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# Otros tumores de la vejiga

- Lesión

No todos los cánceres de vejiga son uroteliales: la irritación crónica, el uraco, las células neuroendocrinas y los tejidos blandos dan otros tumores.

Actualizado 12 nov 2026

## Lo esencial

- Carcinoma escamocelular: esquistosomiasis, sondas de larga duración, cálculos; queratinizante y a menudo avanzado al diagnóstico.
- Adenocarcinoma: del uraco (cúpula), de la extrofia, de la metaplasia glandular; debe separarse de la extensión colorrectal.
- Carcinoma de células pequeñas: a menudo mezclado con carcinoma urotelial; agresivo.
- Rabdomiosarcoma embrionario: masas polipoides en racimo de uvas (botrioides) en lactantes y niños.
- El tumor miofibroblástico inflamatorio y los nódulos fusocelulares posoperatorios pueden simular un sarcoma.

## Qué es

El carcinoma escamocelular nace en urotelio con irritación crónica y metaplasia; donde Schistosoma haematobium es endémico (Egipto, África subsahariana) es frecuente. El adenocarcinoma nace del uraco en la cúpula, de la extrofia o de la metaplasia intestinal. El carcinoma de células pequeñas es un tumor neuroendocrino de alto grado. Entre los tumores mesenquimales están el leiomioma benigno, el rabdomiosarcoma embrionario (sarcoma botrioides) de niños pequeños y el leiomiosarcoma del adulto. Los tumores secundarios invaden desde el cuello uterino, el útero, la próstata y el recto.

## Estructura

- Escamoso: perlas de queratina y puentes intercelulares en una masa ulcerada e infiltrante; huevos con granulomas en la esquistosomiasis.
- Adenocarcinoma: glándulas, a menudo mucinosas o con células en anillo de sello.
- Sarcoma botrioides: mucosa polipoide con una capa densa (cambial) de pequeñas células primitivas bajo el epitelio.

## Tumores vesicales no uroteliales

| Tumor | Contexto | Rasgo |
| --- | --- | --- |
| [Carcinoma escamocelular](https://durgical.com/enfermedades/esquistosomiasis/) | Esquistosomiasis, irritación crónica | Queratinizante; nace en metaplasia escamosa |
| Adenocarcinoma | Resto del uraco, extrofia, metaplasia glandular | Tumores de la cúpula, moco |
| Carcinoma de células pequeñas | Adultos mayores, fumadores | Marcadores neuroendocrinos; agresivo |
| [Tumores mesenquimales](https://durgical.com/enfermedades/sarcomas-de-tejidos-blandos/) | Niños (rabdomiosarcoma), adultos (leiomioma, leiomiosarcoma) | Masas polipoides o intramurales |

## Correlación clínica

- En regiones donde S. haematobium es endémico, el cáncer de vejiga aparece antes y es sobre todo escamoso.
- Hematuria en un niño pequeño con una masa en racimo de uvas que protruye por la uretra sugiere rabdomiosarcoma embrionario.

## Para recordar

Los gusanos hacen escamoso, el uraco hace glándulas, el racimo de uvas pertenece a un niño.

## Póngase a prueba

Piense la respuesta y toque la pregunta para verla.

## ¿Qué tipo de cáncer de vejiga se asocia con la esquistosomiasis?

El carcinoma escamocelular.

## ¿Dónde nace el adenocarcinoma del uraco?

En la cúpula de la vejiga, a partir de restos del uraco.

## ¿Qué es el sarcoma botrioides?

Un rabdomiosarcoma embrionario que forma masas polipoides en racimo de uvas, por lo general en niños pequeños.

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Fuentes: [About Schistosomiasis](https://www.cdc.gov/schistosomiasis/about/index.html) (Centers for Disease Control and Prevention, 2024); [Bladder Cancer](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK536923/) (StatPearls (NCBI Bookshelf), 2024).

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