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# Tumores de ovario: clasificación

- Tema

Los tumores de ovario se nombran por la célula de la que provienen. Conocer las cuatro familias, la edad de la paciente y el marcador suele acotar la lista.

Actualizado 12 nov 2026

## Lo esencial

- Epitelio de superficie: la mayoría de los tumores de ovario y casi todos los cánceres de ovario después de los 40 años; seroso, mucinoso, endometrioide, de células claras, de Brenner.
- Germinales: los siguientes en frecuencia; la mayoría son teratomas quísticos maduros; los malignos aparecen en niñas y mujeres jóvenes.
- Cordones sexuales-estroma: granulosa, tecoma, fibroma, Sertoli-Leydig; muchos secretan estrógeno o andrógenos.
- Metastásicos: de estómago, colon, apéndice, mama; a menudo bilaterales.
- Tumores limítrofes: proliferación epitelial sin invasión destructiva del estroma; pronóstico excelente.
- Marcadores: CA-125 (seroso), AFP (saco vitelino), hCG (coriocarcinoma), LDH (disgerminoma), inhibina (granulosa).

## Qué es

El ovario contiene tres tipos de células que originan tumores: el epitelio de superficie (de tipo mülleriano), las células germinales y las células de los cordones sexuales y el estroma; además recibe metástasis. Los tumores epiteliales son los más frecuentes e incluyen casi todos los cánceres de ovario del adulto, divididos en benignos, limítrofes y malignos. Los tumores germinales son típicos de niñas y mujeres jóvenes y en su mayoría son teratomas maduros benignos, mientras que los de cordones sexuales y estroma a menudo producen hormonas. Los marcadores séricos orientan hacia tumores concretos y sirven para seguir el tratamiento.

## Datos clave

- Los tumores epiteliales benignos predominan en la edad adulta joven a media; los malignos, en la edad media y avanzada.
- Los tumores bilaterales son con más frecuencia carcinomas serosos o metástasis.
- El riesgo de cáncer epitelial aumenta con la nuliparidad, los antecedentes familiares, BRCA1 y BRCA2, el síndrome de Lynch y la endometriosis; los anticonceptivos orales, el embarazo, la lactancia y la ligadura o salpingectomía lo reducen.
- El teratoma quístico maduro es el tumor de ovario más frecuente en mujeres jóvenes.

## Las cuatro familias de tumores de ovario

| Familia | Tipos principales | Paciente típica | Pistas |
| --- | --- | --- | --- |
| [Epitelio de superficie](https://durgical.com/enfermedades/cancer-de-ovario/) | Seroso, mucinoso, endometrioide, células claras, Brenner | Adultas; cánceres sobre todo después de los 40 | A menudo quísticos; CA-125; BRCA y Lynch en casos hereditarios |
| [Células germinales](https://durgical.com/enfermedades/tumores-ovaricos-de-celulas-germinales-y-de-los-cordones-sexuales-estroma/) | Teratoma, disgerminoma, tumor del saco vitelino, coriocarcinoma | Niñas y mujeres jóvenes | Crecimiento rápido; AFP, hCG, LDH |
| [Cordones sexuales-estroma](https://durgical.com/enfermedades/tumores-ovaricos-de-celulas-germinales-y-de-los-cordones-sexuales-estroma/) | Granulosa, tecoma, fibroma, Sertoli-Leydig | Cualquier edad; la forma adulta de granulosa cerca de la menopausia | Efectos hormonales: sangrado, pubertad precoz, virilización; inhibina |
| [Metastásicos](https://durgical.com/enfermedades/cancer-gastrico/) | Krukenberg (células en anillo de sello), colorrectal, apendicular, mama | Adultas mayores con un primario conocido u oculto | Bilaterales, nódulos en la superficie, marcadores gastrointestinales |

## Marcadores

- CA-125
- AFP
- hCG
- LDH
- Inhibina
- Estradiol y testosterona

## Correlación clínica

- La mayoría se presentan con una masa anexial, dolor, distensión o síntomas de exceso hormonal; los epiteliales malignos suelen presentarse tarde con ascitis.
- La torsión es más frecuente con tumores benignos, móviles y de tamaño moderado, como los teratomas.

## Para recordar

Piel, semilla, sostén y forasteros: epitelio de superficie, células germinales, cordones sexuales-estroma y metástasis.

## Póngase a prueba

Piense la respuesta y toque la pregunta para verla.

## ¿Cuáles son las cuatro familias de tumores de ovario?

Epiteliales de superficie, de células germinales, de cordones sexuales-estroma y metastásicos.

## ¿Qué marcador sérico orienta a un tumor del saco vitelino y cuál a uno de células de la granulosa?

La AFP para el tumor del saco vitelino; la inhibina para el tumor de células de la granulosa.

## ¿Qué define un tumor epitelial de ovario limítrofe?

Proliferación epitelial con atipia pero sin invasión destructiva del estroma; tiene un pronóstico excelente.

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Fuentes: [Epithelial Ovarian Cancer](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK567760/) (StatPearls (NCBI Bookshelf), 2026); [Ovarian Germ Cell Tumors Treatment (PDQ®)–Health Professional Version](https://www.cancer.gov/types/ovarian/hp/ovarian-germ-cell-treatment-pdq) (National Cancer Institute, 2026).

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