ## Correlación clínica - Los enemas de aire o de contraste pueden diagnosticar y reducir la invaginación idiopática en niños pequeños. - En la fibrosis quística, las heces espesas pueden servir de cabeza de una invaginación. ## Para recordar Atrapada, atada, torcida o telescopada: las cuatro maneras mecánicas de cerrar el intestino. ## Póngase a prueba Piense la respuesta y toque la pregunta para verla. ## ¿Cuáles son las cuatro causas mecánicas principales de obstrucción intestinal? Hernias, adherencias, vólvulo e invaginación. ## ¿Por qué se infarta una hernia estrangulada? La presión en el cuello bloquea primero el drenaje venoso, el asa se hincha y luego se interrumpe el aporte arterial. ## ¿Qué suele servir de cabeza de la invaginación en el adulto? Una masa o tumor intraluminal. [Agregar a mis tarjetas (3)](https://durgical.app/estudiar/?add=/patologia-general/obstruccion-intestinal/) [Más preguntas de Patología →](https://durgical.com/practica/?f=pathology) ## En otras secciones - [Síndrome de obstrucción intestinal](https://durgical.com/semiologia/sindrome-de-obstruccion-intestinal/) ## Conexiones ## Relacionados 5 - [Enfermedad intestinal isquémica](https://durgical.com/patologia-general/enfermedad-intestinal-isquemica/) - [Divertículo de Meckel, y divertículos verdaderos frente a falsos](https://durgical.com/patologia-general/diverticulo-de-meckel-y-diverticulos-verdaderos-frente-a-falsos/) - [Pólipos colónicos no neoplásicos](https://durgical.com/patologia-general/polipos-colonicos-no-neoplasicos/) - [Enfermedad de Crohn](https://durgical.com/patologia-general/enfermedad-de-crohn/) - [Infarto: rojo frente a blanco, y qué decide el daño](https://durgical.com/patologia-general/infarto-rojo-frente-a-blanco-y-que-decide-el-dano/) ## Enfermedades relacionadas 11 - [Obstrucción intestinal delgada](https://durgical.com/enfermedades/obstruccion-intestinal-delgada/) - [Obstrucción intestinal del colon](https://durgical.com/enfermedades/obstruccion-intestinal-del-colon/) - [Hernia inguinal](https://durgical.com/enfermedades/hernia-inguinal/) - [Hernia femoral (crural)](https://durgical.com/enfermedades/hernia-femoral/) - [Vólvulo de sigmoides](https://durgical.com/enfermedades/volvulo-de-sigmoides/) - [Malrotación intestinal con vólvulo del intestino medio](https://durgical.com/enfermedades/malrotacion-intestinal-con-volvulo-del-intestino-medio/) - [Invaginación intestinal (niños)](https://durgical.com/enfermedades/invaginacion-intestinal/) - [Hernia umbilical](https://durgical.com/enfermedades/hernia-umbilical/) - [Hernia incisional (eventración)](https://durgical.com/enfermedades/hernia-incisional/) - [Fibrosis quística](https://durgical.com/enfermedades/fibrosis-quistica/) - [Íleo posoperatorio](https://durgical.com/enfermedades/ileo-posoperatorio/) [← Toda la patología general](https://durgical.com/patologia-general/) Contenido educativo sobre los mecanismos de la enfermedad; no es una guía diagnóstica ni de tratamiento y no reemplaza la indicación de un profesional de la salud. No incluye dosis. Fuentes: [Small Bowel Obstruction](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK448079/) (StatPearls (NCBI Bookshelf), 2025); [Sigmoid Volvulus](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK441925/) (StatPearls (NCBI Bookshelf), 2025); [Child Intussusception](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK431078/) (StatPearls (NCBI Bookshelf), 2025). ## **¿Ha detectado un error?** Siempre buscamos mejorar para la comunidad. Cuéntenos qué está mal y nuestro equipo lo revisa. Reportar un error Modelo representativo, solo con fines educativos. --- Source: https://durgical.com/patologia-general/obstruccion-intestinal/ License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/patologia-general/obstruccion-intestinal/