[Durgical](https://durgical.com/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/durgipedia/) › [Patología general](https://durgical.com/patologia-general/) › [Patología ambiental](https://durgical.com/patologia-general/#a-environment) › Sustancias de abuso: cocaína, opioides, anfetaminas, cannabis [Patología general](https://durgical.com/patologia-general/) · [Patología ambiental](https://durgical.com/patologia-general/#a-environment) # Sustancias de abuso: cocaína, opioides, anfetaminas, cannabis - Tema Las sustancias de abuso lesionan corazón, cerebro, pulmones y otros órganos por su acción sobre los neurotransmisores y por la forma en que se usan. Actualizado 2026-11-01 ## Lo esencial - Cocaína: vasoespasmo y exceso de catecolaminas → infarto, ataque cerebrovascular, disección aórtica; perforación del tabique al inhalarla. - Tríada de la sobredosis de opioides: coma, miosis, depresión respiratoria. - Uso de drogas inyectadas → endocarditis de la válvula tricúspide por Staphylococcus aureus. - MDMA: hipertermia, hiponatremia y síndrome serotoninérgico. - Cocaína en el embarazo: desprendimiento de placenta y restricción del crecimiento fetal. ## Qué es Cada sustancia tiene su blanco principal. Los estimulantes como la cocaína y las anfetaminas inundan la sinapsis de catecolaminas y contraen los vasos; los opioides deprimen la respiración; el cannabis actúa sobre los receptores cannabinoides. Inyectarlas, inhalarlas o fumarlas añade infecciones, quemaduras y lesión de la vía aérea, y su uso en el embarazo daña al recién nacido. ## Paso a paso - La cocaína bloquea la recaptación de noradrenalina, dopamina y serotonina; las anfetaminas las liberan. - El exceso de catecolaminas sube la frecuencia cardiaca y la presión, y contrae las arterias coronarias y cerebrales. - El vasoespasmo, la aterosclerosis acelerada y la trombosis causan infarto de miocardio y ataque cerebrovascular, aun en jóvenes. - Las subidas bruscas de presión pueden disecar la aorta o romper vasos cerebrales. - Los opioides actúan sobre receptores mu del tronco encefálico: la respiración se enlentece, el cerebro sufre hipoxia y los pulmones se llenan de líquido. - La inyección no estéril lleva Staphylococcus aureus a las válvulas derechas del corazón y transmite VIH y hepatitis C. ## Qué hace cada sustancia a los tejidos | Sustancia | Acción principal | Lesión típica | | --- | --- | --- | | [Cocaína](https://durgical.com/enfermedades/intoxicacion-por-cocaina-y-simpaticomimeticos/) | Bloquea la recaptación de catecolaminas; vasoconstricción local | Infarto, ataque cerebrovascular, disección aórtica, arritmia, perforación del tabique nasal, desprendimiento de placenta | | [Anfetaminas y metanfetamina](https://durgical.com/enfermedades/trastorno-por-consumo-de-estimulantes/) | Liberan catecolaminas | Hipertensión, miocardiopatía, psicosis, caries graves; MDMA: hipertermia e hiponatremia | | [Opioides (heroína, fentanilo)](https://durgical.com/enfermedades/intoxicacion-por-opioides/) | Agonistas del receptor mu | Depresión respiratoria, edema pulmonar, endocarditis, abscesos de piel, abstinencia neonatal | | [Cannabis](https://durgical.com/enfermedades/intoxicacion-por-cannabis-y-sindrome-de-hiperemesis-cannabinoide/) | Agonista del receptor CB1 (THC) | Vómito cíclico (hiperémesis), psicosis en jóvenes vulnerables, irritación de la vía aérea al fumarlo | ## Correlación clínica - El dolor torácico en un adulto joven sin factores de riesgo plantea la pregunta por consumo de cocaína. - Sobredosis de opioides: coma, pupilas puntiformes y respiración lenta; la naloxona la revierte rápido. - La toxicidad por estimulantes puede causar hipertermia, rabdomiólisis y lesión renal. ## Para recordar «Los estimulantes aprietan las arterias y aceleran el corazón; los opioides apagan la respiración». ## Póngase a prueba Piense la respuesta y toque la pregunta para verla. ## ¿Cómo causa la cocaína un infarto de miocardio en una persona joven? Bloquea la recaptación de catecolaminas: vasoespasmo coronario, mayor demanda de oxígeno, activación plaquetaria y trombosis. ## ¿Qué válvula cardiaca se infecta con más frecuencia en personas que se inyectan drogas? La tricúspide, sobre todo por Staphylococcus aureus de la piel, con émbolos sépticos a los pulmones. ## ¿Cuáles