[Durgical](https://durgical.com/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/durgipedia/) › [Patología general](https://durgical.com/patologia-general/) › [Leucocitos, ganglios, bazo y timo](https://durgical.com/patologia-general/areas/hematolymphoid/) › Otras lesiones del bazo # Otras lesiones del bazo - Lesión El bazo puede perder su irrigación, romperse, tener tumores raros o bazos extra pequeños, y cuando falta aparecen infecciones graves. Actualizado 12 nov 2026 ## Lo esencial - Infartos: pálidos, en cuña y subcapsulares, con la base en la cápsula; infartos sépticos en la endocarditis. - La drepanocitosis lleva a infartos repetidos y autoesplenectomía hacia la adultez temprana. - Ruptura espontánea: mononucleosis infecciosa, malaria, fiebre tifoidea y neoplasias linfoides. - Bazos accesorios (esplenúnculos) en un quinto a un tercio de las autopsias; uno no detectado puede hacer fallar una esplenectomía. - Asplenia: riesgo de sepsis fulminante por Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae y Neisseria meningitidis; cuerpos de Howell–Jolly en el frotis. ## Qué es Los infartos esplénicos son frecuentes porque el bazo tiene arterias terminales; en un bazo de tamaño normal suelen ser embólicos de origen cardiaco, mientras que en un bazo masivo aparecen porque la irrigación no alcanza. La ruptura suele seguir a un trauma cerrado; la ruptura espontánea solo ocurre en bazos frágiles por un crecimiento rápido. Los tumores primarios son raros, sobre todo hemangiomas y linfangiomas, mientras que las neoplasias linfoides y mieloides lo afectan a menudo de forma secundaria. Los bazos accesorios son frecuentes; la ausencia o falta de función del bazo deja a los pacientes expuestos a bacterias encapsuladas. ## Estructura - Infarto reciente: cuña hemorrágica con exudado fibrinoso sobre la cápsula; infarto antiguo: cicatriz deprimida gris amarillenta. - Ruptura: desgarro capsular con hemorragia intraperitoneal. - Hemangioma: espacios esponjosos rojos llenos de sangre; linfangioma: espacios de pared delgada con líquido claro. ## Paso a paso - Un émbolo (de un trombo del corazón izquierdo o de una vegetación valvular) ocluye una rama de la arteria esplénica. - La cuña de tejido irrigada por esa arteria terminal sufre necrosis coagulativa. - La inflamación y luego la fibrosis convierten el infarto en una cicatriz deprimida. - Los infartos repetidos (drepanocitosis) reducen el bazo a un remanente fibrótico. - La pérdida del filtrado y de las respuestas de anticuerpos B de la zona marginal deja libres a las bacterias encapsuladas. ## Correlación clínica - Dolor en el hipocondrio izquierdo y dolor referido al hombro (signo de Kehr) sugieren ruptura o un infarto grande. - A los pacientes con mononucleosis infecciosa se les indica evitar deportes de contacto mientras el bazo esté aumentado. - Los pacientes asplénicos necesitan vacunación contra bacterias encapsuladas. ## Para recordar Las arterias terminales hacen cuñas, el crecimiento rápido hace desgarros y sin bazo las tres encapsuladas caminan libres. ## Póngase a prueba Piense la respuesta y toque la pregunta para verla. ## ¿Cómo se ve macroscópicamente un infarto esplénico no séptico? Como una zona pálida, en cuña y subcapsular con la base en la cápsula, que luego se vuelve una cicatriz deprimida. ## ¿Qué condiciones predisponen a la ruptura esplénica espontánea? La mononucleosis infecciosa, la malaria, la fiebre tifoidea y las neoplasias linfoides, que agrandan el bazo rápidamente. ## ¿Por qué importa un bazo accesorio no detectado? Tras una esplenectomía por una enfermedad como la esferocitosis hereditaria puede crecer y asumir la función, con lo que el tratamiento fracasa. [Agregar a mis tarjetas (3)](https://durgical.app/estudiar/?add=/patologia-general/otras-lesiones-del-bazo/) [Más preguntas de Patología →](https://durgical.com/practica/?f=pathology) ## En otras secciones - [Mesenterios, bolsa omental y bazo](https://durgical.com/embriologia/mesenterios-bolsa-omental-y-bazo/) - [Bazo: pulpa blanca, pulpa roja y asplenia](https://durgical.com/inmunologia/bazo-pulpa-blanca-pulpa-roja-y-asplenia/) - [Inmunodeficiencia secundaria: VIH, desnutrición, medicamentos, asplenia](https://durgical.com/inmunologia/inmunodeficiencia-secundaria-vih-desnutricion-medicamentos-asplenia/) ## Conexiones ## Relacionados 3 - [Infarto: rojo frente a blanco, y qué decide el daño](https://durgical.com/patologia-general/infarto-rojo-frente-a-blanco-y-que-decide-el-dano/) - [Esplenomegalia e hiperesplenismo](https://durgical.com/patologia-general/esplenomegalia-e-hiperesplenismo/) - [Tromboembolia sistémica (arterial)](https://durgical.com/patologia-general/tromboembolia-sistemica/) ## Enfermedades relacionadas 7 - [Trauma esplénico](https://durgical.com/enfermedades/trauma-esplenico/) - [Asplenia e hipoesplenismo](https://durgical.com/enfermedades/asplenia-e-hipoesplenismo/) - [Enfermedad de células falciformes (anemia falciforme)](https://durgical.com/enfermedades/enfermedad-de-celulas-falciformes/) - [Endocarditis infecciosa](https://durgical.com/enfermedades/endocarditis-infecciosa/) - [Mononucleosis infecciosa](https://durgical.com/enfermedades/mononucleosis-infecciosa/) - [Malaria](https://durgical.com/enfermedades/malaria/) - [Esferocitosis hereditaria](https://durgical.com/enfermedades/esferocitosis-hereditaria/) ## Microorganismos 2 - [Virus de Epstein-Barr](https://durgical.com/microbiologia/virus-de-epstein-barr/) - [Plasmodium falciparum](https://durgical.com/microbiologia/plasmodium-falciparum/) [← Toda la patología general](https://durgical.com/patologia-general/) Contenido educativo sobre los mecanismos de la enfermedad; no es una guía diagnóstica ni de tratamiento y no reemplaza la indicación de un profesional de la salud. No incluye dosis. Fuentes: [Splenic Trauma](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK430920/) (StatPearls (NCBI Bookshelf), 2026); [Spleen Diseases | MedlinePlus](https://medlineplus.gov/spleendiseases.html) (MedlinePlus, US National Library of Medicine, 2026). ## **¿Ha detectado un error?** Siempre buscamos mejorar para la comunidad. Cuéntenos qué está mal y nuestro equipo lo revisa. Reportar un error Modelo representativo, solo con fines educativos. --- Source: https://durgical.com/patologia-general/otras-lesiones-del-bazo/ License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/patologia-general/otras-lesiones-del-bazo/