[Durgical](https://durgical.com/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/durgipedia/) › [Patología general](https://durgical.com/patologia-general/) › [Cabeza y cuello](https://durgical.com/patologia-general/areas/head-neck/) › Tumores de las glándulas salivales

# Tumores de las glándulas salivales

- Tema

La mayoría de los tumores salivales están en la parótida y son benignos. Cuanto más pequeña la glándula, más probable que el tumor sea maligno.

Actualizado 12 nov 2026

## Lo esencial

- Localización: entre dos tercios y cuatro quintos en la parótida; la malignidad aumenta a medida que la glándula es más pequeña (parótida la más baja, sublingual la más alta).
- La parálisis facial, el dolor, la fijación o el crecimiento rápido sugieren malignidad.
- Carcinoma mucoepidermoide: el maligno salival primario más común; mezcla de células escamoides, mucosas e intermedias; fusión CRTC1::MAML2 t(11;19); el grado predice el desenlace.
- Carcinoma adenoide quístico: a menudo en glándulas menores del paladar; patrón cribiforme en «queso suizo»; invasión perineural y recidiva tardía a distancia (pulmón); fusión MYB::NFIB.
- Carcinoma de células acinares: parótida; células con gránulos de cimógeno basófilos; activación de NR4A3; en general de bajo grado.
- Carcinoma ex adenoma pleomorfo: nace en un tumor mixto de larga evolución; de los más agresivos.

En esta página

- Lo básico Lo esencial
- Qué es
- Estructura
- Paso a paso
- Tumores salivales que hay que saber
- Marcadores
- En otras secciones

- Clínica Correlación clínica

- Estudio Para recordar
- Póngase a prueba

- Conexiones Conexiones

## Qué es

Los tumores de glándulas salivales son poco comunes pero variados, con más de 30 tipos. La mayoría nace en la parótida y la mayoría de los parotídeos son benignos, mientras que los de las glándulas submandibular, sublingual y menores son malignos con más frecuencia. La clínica no distingue con seguridad benigno de maligno, así que decide la biopsia o la resección. El carcinoma mucoepidermoide es el maligno más común; el adenoide quístico invade nervios; el de células acinares copia los ácinos serosos.

## Estructura

- Mucoepidermoide: no encapsulado, blanco grisáceo, con quistes de mucina; cordones, láminas y quistes de células escamoides, mucosas e intermedias.
- Adenoide quístico: células pequeñas oscuras en nidos cribiformes, tubulares o sólidos alrededor de material hialino o basófilo; tumor que envuelve nervios.
- Células acinares: láminas, microquistes y folículos de células similares a las acinares serosas con citoplasma granular violáceo (PAS positivo, resistente a diastasa).
- Cambio de alto grado: pleomorfismo, mitosis y necrosis en cualquier tipo.

## Paso a paso

- Los tumores salivales nacen de células ductales, mioepiteliales o acinares (o de sus células madre de reserva).
- Genes de fusión característicos impulsan varios tipos: CRTC1::MAML2 en el mucoepidermoide, MYB::NFIB en el adenoide quístico.
- La exposición a radiación y, en el tumor de Warthin, el tabaco aumentan el riesgo.
- El carcinoma adenoide quístico se extiende por las vainas nerviosas, lo que explica el dolor, la parálisis facial y los márgenes positivos.
- Los tumores mixtos benignos de larga evolución acumulan cambios y pueden transformarse en carcinoma.

## Tumores salivales que hay que saber

| Tumor | Comportamiento | Sitio habitual | Histología clave | Gen |
| --- | --- | --- | --- | --- |
| [Adenoma pleomorfo](https://durgical.com/enfermedades/tumores-de-la-glandula-parotida/) | Benigno (el más común) | Parótida | Epitelio, mioepitelio, estroma condromixoide | PLAG1, HMGA2 |
| [Tumor de Warthin](https://durgical.com/enfermedades/tumores-de-la-glandula-parotida/) | Benigno | Solo parótida | Bicapa oncocítica sobre estroma linfoide | Ninguno definitorio |
| [Carcinoma mucoepidermoide](https://durgical.com/enfermedades/tumores-de-la-glandula-parotida/) | Maligno (el más común) | Parótida, glándulas menores | Células escamoides, mucosas e intermedias | CRTC1::MAML2 |
| Carcinoma adenoide quístico | Maligno | Glándulas menores (paladar) | Cribiforme, invasión perineural | MYB::NFIB |
| Carcinoma de células acinares | Maligno, en general de bajo grado | Parótida | Células similares a acinares serosas con gránulos | NR4A3 |