son los tres signos clásicos de la sobredosis de opioides? Disminución del nivel de conciencia, pupilas puntiformes y respiración lenta y superficial. ## ¿Qué lesión local es típica de inhalar cocaína de forma repetida? Necrosis isquémica y perforación del tabique nasal por la vasoconstricción repetida. [Agregar a mis tarjetas (4)](https://durgical.app/estudiar/?add=/patologia-general/sustancias-de-abuso-cocaina-opioides-anfetaminas-cannabis/) ## Relacionados - [Tabaco: cómo el cigarrillo lesiona los tejidos](https://durgical.com/patologia-general/tabaco-como-el-cigarrillo-lesiona-los-tejidos/) - [Alcohol: cómo lesiona el hígado, el cerebro, el corazón y el feto](https://durgical.com/patologia-general/alcohol-como-lesiona-el-higado-el-cerebro-el-corazon-y-el-feto/) - [Infarto: rojo frente a blanco, y qué decide el daño](https://durgical.com/patologia-general/infarto-rojo-frente-a-blanco-y-que-decide-el-dano/) ## Enfermedades relacionadas - [Intoxicación por cocaína y simpaticomiméticos](https://durgical.com/enfermedades/intoxicacion-por-cocaina-y-simpaticomimeticos/) - [Intoxicación por opioides](https://durgical.com/enfermedades/intoxicacion-por-opioides/) - [Trastorno por consumo de estimulantes (cocaína, anfetaminas)](https://durgical.com/enfermedades/trastorno-por-consumo-de-estimulantes/) - [Trastorno por consumo de opioides, sobredosis y abstinencia](https://durgical.com/enfermedades/trastorno-por-consumo-de-opioides-sobredosis-y-abstinencia/) - [Intoxicación por cannabis y síndrome de hiperémesis cannabinoide](https://durgical.com/enfermedades/intoxicacion-por-cannabis-y-sindrome-de-hiperemesis-cannabinoide/) - [Trastorno por consumo de cannabis](https://durgical.com/enfermedades/trastorno-por-consumo-de-cannabis/) - [Intoxicación por alucinógenos y disociativos (LSD, PCP, ketamina)](https://durgical.com/enfermedades/intoxicacion-por-alucinogenos-y-disociativos/) - [Endocarditis infecciosa](https://durgical.com/enfermedades/endocarditis-infecciosa/) - [Infarto de miocardio (ataque al corazón)](https://durgical.com/enfermedades/infarto-de-miocardio/) - [Disección aórtica](https://durgical.com/enfermedades/diseccion-aortica/) - [Hemorragia intracerebral](https://durgical.com/enfermedades/hemorragia-intracerebral/) - [Desprendimiento prematuro de placenta](https://durgical.com/enfermedades/desprendimiento-prematuro-de-placenta/) - [Síndrome de abstinencia neonatal](https://durgical.com/enfermedades/sindrome-de-abstinencia-neonatal/) - [Rabdomiólisis](https://durgical.com/enfermedades/rabdomiolisis/) - [Síndrome serotoninérgico](https://durgical.com/enfermedades/sindrome-serotoninergico/) ## En otras secciones - [Neurotransmisores principales](https://durgical.com/fisiologia/neurotransmisores-principales/) - [Transmisión sináptica](https://durgical.com/fisiologia/transmision-sinaptica/) - [Circulación coronaria e isquemia miocárdica](https://durgical.com/fisiologia/circulacion-coronaria-e-isquemia-miocardica/) ## Microorganismos - [Staphylococcus aureus](https://durgical.com/microbiologia/staphylococcus-aureus/) ## En Farmacología - [Naloxona](https://durgical.com/farmacologia/naloxona/) - [Metadona](https://durgical.com/farmacologia/metadona/) - [Buprenorfina](https://durgical.com/farmacologia/buprenorfina/) [← Toda la patología general](https://durgical.com/patologia-general/) Contenido educativo sobre los mecanismos de la enfermedad; no es una guía diagnóstica ni de tratamiento y no reemplaza la indicación de un profesional de la salud. No incluye dosis. Fuentes: [Cocaine intoxication: MedlinePlus Medical Encyclopedia](https://medlineplus.gov/ency/article/000946.htm) (MedlinePlus, US National Library of Medicine, 2026); [Opioids and Opioid Use Disorder (OUD): MedlinePlus](https://medlineplus.gov/opioidmisuseandaddiction.html) (MedlinePlus, US National Library of Medicine, 2026). ## **¿Ha detectado un error?** Siempre buscamos mejorar para la comunidad. Cuéntenos qué está mal y nuestro equipo lo revisa. Reportar un error Modelo representativo, solo con fines educativos. --- Source: https://durgical.com/patologia-general/sustancias-de-abuso-cocaina-opioides-anfetaminas-cannabis/ License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/patologia-general/sustancias-de-abuso-cocaina-opioides-anfetaminas-cannabis/