[Durgical](https://durgical.com/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/durgipedia/) › [Patología general](https://durgical.com/patologia-general/) › [Aparato genital femenino](https://durgical.com/patologia-general/areas/female-genital/) › Tumores de células de la granulosa: adulto y juvenil # Tumores de células de la granulosa: adulto y juvenil - Lesión Un tumor de ovario que fabrica estrógeno: causa sangrado y cáncer endometrial en mujeres mayores, pubertad precoz en niñas, y puede volver décadas después. Actualizado 12 nov 2026 ## Lo esencial - Tipo adulto: mutación FOXL2 C134W en casi todos; mujeres peri y posmenopáusicas. - Cuerpos de Call-Exner: pequeños espacios con material eosinófilo rodeados de células de la granulosa; núcleos con surcos longitudinales (en grano de café). - Efectos del estrógeno: hiperplasia endometrial, carcinoma endometrial, sangrado posmenopáusico, mastalgia. - Inhibina (y calretinina, SF1, FOXL2) por inmunohistoquímica; la inhibina sérica y la hormona antimülleriana siguen la enfermedad. - Tipo juvenil: sin mutación de FOXL2; espacios de aspecto folicular y núcleos redondos sin surcos; pubertad precoz en niñas. - Comportamiento: indolente, pero las recurrencias, a menudo abdominales, aparecen muchos años después. ## Qué es Los tumores de células de la granulosa son los tumores malignos de cordones sexuales-estroma más frecuentes. El tipo adulto, que aparece alrededor y después de la menopausia, se define por una mutación somática de FOXL2 y forma pequeñas rosetas llamadas cuerpos de Call-Exner entre células de núcleos hendidos. Muchos tumores secretan estrógeno, que causa hiperplasia o carcinoma endometrial, e inhibina, un marcador sérico útil. El tipo juvenil afecta a niñas y mujeres jóvenes y causa pubertad precoz isosexual. Ambos son neoplasias malignas de bajo grado que pueden recurrir muchos años después de la extirpación. ## Estructura - Macroscopía: tumor unilateral, sólido-quístico, amarillo a blanco, a menudo con hemorragia; puede romperse y causar hemoperitoneo. - Adulto: patrones difuso, trabecular, insular o microfolicular de células cúbicas pequeñas con poco citoplasma y núcleos hendidos. - Juvenil: macrofolículos llenos de secreción, células con más citoplasma y luteinización, más mitosis. ## Paso a paso - Una célula de la granulosa adquiere una mutación de FOXL2 que altera su programa de transcripción (tipo adulto). - El clon prolifera y conserva las funciones de la granulosa: la aromatasa convierte andrógenos en estrógeno y las células producen inhibina. - El estrógeno estimula el endometrio y la mama. - El tumor crece despacio; las células que quedan en el peritoneo pueden formar recurrencias años después. ## Marcadores - Inhibina - Calretinina - SF1 - FOXL2 - Inhibina sérica y hormona antimülleriana ## Correlación clínica - Sangrado posmenopáusico con una masa anexial sólida; siempre se muestrea el endometrio, porque a menudo hay hiperplasia o carcinoma. - En una niña, el desarrollo mamario y el sangrado vaginal antes de la edad esperada con una masa abdominal sugieren un tumor juvenil de la granulosa. - Se necesita un seguimiento prolongado por la recurrencia tardía. ## Para recordar La granulosa es la fábrica de estrógeno que nunca cierra: salas de Call-Exner, obreros en grano de café y un recibo de inhibina. ## Póngase a prueba Piense la respuesta y toque la pregunta para verla. ## ¿Qué mutación define el tumor de células de la granulosa del adulto? Una mutación somática de FOXL2 (C134W). ## ¿Qué son los cuerpos de Call-Exner? Pequeños espacios en roseta con material eosinófilo rodeados de células de la granulosa. ## ¿Por qué se muestrea el endometrio en una mujer con un tumor de células de la granulosa? El estrógeno del tumor puede causar hiperplasia o carcinoma endometrial. [Agregar a mis tarjetas (3)](https://durgical.app/estudiar/?add=/patologia-general/tumores-de-celulas-de-la-granulosa-adulto-y-juvenil/) [Más preguntas de Patología →](https://durgical.com/practica/?f=pathology) ## En otras secciones - [Pubertad](https://durgical.com/fisiologia/pubertad/) - [Acciones de los estrógenos y la progesterona](https://durgical.com/fisiologia/acciones-de-los-estrogenos-y-la-progesterona/) - [Aromatasa (CYP19A1)](https://durgical.com/bioquimica/enzimas/aromatasa/) - [Ovario: folículos, ovulación y cuerpo lúteo](https://durgical.com/histologia/ovario-foliculos-ovulacion-y-cuerpo-luteo/) ## Conexiones ## Relacionados 6 - [Otros tumores de los cordones sexuales y el estroma](https://durgical.com/patologia-general/otros-tumores-de-los-cordones-sexuales-y-el-estroma/) - [Tumores de ovario: clasificación](https://durgical.com/patologia-general/tumores-de-ovario-clasificacion/) - [Pólipos e hiperplasia endometriales](https://durgical.com/patologia-general/polipos-e-hiperplasia-endometriales/) - [Carcinoma endometrioide de endometrio](https://durgical.com/patologia-general/carcinoma-endometrioide-de-endometrio/) - [Tumores testiculares no germinales](https://durgical.com/patologia-general/tumores-testiculares-no-germinales/) - [Marcadores tumorales: en suero y en tejido, y para qué sirve cada uno](https://durgical.com/patologia-general/marcadores-tumorales-en-suero-y-en-tejido-y-para-que-sirve-cada-uno/) ## Enfermedades relacionadas 4 - [Tumores ováricos de células germinales y de los cordones sexuales-estroma](https://durgical.com/enfermedades/tumores-ovaricos-de-celulas-germinales-y-de-los-cordones-sexuales-estroma/) - [Hiperplasia endometrial](https://durgical.com/enfermedades/hiperplasia-endometrial/) - [Cáncer de endometrio](https://durgical.com/enfermedades/cancer-de-endometrio/) - [Sangrado uterino anormal](https://durgical.com/enfermedades/sangrado-uterino-anormal/) [← Toda la patología general](https://durgical.com/patologia-general/) Contenido educativo sobre los mecanismos de la enfermedad; no es una guía diagnóstica ni de tratamiento y no reemplaza la indicación de un profesional de la salud. No incluye dosis. Fuentes: [FOXL2 gene: MedlinePlus Genetics](https://medlineplus.gov/genetics/gene/foxl2/) (MedlinePlus, US National Library of Medicine, 2026); [Ovarian Epithelial, Fallopian Tube, and Primary Peritoneal Cancer Treatment (PDQ®)–Health Professional Version](https://www.cancer.gov/types/ovarian/hp/ovarian-epithelial-treatment-pdq) (National Cancer Institute, 2026). ## **¿Ha detectado un error?** Siempre buscamos mejorar para la comunidad. Cuéntenos qué está mal y nuestro equipo lo revisa. Reportar un error Modelo representativo, solo con fines educativos. --- Source: https://durgical.com/patologia-general/tumores-de-celulas-de-la-granulosa-adulto-y-juvenil/ License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/patologia-general/tumores-de-celulas-de-la-granulosa-adulto-y-juvenil/