[Durgical](https://durgical.com/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/durgipedia/) › [Patología general](https://durgical.com/patologia-general/) › [Vías urinarias bajas y aparato genital masculino](https://durgical.com/patologia-general/areas/urinary-male/) › Tumores testiculares de células germinales: panorama general # Tumores testiculares de células germinales: panorama general - Tema La mayoría de los tumores testiculares son de células germinales en hombres jóvenes; casi todos nacen de una lesión in situ y llevan 12p extra. Actualizado 12 nov 2026 ## Lo esencial - GCNIS: células germinales grandes y atípicas a lo largo de la membrana basal tubular, positivas para OCT3/4, PLAP y KIT. - i(12p) en la mayoría de los tumores germinales del adulto; mutaciones de KIT en algunos seminomas. - Marcadores: AFP (elementos de saco vitelino), hCG (sincitiotrofoblasto, coriocarcinoma), LDH (masa tumoral). - El seminoma puro no eleva la AFP; una AFP alta significa elementos no seminomatosos. - Diseminación: por linfáticos primero a los ganglios paraaórticos (retroperitoneales); por sangre a pulmón, hígado y cerebro, en especial el coriocarcinoma. - La mayoría se curan, aun con metástasis, con cirugía y quimioterapia basada en platino. ## Qué es Los tumores testiculares son los cánceres sólidos más frecuentes en hombres de unos 15 a 35 años. Casi todos son tumores de células germinales. Los del adulto se desarrollan a partir de la neoplasia de células germinales in situ (GCNIS), una lesión que comienza en la vida fetal, y llevan isocromosoma 12p u otras ganancias de 12p. Son seminomas o tumores de células germinales no seminomatosos (carcinoma embrionario, tumor del saco vitelino, coriocarcinoma, teratoma), a menudo mixtos. Los tumores prepuberales (teratoma, tumor del saco vitelino) y el tumor espermatocítico de hombres mayores no derivan de la GCNIS. Los factores de riesgo son la criptorquidia, la disgenesia gonadal, la insensibilidad a los andrógenos, los antecedentes familiares y el síndrome de Klinefelter (tumores mediastínicos). ## Estructura - Testículo aumentado por una masa firme; se evita la biopsia por vía escrotal y el testículo se extirpa por vía inguinal. - Los túbulos vecinos muestran GCNIS en la mayoría de los tumores del adulto. - La inmunohistoquímica separa los tipos: OCT3/4 en seminoma y carcinoma embrionario, CD30 en carcinoma embrionario, glipicano 3 y AFP en tumor del saco vitelino, hCG en coriocarcinoma. ## Correlación clínica - Una masa testicular firme e indolora en un hombre joven es cáncer hasta demostrar lo contrario. - La mortalidad por cáncer testicular en América Latina no ha bajado tanto como en los países de altos ingresos, lo que refleja el acceso al tratamiento. ## Para recordar Doce p en el testículo joven; la AFP dice saco vitelino, la hCG dice corio, la LDH dice volumen. ## Póngase a prueba Piense la respuesta y toque la pregunta para verla. ## ¿Qué lesión precursora origina la mayoría de los tumores testiculares de células germinales del adulto? La neoplasia de células germinales in situ (GCNIS). ## ¿Qué alteración cromosómica es típica de los tumores germinales del adulto? El isocromosoma 12p, u otras ganancias de 12p. ## ¿Qué significa una AFP elevada en un paciente con seminoma en la histología? Que el tumor contiene elementos no seminomatosos (de saco vitelino), porque el seminoma puro no produce AFP. ## ¿Hacia dónde se diseminan primero por vía linfática los tumores testiculares? Hacia los ganglios linfáticos retroperitoneales paraaórticos. [Agregar a mis tarjetas (4)](https://durgical.app/estudiar/?add=/patologia-general/tumores-testiculares-de-celulas-germinales-panorama-general/) [Más preguntas de Patología →](https://durgical.com/practica/?f=pathology) ## En otras secciones - [Marcadores tumorales: en suero y en tejido, y para qué sirve cada uno](https://durgical.com/patologia-general/marcadores-tumorales-en-suero-y-en-tejido-y-para-que-sirve-cada-uno/) - [Vías de diseminación y sitios habituales de metástasis](https://durgical.com/patologia-general/vias-de-diseminacion-y-sitios-habituales-de-metastasis/) - [Alfafetoproteína (AFP)](https://durgical.com/bioquimica/temas/alfafetoproteina/) - [Lactato deshidrogenasa (LDH) como marcador de laboratorio](https://durgical.com/bioquimica/temas/lactato-deshidrogenasa-como-marcador-de-laboratorio/) - [Marcadores tumorales: principios de uso](https://durgical.com/bioquimica/temas/marcadores-tumorales-principios-de-uso/) ## Conexiones ## Relacionados 5 - [Seminoma y tumor espermatocítico](https://durgical.com/patologia-general/seminoma-y-tumor-espermatocitico/) - [Tumores de células germinales no seminomatosos](https://durgical.com/patologia-general/tumores-de-celulas-germinales-no-seminomatosos/) - [Tumores testiculares no germinales](https://durgical.com/patologia-general/tumores-testiculares-no-germinales/) - [Marcadores tumorales: en suero y en tejido, y para qué sirve cada uno](https://durgical.com/patologia-general/marcadores-tumorales-en-suero-y-en-tejido-y-para-que-sirve-cada-uno/) - [Vías de diseminación y sitios habituales de metástasis](https://durgical.com/patologia-general/vias-de-diseminacion-y-sitios-habituales-de-metastasis/) ## Enfermedades relacionadas 4 - [Cáncer de testículo](https://durgical.com/enfermedades/cancer-de-testiculo/) - [Criptorquidia (testículo no descendido)](https://durgical.com/enfermedades/criptorquidia/) - [Síndrome de Klinefelter (47,XXY)](https://durgical.com/enfermedades/sindrome-de-klinefelter/) - [Síndrome de insensibilidad a los andrógenos](https://durgical.com/enfermedades/sindrome-de-insensibilidad-a-los-androgenos/) [← Toda la patología general](https://durgical.com/patologia-general/) Contenido educativo sobre los mecanismos de la enfermedad; no es una guía diagnóstica ni de tratamiento y no reemplaza la indicación de un profesional de la salud. No incluye dosis. Fuentes: [Testicular Cancer](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK563159/) (StatPearls (NCBI Bookshelf), 2024); [Testicular cancer mortality in Latin America and the Caribbean: trend analysis from 1997 to 2019](https://europepmc.org/article/PMC/PMC10605564) (BMC cancer, 2023). ## **¿Ha detectado un error?** Siempre buscamos mejorar para la comunidad. Cuéntenos qué está mal y nuestro equipo lo revisa. Reportar un error Modelo representativo, solo con fines educativos. --- Source: https://durgical.com/patologia-general/tumores-testiculares-de-celulas-germinales-panorama-general/ License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/patologia-general/tumores-testiculares-de-celulas-germinales-panorama-general/