[Durgical](https://durgical.com/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/durgipedia/) › [Patología general](https://durgical.com/patologia-general/) › [Piel](https://durgical.com/patologia-general/areas/skin/) › Psoriasis y dermatitis seborreica # Psoriasis y dermatitis seborreica - Lesión La psoriasis es una enfermedad inmunitaria crónica con placas plateadas en codos, rodillas y cuero cabelludo. La dermatitis seborreica es más leve. Actualizado 12 nov 2026 ## Lo esencial - Genética: HLA-C*06:02 es el alelo de riesgo más fuerte; variantes de IL23R, IL12B y CARD14. - Inmunología: las células dendríticas producen IL-23; los linfocitos Th17 producen IL-17 e IL-22, que impulsan la proliferación de queratinocitos y atraen neutrófilos. - Histología: acantosis regular (uniforme) con crestas alargadas, placas suprapapilares delgadas, capa granulosa ausente, paraqueratosis confluente, neutrófilos en la capa córnea (microabscesos de Munro) y en la espinosa (pústulas espongiformes de Kogoj), vasos papilares dilatados. - Signo de Auspitz: sangrado puntiforme al retirar la escama; fenómeno de Koebner: lesiones en sitios de trauma. - Uñas con hoyuelos y onicólisis; artritis psoriásica en una minoría importante. - Vínculos sistémicos: síndrome metabólico, enfermedad cardiovascular, depresión. ## Qué es La psoriasis es una enfermedad inflamatoria crónica y común impulsada por el eje IL-23 y Th17, en la que los queratinocitos proliferan muy rápido y maduran mal. Produce placas rosado salmón bien delimitadas con escama plateada y puede afectar uñas y articulaciones. La dermatitis seborreica es una descamación inflamatoria frecuente de la piel rica en glándulas sebáceas (cuero cabelludo, cara, tórax), relacionada con la levadura Malassezia y más grave en el VIH y en la enfermedad de Parkinson. ## Estructura - Macroscopía: placas rosadas bien delimitadas con escama blanco plateada en superficies extensoras, cuero cabelludo, sacro y uñas. - Microscopía: como se enumera arriba; el recambio de queratinocitos está muy acelerado. - Dermatitis seborreica: hiperplasia psoriasiforme leve con espongiosis y paraqueratosis alrededor de los orificios foliculares (paraqueratosis en hombrera). ## Paso a paso - Una persona susceptible (HLA-C*06:02) se expone a un desencadenante: trauma, infección estreptocócica, fármacos (litio, betabloqueadores), estrés. - El daño de queratinocitos libera péptidos antimicrobianos y ácidos nucleicos que activan células dendríticas. - Las células dendríticas producen IL-23 y TNF, que expanden los linfocitos Th17. - La IL-17 y la IL-22 impulsan la hiperproliferación de queratinocitos y quimiocinas que atraen neutrófilos. - Se forma un circuito que se autoperpetúa y crea la placa; los fármacos que bloquean TNF, IL-23 o IL-17 lo rompen. ## Correlación clínica - La psoriasis en gotas sigue a una faringitis estreptocócica en jóvenes. - Una psoriasis o dermatitis seborreica grave o súbita puede ser el primer signo de infección por VIH. - La dermatitis seborreica es la costra láctea del lactante y la caspa del adulto. ## Para recordar La psoriasis es una fábrica acelerada por la IL-17: los ladrillos (queratinocitos) llegan sin terminar (paraqueratosis) y los neutrófilos acampan en el techo (Munro). ## Póngase a prueba Piense la respuesta y toque la pregunta para verla. ## ¿Qué son los microabscesos de Munro? Acúmulos de neutrófilos dentro de la capa córnea paraqueratósica en la psoriasis. ## ¿Qué eje de citocinas impulsa la psoriasis? El eje IL-23 y Th17 (IL-17, IL-22), junto con el TNF. ## ¿Qué es el signo de Auspitz? El sangrado puntiforme al retirar la escama psoriásica, por vasos dilatados bajo placas suprapapilares delgadas. [Agregar a mis tarjetas (3)](https://durgical.app/estudiar/?add=/patologia-general/psoriasis-y-dermatitis-seborreica/) [Más preguntas de Patología →](https://durgical.com/practica/?f=pathology) ## En otras secciones - [Interleucina 17](https://durgical.com/inmunologia/interleucina-17/) - [IL-12 e IL-23](https://durgical.com/inmunologia/il-12-e-il-23/) - [Asociaciones HLA con enfermedades](https://durgical.com/inmunologia/asociaciones-hla-con-enfermedades/) ## Conexiones ## Relacionados 3 - [Dermatopatología: términos y patrones de reacción](https://durgical.com/patologia-general/dermatopatologia-terminos-y-patrones-de-reaccion/) - [Dermatitis eccematosa](https://durgical.com/patologia-general/dermatitis-eccematosa/) - [Liquen plano y dermatitis de interfase](https://durgical.com/patologia-general/liquen-plano-y-dermatitis-de-interfase/) ## Enfermedades relacionadas 3 - [Psoriasis](https://durgical.com/enfermedades/psoriasis/) - [Dermatitis seborreica](https://durgical.com/enfermedades/dermatitis-seborreica/) - [Infección por VIH y sida](https://durgical.com/enfermedades/infeccion-por-vih-y-sida/) ## Microorganismos 1 - [Malassezia](https://durgical.com/microbiologia/malassezia/) [← Toda la patología general](https://durgical.com/patologia-general/) Contenido educativo sobre los mecanismos de la enfermedad; no es una guía diagnóstica ni de tratamiento y no reemplaza la indicación de un profesional de la salud. No incluye dosis. Fuentes: [Psoriasis](https://medlineplus.gov/psoriasis.html) (MedlinePlus, US National Library of Medicine, 2025); [Psoriatic arthritis](https://medlineplus.gov/genetics/condition/psoriatic-arthritis/) (MedlinePlus, US National Library of Medicine, 2025). ## **¿Ha detectado un error?** Siempre buscamos mejorar para la comunidad. Cuéntenos qué está mal y nuestro equipo lo revisa. Reportar un error Modelo representativo, solo con fines educativos. --- Source: https://durgical.com/patologia-general/psoriasis-y-dermatitis-seborreica/ License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/patologia-general/psoriasis-y-dermatitis-seborreica/