[Durgical](https://durgical.com/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/durgipedia/) › [Patología general](https://durgical.com/patologia-general/) › [Huesos, articulaciones y tejidos blandos](https://durgical.com/patologia-general/areas/bone-soft/) › Quistes articulares y tumor tenosinovial de células gigantes # Quistes articulares y tumor tenosinovial de células gigantes - Lesión Casi todos los bultos junto a una articulación son quistes. El tumor tenosinovial de células gigantes es un tumor verdadero, pequeño o difuso. Actualizado 12 nov 2026 ## Lo esencial - Ganglión: el bulto de tejidos blandos más común de la mano; dorso de la muñeca; pared quística de tejido fibroso sin células de revestimiento; transilumina. - Quiste de Baker: quiste sinovial en la fosa poplítea con artrosis, AR o desgarros meniscales; su ruptura imita una trombosis venosa profunda. - Tumor tenosinovial de células gigantes: translocación de CSF1 en una minoría de células que reclutan muchos macrófagos con CSF1R. - Tipo localizado: nódulo pequeño y bien delimitado en los dedos. - Tipo difuso: sinovial vellosa y nodular rojo parda en rodilla o cadera, derrames hemorrágicos recurrentes, erosión ósea; recidiva tras la cirugía. - Los inhibidores de CSF1R se usan en la enfermedad difusa. ## Qué es En las articulaciones, las lesiones reactivas son mucho más comunes que los tumores verdaderos. El ganglión es un quiste junto a la cápsula articular o la vaina tendinosa, casi siempre en el dorso de la muñeca, lleno de líquido gelatinoso y sin revestimiento verdadero, formado por degeneración mixoide del tejido conectivo. El quiste sinovial es una herniación de la sinovial a través de la cápsula, como el quiste poplíteo (de Baker) en la enfermedad de la rodilla. El tumor tenosinovial de células gigantes es una neoplasia clonal impulsada por reordenamientos de CSF1: el tipo localizado es un nódulo en la vaina tendinosa de un dedo, y el tipo difuso (antes sinovitis vellonodular pigmentada) llena una articulación grande, casi siempre la rodilla. ## Estructura - Ganglión: cavidad quística con material mucoide y una pared de tejido fibroso condensado; sin epitelio ni sinovial. - Quiste sinovial: pared revestida por sinovial, comunicada con la articulación. - Tumor tenosinovial de células gigantes: láminas de células mononucleares redondas, macrófagos espumosos, macrófagos cargados de hemosiderina y células gigantes tipo osteoclasto. - Macroscopía del tipo difuso: vellosidades enmarañadas rojo pardas a amarillas (como una barba desaliñada) por hemosiderina y lípidos. ## Paso a paso - Un reordenamiento de CSF1 surge en una pequeña población de células sinoviales. - Estas células secretan grandes cantidades de CSF1. - El CSF1 recluta y activa macrófagos a través de CSF1R; la mayor parte de la masa tumoral son estas células reactivas. - Los macrófagos se fusionan en células gigantes y engullen pigmentos sanguíneos y lípidos. - La forma difusa crece a lo largo de la sinovial y erosiona el hueso; recidiva si la resección es incompleta. ## Correlación clínica - Los gangliones son indoloros o molestan, pueden desaparecer solos y recidivan tras la aspiración. - El tumor tenosinovial de células gigantes difuso causa una rodilla hinchada y rígida con líquido pardo sanguinolento a la punción. - La resonancia muestra la hemosiderina como una señal oscura «en florescencia». ## Para recordar Unas pocas células gritan CSF1 y llega una multitud de macrófagos: esa multitud es el tumor de células gigantes de la vaina tendinosa. ## Póngase a prueba Piense la respuesta y toque la pregunta para verla. ## ¿Qué reviste un quiste ganglionar? Ningún revestimiento verdadero; la pared es tejido conectivo fibroso condensado. ## ¿Qué gen está reordenado en el tumor tenosinovial de células gigantes? CSF1, que recluta macrófagos portadores de CSF1R. ## ¿Cómo se llamaba antes el tipo difuso del tumor tenosinovial de células gigantes? Sinovitis vellonodular pigmentada. ## ¿Qué enfermedad puede imitar la ruptura de un quiste de Baker? La trombosis venosa profunda de la pantorrilla. 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No incluye dosis. Fuentes: [Ganglion Cyst](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK470168/) (StatPearls (NCBI Bookshelf), 2025); [Soft Tissue Sarcoma Treatment (PDQ®)–Health Professional Version](https://www.cancer.gov/types/soft-tissue-sarcoma/hp/adult-soft-tissue-treatment-pdq) (National Cancer Institute, 2025). ## **¿Ha detectado un error?** Siempre buscamos mejorar para la comunidad. Cuéntenos qué está mal y nuestro equipo lo revisa. Reportar un error Modelo representativo, solo con fines educativos. --- Source: https://durgical.com/patologia-general/quistes-articulares-y-tumor-tenosinovial-de-celulas-gigantes/ License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/patologia-general/quistes-articulares-y-tumor-tenosinovial-de-celulas-gigantes/