[Durgical](https://durgical.com/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/durgipedia/) › [Patología general](https://durgical.com/patologia-general/) › [Trastornos hemodinámicos](https://durgical.com/patologia-general/#a-hemodynamics) › Tromboembolia sistémica (arterial)

[Patología general](https://durgical.com/patologia-general/) · [Trastornos hemodinámicos](https://durgical.com/patologia-general/#a-hemodynamics)

# Tromboembolia sistémica (arterial)

- Mecanismo

Los émbolos que viajan por las arterias salen casi siempre del corazón izquierdo y terminan en piernas, cerebro, intestino, riñón o bazo.

Actualizado 2026-11-01

## Lo esencial

- Fuente principal: trombos murales del corazón izquierdo (infarto de ventrículo izquierdo, fibrilación auricular).
- Destinos: extremidades inferiores con más frecuencia, luego cerebro; también intestino, riñón, bazo y extremidades superiores.
- Isquemia aguda de extremidad: dolor, palidez, ausencia de pulso, parestesias, parálisis y frialdad.
- Isquemia mesentérica aguda: dolor desproporcionado al examen, típica de un émbolo en la arteria mesentérica superior.
- Ateroembolia: cristales de colesterol tras cateterismo; dedos azules, lesión renal, hendiduras de colesterol en la biopsia.

## Qué es

La tromboembolia sistémica es la llegada de émbolos a la circulación arterial. La mayoría nace de trombos murales del corazón izquierdo: un ventrículo infartado o dilatado, o una aurícula izquierda en fibrilación auricular. Otras fuentes son las vegetaciones valvulares, los aneurismas y las placas de la aorta, y la embolia paradójica. A diferencia de los émbolos venosos, casi siempre causan infarto, porque llegan a arterias terminales.

## Paso a paso

- Se forma un trombo en el corazón izquierdo o en la aorta.
- Un fragmento se suelta y sigue el flujo arterial.
- Se aloja donde el calibre del vaso se hace menor que el émbolo, a menudo en una bifurcación.
- Si no hay circulación colateral suficiente, el territorio se vuelve isquémico.
- Sin reperfusión, en minutos a horas aparece el infarto.

## Fuentes de émbolos arteriales

| Fuente | Por qué se forma el trombo | Destino frecuente |
| --- | --- | --- |
| [Infarto de ventrículo izquierdo](https://durgical.com/enfermedades/infarto-de-miocardio/) | Pared acinética y endocardio dañado | Cerebro, extremidades |
| [Fibrilación auricular](https://durgical.com/enfermedades/fibrilacion-auricular/) | Estasis en la orejuela izquierda | Cerebro (ictus cardioembólico) |
| [Miocardiopatía chagásica](https://durgical.com/enfermedades/cardiopatia-chagasica/) | Aneurisma apical con trombo mural | Cerebro |
| [Vegetaciones valvulares](https://durgical.com/enfermedades/endocarditis-infecciosa/) | Endocarditis infecciosa o no bacteriana | Cerebro, bazo, riñón; émbolos sépticos |
| [Aneurisma o placa aórtica](https://durgical.com/enfermedades/aneurisma-de-aorta-abdominal/) | Trombo mural o ateroma ulcerado | Extremidades inferiores, riñón, intestino |
| Embolia paradójica | Trombo venoso que cruza un foramen oval permeable | Cerebro |

## Correlación clínica

- En Colombia la enfermedad de Chagas (Trypanosoma cruzi) es una causa de ictus cardioembólico en personas de zonas endémicas, a veces como primera manifestación de la miocardiopatía.
- La estenosis mitral reumática con aurícula izquierda dilatada sigue siendo fuente de émbolos en América Latina.
- La oclusión de la arteria central de la retina por un émbolo causa pérdida visual súbita e indolora.

## Para recordar

«El corazón izquierdo dispara; las piernas y el cerebro reciben».

## Póngase a prueba

Piense la respuesta y toque la pregunta para verla.

## ¿De dónde provienen la mayoría de los émbolos arteriales sistémicos?

De trombos murales del corazón izquierdo, sobre todo tras un infarto de miocardio o en la fibrilación auricular.

## ¿Cuál es el destino más frecuente de los émbolos arteriales?

Las extremidades inferiores, seguidas del cerebro.

