[Durgical](https://durgical.com/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/durgipedia/) › [Patología general](https://durgical.com/patologia-general/) › [Eritrocitos y trastornos hemorrágicos](https://durgical.com/patologia-general/areas/red-cells/) › Trastornos de la función plaquetaria # Trastornos de la función plaquetaria - Lesión Las plaquetas pueden ser normales en número pero no adherirse, agregarse ni liberar sus señales. Hay causas hereditarias, por fármacos o renales. Actualizado 12 nov 2026 ## Lo esencial - Bernard–Soulier: déficit autosómico recesivo de GPIb/IX, plaquetas gigantes y trombocitopenia leve; sin aglutinación con ristocetina. - Glanzmann: déficit autosómico recesivo de GPIIb/IIIa; sin agregación con ADP, colágeno, epinefrina ni trombina; respuesta normal a la ristocetina. - Trastornos del pool de almacenamiento: faltan gránulos densos o α, la segunda onda de agregación es débil. - La aspirina acetila de forma irreversible la ciclooxigenasa durante toda la vida de la plaqueta. - Uremia: el sangrado se corrige con diálisis; la desmopresina ayuda de forma transitoria. ## Qué es Los trastornos plaquetarios cualitativos causan sangrado mucocutáneo con recuentos normales o casi normales. Las formas hereditarias enseñan los pasos del tapón plaquetario: adhesión defectuosa (síndrome de Bernard–Soulier, falta de GPIb/IX, el receptor de vWF), agregación defectuosa (trombastenia de Glanzmann, falta de GPIIb/IIIa, el receptor de fibrinógeno) y secreción defectuosa (trastornos del pool de almacenamiento). Las formas adquiridas son mucho más comunes: la aspirina y otros AINE inhiben la ciclooxigenasa y el tromboxano A2, y la uremia altera la adhesión, la secreción y la agregación. ## Paso a paso - Adhesión: la GPIb/IX se une al vWF del subendotelio expuesto (se pierde en Bernard–Soulier y en la EvW). - Activación: las plaquetas liberan ADP y sintetizan tromboxano A2 (bloqueado por la aspirina; débil en el déficit del pool de almacenamiento). - Agregación: la GPIIb/IIIa activada une puentes de fibrinógeno entre plaquetas (se pierde en Glanzmann). - Cualquier paso roto deja un tapón primario débil y sangrado mucocutáneo. ## Trastornos de la función plaquetaria | Trastorno | Defecto | Paso perdido | Hallazgos clave de las pruebas | | --- | --- | --- | --- | | [Síndrome de Bernard–Soulier](https://durgical.com/enfermedades/trastornos-hereditarios-de-la-funcion-plaquetaria/) | Déficit de GPIb/IX | Adhesión al vWF | Plaquetas gigantes, recuento bajo, sin respuesta a la ristocetina | | [Trombastenia de Glanzmann](https://durgical.com/enfermedades/trastornos-hereditarios-de-la-funcion-plaquetaria/) | Déficit de GPIIb/IIIa | Agregación | Recuento y tamaño normales, sin agregación con ADP ni colágeno, ristocetina normal | | Trastornos del pool de almacenamiento | Pocos gránulos densos o α | Secreción y amplificación | Segunda onda de agregación débil | | Aspirina y AINE | Inhibición de la ciclooxigenasa | Síntesis de tromboxano A2 | Agregación alterada con ácido araquidónico | | [Uremia](https://durgical.com/enfermedades/enfermedad-renal-cronica/) | Toxinas que afectan varios pasos | Adhesión, secreción, agregación | Recuento normal; mejora con diálisis | ## Correlación clínica - Equimosis fáciles, epistaxis, menstruaciones abundantes y sangrado tras procedimientos dentales pese a un recuento de plaquetas normal. - El síndrome de Wiskott–Aldrich combina plaquetas pequeñas, eccema e inmunodeficiencia. ## Para recordar Bernard–Soulier no se pega (Ib), Glanzmann no se agrupa (IIb/IIIa), la aspirina no avisa (sin tromboxano). ## Póngase a prueba Piense la respuesta y toque la pregunta para verla. ## ¿Qué glucoproteína falta en la trombastenia de Glanzmann? La GPIIb/IIIa, el receptor de fibrinógeno necesario para la agregación. ## ¿Qué trastorno plaquetario muestra plaquetas gigantes y ausencia de aglutinación con ristocetina? El síndrome de Bernard–Soulier (déficit de GPIb/IX). ## ¿Cómo altera la aspirina la función plaquetaria? Inhibe de forma irreversible la ciclooxigenasa y bloquea la síntesis de tromboxano A2 durante la vida de la plaqueta. [Agregar a mis tarjetas (3)](https://durgical.app/estudiar/?add=/patologia-general/trastornos-de-la-funcion-plaquetaria/) [Más preguntas de Patología →](https://durgical.com/practica/?f=pathology) ## En otras secciones - [Hemostasia primaria y plaquetas](https://durgical.com/fisiologia/hemostasia-primaria-y-plaquetas/) - [Tromboxano A₂ (TXA₂)](https://durgical.com/bioquimica/moleculas/tromboxano-a/) - [Síntesis de prostaglandinas y tromboxano](https://durgical.com/bioquimica/rutas/sintesis-de-prostaglandinas-y-tromboxano/) ## Conexiones ## Relacionados 3 - [Trastornos hemorrágicos: panorama general](https://durgical.com/patologia-general/trastornos-hemorragicos-panorama-general/) - [Enfermedad de von Willebrand](https://durgical.com/patologia-general/enfermedad-de-von-willebrand/) - [Metabolitos del ácido araquidónico en la inflamación y los fármacos que los bloquean](https://durgical.com/patologia-general/metabolitos-del-acido-araquidonico-en-la-inflamacion-y-los-farmacos-que-los-bloq/) ## Enfermedades relacionadas 4 - [Trastornos hereditarios de la función plaquetaria (trombastenia de Glanzmann, síndrome de Bernard-Soulier)](https://durgical.com/enfermedades/trastornos-hereditarios-de-la-funcion-plaquetaria/) - [Enfermedad renal crónica](https://durgical.com/enfermedades/enfermedad-renal-cronica/) - [Síndrome de Wiskott-Aldrich](https://durgical.com/enfermedades/sindrome-de-wiskott-aldrich/) - [Enfermedad de von Willebrand](https://durgical.com/enfermedades/enfermedad-de-von-willebrand/) [← Toda la patología general](https://durgical.com/patologia-general/) Contenido educativo sobre los mecanismos de la enfermedad; no es una guía diagnóstica ni de tratamiento y no reemplaza la indicación de un profesional de la salud. No incluye dosis. Fuentes: [Glanzmann thrombasthenia: MedlinePlus Genetics](https://medlineplus.gov/genetics/condition/glanzmann-thrombasthenia/) (MedlinePlus, US National Library of Medicine, 2026); [Bernard-Soulier syndrome: MedlinePlus Genetics](https://medlineplus.gov/genetics/condition/bernard-soulier-syndrome/) (MedlinePlus, US National Library of Medicine, 2026). ## **¿Ha detectado un error?** Siempre buscamos mejorar para la comunidad. Cuéntenos qué está mal y nuestro equipo lo revisa. Reportar un error Modelo representativo, solo con fines educativos. --- Source: https://durgical.com/patologia-general/trastornos-de-la-funcion-plaquetaria/ License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/patologia-general/trastornos-de-la-funcion-plaquetaria/