## Marcadores

- PLAG1
- MAML2
- MYB
- NR4A3
- PAS (gránulos de cimógeno)

## Correlación clínica

- Una masa indolora delante o debajo de la oreja suele ser benigna; el dolor o la debilidad facial cambian el panorama.
- El mucoepidermoide de bajo grado rara vez da metástasis; los de alto grado recidivan y metastatizan a menudo.
- El carcinoma adenoide quístico tiene buena supervivencia a cinco años, pero mala a largo plazo por las recidivas tardías.

## Para recordar

Glándula grande, tumor benigno; glándula chica, tumor peligroso.

## Póngase a prueba

Piense la respuesta y toque la pregunta para verla.

## ¿Cómo se relaciona el tamaño de la glándula con el riesgo de que un tumor salival sea maligno?

De forma inversa: la mayoría de los tumores parotídeos son benignos, mientras que una proporción mayor de los submandibulares, de glándulas menores y sublinguales son malignos.

## ¿Cuál es el tumor maligno salival más común y su gen de fusión típico?

El carcinoma mucoepidermoide, a menudo con una fusión CRTC1::MAML2 por t(11;19).

## ¿Por qué el carcinoma adenoide quístico recidiva a menudo y causa dolor?

Invade a lo largo de los nervios (invasión perineural), lo que dificulta la extirpación completa; las recidivas pueden aparecer muchos años después.

[Agregar a mis tarjetas (3)](https://durgical.app/estudiar/?add=/patologia-general/tumores-de-las-glandulas-salivales/)

[Más preguntas de Patología →](https://durgical.com/practica/?f=pathology)

## En otras secciones

- [Glándulas salivales: ácinos serosos y mucosos](https://durgical.com/histologia/glandulas-salivales-acinos-serosos-y-mucosos/)

## Conexiones

## Relacionados 5

- [Tumores benignos frente a malignos: la tabla comparativa](https://durgical.com/patologia-general/tumores-benignos-frente-a-malignos-la-tabla-comparativa/)
- [Translocaciones, amplificaciones y cambios epigenéticos en el cáncer](https://durgical.com/patologia-general/translocaciones-amplificaciones-y-cambios-epigeneticos-en-el-cancer/)
- [Adenoma pleomorfo y tumor de Warthin](https://durgical.com/patologia-general/adenoma-pleomorfo-y-tumor-de-warthin/)
- [Sialoadenitis y xerostomía](https://durgical.com/patologia-general/sialoadenitis-y-xerostomia/)
- [Carcinoma escamocelular de cabeza y cuello](https://durgical.com/patologia-general/carcinoma-escamocelular-de-cabeza-y-cuello/)

## Enfermedades relacionadas 1

- [Tumores de la glándula parótida](https://durgical.com/enfermedades/tumores-de-la-glandula-parotida/)

[← Toda la patología general](https://durgical.com/patologia-general/)

Contenido educativo sobre los mecanismos de la enfermedad; no es una guía diagnóstica ni de tratamiento y no reemplaza la indicación de un profesional de la salud. No incluye dosis.

Fuentes: [Parotid Cancer](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK538340/) (StatPearls (NCBI Bookshelf), 2025); [Salivary Gland Disorders](https://medlineplus.gov/salivaryglanddisorders.html) (MedlinePlus, US National Library of Medicine, 2025).

## **¿Ha detectado un error?** Siempre buscamos mejorar para la comunidad. Cuéntenos qué está mal y nuestro equipo lo revisa. Reportar un error

Modelo representativo, solo con fines educativos.

---
Source: https://durgical.com/patologia-general/tumores-de-las-glandulas-salivales/
License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/patologia-general/tumores-de-las-glandulas-salivales/