## ¿Qué ve el patólogo en una ateroembolia renal?

Hendiduras alargadas en forma de aguja donde estaban los cristales de colesterol, dentro de arterias pequeñas.

## ¿Por qué la enfermedad de Chagas causa ictus?

Porque la miocardiopatía chagásica forma aneurismas ventriculares y trombos murales que embolizan al cerebro.

[Agregar a mis tarjetas (4)](https://durgical.app/estudiar/?add=/patologia-general/tromboembolia-sistemica/)

## Relacionados

- [Trombos arteriales y venosos; trombos murales y líneas de Zahn](https://durgical.com/patologia-general/trombos-arteriales-y-venosos-trombos-murales-y-lineas-de-zahn/)
- [Infarto: rojo frente a blanco, y qué decide el daño](https://durgical.com/patologia-general/infarto-rojo-frente-a-blanco-y-que-decide-el-dano/)
- [Embolia grasa, gaseosa y de líquido amniótico](https://durgical.com/patologia-general/embolia-grasa-gaseosa-y-de-liquido-amniotico/)
- [Tromboembolia pulmonar: de dónde viene y qué hace](https://durgical.com/patologia-general/tromboembolia-pulmonar-de-donde-viene-y-que-hace/)

## Enfermedades relacionadas

- [Ataque cerebrovascular isquémico](https://durgical.com/enfermedades/ataque-cerebrovascular-isquemico/)
- [Fibrilación auricular](https://durgical.com/enfermedades/fibrilacion-auricular/)
- [Isquemia arterial aguda de miembro](https://durgical.com/enfermedades/isquemia-arterial-aguda-de-miembro/)
- [Isquemia mesentérica aguda](https://durgical.com/enfermedades/isquemia-mesenterica-aguda/)
- [Infarto de miocardio (ataque al corazón)](https://durgical.com/enfermedades/infarto-de-miocardio/)
- [Endocarditis infecciosa](https://durgical.com/enfermedades/endocarditis-infecciosa/)
- [Cardiopatía chagásica](https://durgical.com/enfermedades/cardiopatia-chagasica/)
- [Ataque isquémico transitorio](https://durgical.com/enfermedades/ataque-isquemico-transitorio/)
- [Oclusión de la arteria central de la retina](https://durgical.com/enfermedades/oclusion-de-la-arteria-central-de-la-retina/)
- [Estenosis mitral](https://durgical.com/enfermedades/estenosis-mitral/)
- [Miocardiopatía dilatada](https://durgical.com/enfermedades/miocardiopatia-dilatada/)
- [Enfermedad renal ateroembólica (embolia de cristales de colesterol)](https://durgical.com/enfermedades/enfermedad-renal-ateroembolica/)

## En otras secciones

- [Flujo sanguíneo cerebral, metabolismo cerebral y presión intracraneal](https://durgical.com/fisiologia/flujo-sanguineo-cerebral-metabolismo-cerebral-y-presion-intracraneal/)

## Microorganismos

- [Trypanosoma cruzi](https://durgical.com/microbiologia/trypanosoma-cruzi/)

[← Toda la patología general](https://durgical.com/patologia-general/)

Contenido educativo sobre los mecanismos de la enfermedad; no es una guía diagnóstica ni de tratamiento y no reemplaza la indicación de un profesional de la salud. No incluye dosis.

Fuentes: [Arterial embolism: MedlinePlus Medical Encyclopedia](https://medlineplus.gov/ency/article/001102.htm) (MedlinePlus, US National Library of Medicine, 2026); [Stroke: MedlinePlus Medical Encyclopedia](https://medlineplus.gov/ency/article/000726.htm) (MedlinePlus, US National Library of Medicine, 2025); [Acute Mesenteric Ischemia](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK431068/) (StatPearls (NCBI Bookshelf), 2026).

## **¿Ha detectado un error?** Siempre buscamos mejorar para la comunidad. Cuéntenos qué está mal y nuestro equipo lo revisa. Reportar un error

Modelo representativo, solo con fines educativos.

---
Source: https://durgical.com/patologia-general/tromboembolia-sistemica/
License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/patologia-general/tromboembolia-sistemica/